A dohányzás, az étrend és a fizikai aktivitás hatása a zsíreloszlásra - A normatív tanulmány
Rebecca J Troisi, Jerilyn W Heinold, Pantel S Vokonas és Scott T Weiss
Cikk a PubliCE folyóiratban, az 1997. év 0. kötete .
Összegzés
Számos tanulmány kimutatta, hogy bár a dohányosok súlya kisebb, mint a nem dohányzóké, a dohányosok derék/csípő kerülete nagyobb az életkor és a testtömeg-index (BMI) módosítása után. A kutatás célja annak meghatározása volt, hogy a dohányzással összefüggő tényezők, például az étrend, az alkoholfogyasztás és a fizikai aktivitás, módosítják-e vagy összekeverik-e a dohányzás és a testzsír-eloszlás kapcsolatát. A tanulmány 765 43-85 éves férfi keresztmetszeti adatait használta fel az öregedés normatív vizsgálatából. Megállapították, hogy a szokásos dohányosoknál nagyobb volt a központi zsírbetegség, amelyet a has/csípő kerülete aránya jelent (has/csípő arány), mint a volt dohányosok vagy soha nem dohányzó emberek, az életkor, a BMI, az étrend, az alkohol módosítása után. bevitel és fizikai aktivitás. A többszörös lineáris regressziós elemzésből kiderült, hogy a fizikai aktivitás negatívan korrelált, az alkoholfogyasztás pedig pozitívan korrelált a has/csípő arányával. Ezek az eredmények a dohányzás közvetlen hatására utalnak a testzsír megoszlására, függetlenül a dohányzással kapcsolatos egyéb viselkedéstől.
Kulcsszavak: a testzsír megoszlása, a dohányzás, az alkohol, az étrend, a fizikai aktivitás
Töltse le és mentse el ezt a cikket, hogy bármikor elolvassa.
Letöltés (WhatsApp által elküldjük Önnek)
BEVEZETÉS
A dohányzás testtömegre gyakorolt hatása jól dokumentált (1-10). Általánosságban elmondható, hogy a dohányosok súlya kevesebb, mint a nem dohányzóké (1-8) minden korcsoportban (9), és a korábbi dohányosok híznak a leszokás után (1, 3, 5, 7, 10). Kevésbé egyértelmű, hogy a testzsír megoszlása (a relatív súly ellenőrzésével) eltér-e a dohányzás állapotától. Mivel bebizonyosodott, hogy az összzsírosodás mértéke pozitív összefüggésben van a zsír centripetális eloszlásával (11–14), a dohányosoknál alacsony súlyuk miatt várható, hogy a központi zsírtartalom aránya alacsonyabb, mint kerületi. A kutatók azonban ellentmondásos eredményeket találtak (5, 6): míg a dohányosok súlya lényegesen kisebb, mint a nem dohányzóké, a derék és a csípő aránya (a központi adipozitás mértéke), korhoz és testtömeg-indexhez (BMI) igazítva. a dohányzóknál lényegesen magasabb, mint a nem dohányzóknál. A BMI és az életkor mellett nem határozták meg jól azokat a tényezőket, amelyek befolyásolhatják a dohányzási szokást. Ide tartoznak a dohányzók csoportjai közötti étrendbeli különbségek (beleértve az alkohol- és koffeinbevitelt) és a fizikai aktivitás.
A dohányzás és a szokás kapcsolatának kutatásának fontos következményei lehetnek a dohányzókban a különféle betegségek kialakulásának megnövekedett kockázatának megértésében, és további információkat nyújthatnak a dohányzásról való leszokásért felelős orvosoknak és közegészségügyi oktatóknak. A test adipozitás-eloszlása bebizonyosodott, hogy a cukorbetegség (15–21) és a szív- és érrendszeri betegségek (20, 22, 24) fontos kockázati tényezője. Ezért a dohányzásról való leszokás a betegség kockázatának módosítását eredményezheti közvetlenül (maga a leszokás révén), vagy közvetetten (a szokás megváltozása révén).
A kutatás célja a dohányzás és a szokás közötti kapcsolat meghatározása volt, az étrend és a fizikai aktivitás kiigazításával. Ezenkívül meghatározták az étrend és a fizikai aktivitás hatását a testzsír megoszlására.
TÁRGYAK ÉS MÓDSZEREK
Az öregedés normatív vizsgálata egy folyamatos, longitudinális, interdiszciplináris tanulmány, amelyet 1961-ben alapított a Veterans Administration. A vizsgálati protokoll részleteit korábban bemutattuk (25). Az önkéntes férfiakat különféle egészségügyi állapotok, köztük magas vérnyomás, rák és cukorbetegség szempontjából vizsgálták az egészséges kezdő populáció azonosítása érdekében. A testtömeg és a hiperlipidémia nem volt kiválasztási kritérium. Az alanyok 3-5 évente, 1961 óta részesültek orvosbiológiai és antropometriai vizsgálatokban.
