A csípőprotézis fellazulása Dr
A a csípőprotézis fellazulása Ez a protézis testhez való rögzítésének meghibásodásából áll, vagy a cementköpeny meghibásodása miatt, amely rögzíti a cementált protéziseket, vagy a cement nélküli (biológiai) protézisekben az implantátum körüli megfelelő csontnövekedés hiányából .
A csípőprotézis revíziójának fő oka a protézisek fellazulása, különösen közép- és hosszú távon. Ennek okai többszörösek, a beteg különféle biológiai tényezőitől, az alkalmazott implantátum típusától és a protézis beültetéséhez alkalmazott technikától függően. .
A mechanizmus, amellyel a csípőprotézis implantátum fellazul Minden primer implantátumban hasonló, mivel a műtét (elsődleges rögzítés) során nem érhető el megfelelő primer stabilitás, ami egy bizonyos mikromobilitást eredményez az implantátum körül, ami megakadályozza az implantátum körüli megfelelő csontszövet növekedését. Ehelyett rostos szövetet képez, amely a hosszú távon feltételezi az implantátum mobilizációjának megjelenését, legyen az makroszkopikus, vagy mikromobilizáció (stabil rostos rögzítés), amely a fájdalmat képes kondicionálni. A cementes implantátumoknál a lazító mechanizmus más, általában a cementköpeny meglazulása következik be a páciens csontjához, a rossz csontminőség, a rossz implantátumválasztás vagy a nem megfelelő cementálási technika miatt. Mindez okozza az aszeptikus lazítás állapotát. A protézisfertőzés jelenléte általában az alkatrészek fellazulását idézi elő, ebben az esetben szeptikus lazításnak nevezik. Ha többet szeretne tudni a protézisfertőzésről .
A Lazított csípőprotézis tünetei
A a csípőprotézis lazításának fő tünete a fájdalom. Mivel ennek a fájdalomnak mechanikai jellemzői vannak, vagyis csak akkor jelenik meg, amikor „használjuk a protézist”, a fájdalom kevésbé tűnik el, amikor a beteg nyugalomban van. Súlyos protézislazítás esetén azonban ez a mechanikus fájdalom gyulladásos fájdalommá válhat (folyamatosan fáj a gyulladás miatt, amelyet a csonton belül fellazult lazított protézis okoz), és nyugalmi állapotban is megjelenhet. .
Különösen jellemző, hogy ez a fájdalom akkor jelenik meg, amikor egy székről felemelkedik, kezdi az ambíciót, és elhelyezkedhet az ágyékban (csésze lazítása) vagy a combban (combcsont lazítása). Az is gyakori, hogy a betegek kudarcérzetről számolnak be. Ezeket a "kudarcokat" a fájdalom megjelenése miatt másodlagos izomgátlás reflexmechanizmusa idézi elő (a test "leválasztja" néhány izmot, hogy elkerülje a fájdalmas ingert). .
Néha a fellazulás tünetei (fájdalom és kudarcok) részben emlékeztethetnek a protézis beültetése előtt megfigyelt tünetekre (mintha az osteoarthritis reprodukálódott volna) .
A csípőproteézis lazításának diagnosztizálása
A a csípőprotézis fellazulásának diagnózisa Megfelelő kórtörténet és fizikális vizsgálat kombinálásával végezzük a csípő egyszerű röntgenfelvételével. A mechanikus fájdalom jelenléte a fent leírt helyeken, valamint az implantátum körüli radiolucencia vonalak (sötét vonalak) megléte általában elegendő a protézis fellazulásának diagnosztizálásához. .