Antropometriai méréseket (1,26) végeztek alanymal fehérneműben és harisnyában. A súlyt egy 0,5 fontos skálán mérik és kilogrammokra konvertálják. A magasságot a falhoz mérik egy olyan asztalon, amely 0,1 hüvelykről 0,1 hüvelykre megy, és méterekre váltják át. A BMI-t súly (kg) és magasság (m) négyzetben osztva osztották ki. Ezzel a számítással a BMI erősen korrelált a tömeggel (r életkorhoz igazítva = 0,87, P = 0,0001), és nem korrelált a magassággal (r életkorhoz igazítva = -0,05, P = 0,1039). A has kerületét centiméterben mérjük a köldök szintjén, merőlegesen a felső törzs tengelyére. A csípő kerülete a farizmok legnagyobb dudoránál mérhető. Ezután kiszámítják a has és a csípő kerülete közötti arányt (has/csípő arány vagy derék/csípő).
A dohányzás szintjére vonatkozó információkat interjúk útján gyűjtötték össze a látogatások idején, hogy megvizsgálják a résztvevőket. Az alanyokat a soha nem dohányzó (soha nem dohányzó), rendszeres dohányos vagy ex-dohányzó kategóriába sorolták, a vizsga napján önjelölt szintjük alapján. Ezenkívül a napi elszívott cigaretták száma, a füstölt cigaretta mennyisége (több mint háromnegyed, kb. Háromnegyed, fele vagy 1 cigaretta/hét) és 60 cigaretta/nap. A dohányosok túlnyomó többsége (n = 57,75%) a cigaretta több mint háromnegyedénél dohányzott; 14 alany (18,4%) körülbelül 3/4-et, öt alany (6,6%) pedig fél cigaretta dohányzásáról számolt be. Egyik alany sem számolt be kevesebb, mint fél cigaretta dohányzásáról. A dohányosok többsége a lehető legmélyebb belégzést jelentette a mellkasban (n = 60, 78,9%); Nyolc alany (10,5%) beszámolt a mellkasba történő belégzésről, hét alany (9,2%) a torkig történő belégzésről számolt be, és egyetlen alany (1,3%) csak sípolásról számolt be. Öt alany elvesztette a füstölt cigaretta számának és a belégzés mélységének értékét.
Az 1. táblázat a minta antropometriai jellemzőit ismerteti dohányosok csoportja szerint. A dohányzás szintje és az antropometriai mérések közötti összefüggéseket az életkorhoz igazítják. A várakozásoknak megfelelően a rendszeres dohányosok súlya kevesebb volt, és alacsonyabb a BMI-vel, mint a soha nem dohányzók vagy a volt dohányzók. Mivel a has/csípő arány ebben a mintában erősen korrelált a BMI-vel (r = 0,45, P = 0,0001), a BM1 a kor/életkor mellett a has/csípő arányával, a has kerületével és a csípő kerületével való dohányzási viszonyokat is módosította. . Az életkor és a BMI alapján kiigazított has/csípő arány magasabb volt a szokásos dohányosoknál, mint a volt dohányosoknál vagy soha nem dohányzóknál. A rendszeres dohányosok átlagos hasi kerülete is nagyobb volt, mint a soha nem dohányzóké. Nem volt statisztikailag szignifikáns különbség a csípő kerületében, az életkor és a BMI módosítása után, a dohányzó csoportok között.
A 2. táblázat az étrendet írja le dohányzók csoportja szerint. Az összehasonlításokat az életkorhoz igazítottuk. A teljes kalóriabevitel nem volt szignifikánsan különbözõ a dohányzók csoportjai között (P = 0,1899); az étrend összetételében azonban különbségeket találtak a dohányosok csoportja szerint. A rendszeresen dohányosok lényegesen több kalóriát vezettek be telített zsírsavakból, és kevesebb kalóriát vezettek be az összes és komplex szénhidrátokból, mint a soha nem dohányzók és a volt dohányzók. Az alkohol, a koffein és a rostok étrendi bevitele a dohányosok csoportja szerint is különbözött. A teljes kalóriabeviteltől függetlenül a rendszeres dohányosoknál magasabb volt az átlagos alkohol- és koffeinbevitel, és alacsonyabb a rostbevitel, mint a volt dohányosoknál és a soha nem dohányzóknál. A szacharóz és az összes zsírból vagy fehérjéből származó kalóriák bevitele nem különbözött szignifikánsan a dohányosok csoportjai között.