A D-vitamin hormonrendszere; amit tudunk és mi maradt a nefrológia ismeretéhez
A nefrológia a spanyol Nefrológiai Társaság hivatalos kiadványa. A folyóirat cikkeket közöl a nephrológiával, a magas vérnyomással, a dialízissel és a vesetranszplantációval kapcsolatos alapvető vagy klinikai kutatásokról. A folyóirat követi a szakértői értékelési rendszer előírásait, így minden eredeti cikket a bizottság és a külső bírálók is értékelnek. A folyóirat spanyol vagy angol nyelven írt cikkeket fogad el. A nefrológia az International Journal of Medical Journal Editors (ICMJE) és az Etikai Kiadványok Bizottsága (COPE) publikációs szabványait követi.
Indexelve:
MEDLINE, EMBASE, IME, IBEC, Scopus és SCIE/JCR
Kövess minket:
Az impakt faktor az előző két évben a kiadványban megjelent művek átlagosan egy évben kapott idézetek számát méri.
A CiteScore a közzétett cikkenként kapott idézetek átlagos számát méri. Olvass tovább
Az SJR egy tekintélyes mutató, amely azon az elképzelésen alapul, hogy az összes idézet nem egyenlő. Az SJR a Google oldalrangjához hasonló algoritmust használ; a publikáció hatásának mennyiségi és minőségi mértéke.
A SNIP lehetővé teszi a különböző tantárgyakból származó folyóiratok hatásának összehasonlítását, korrigálva az idézés valószínűségében a különböző tantárgyak folyóiratai között fennálló különbségeket.
A krónikus vesebetegségben (CKD) a másodlagos hyperparathyreosis (HPTS) több mint 30 éves kezelésének tapasztalata a D-vitamin hormonális formájával, a kalcitriollal vagy annak analógjaival rávilágított a D-vitamin hormonrendszerének nagy terápiás potenciáljára. a csont- és ásványianyag-anyagcserén vagy a HPTS-n kívüli rendellenességek, például magas vérnyomás, cukorbetegség, autoimmun betegségek, vese- és szív- és érrendszeri károsodások, valamint rák megelőzése 1. Valójában a D-vitamin-hiány normális egyéneknél a halálozási arány jelentős növekedésével jár együtt az összes fent említett ok miatt. A D-vitamin hormonrendszerének kóros fiziológiájával kapcsolatos frissítés célja azoknak a megállapításoknak a hangsúlyozása, amelyek lehetővé teszik a D-vitaminnal és/vagy kalcitriollal és analógjaival végzett terápia renoprotektív és kardioprotektív hatékonyságának növelését a CKD minden szakaszában.
A D-vitamin két formája (ergokalciferol vagy D 2 -vitamin, kolekalciferol vagy D3-vitamin) inaktív, és biológiai funkcióinak ellátásához hormonális formájába kell aktiválódnia, két egymást követő hidroxilezéssel (1. ábra) ). Az első hidroxilezés a májban megy végbe, ahol a D-vitamin átalakul 25-hidroxi-D-vitaminná (25 [OH] D, más néven kalcidiolnak), amely a legnagyobb koncentrációban (30–100 ng/ml) keringő metabolit, és akinek a plazmában végzett mérését használják az egyén D-vitamin-állapotának becslésére. A második hidroxilezés mind a vesében, mind számos nem vesesejtben bekövetkezik, amelyek a 25 (OH) D-t 1,25-dihidroxi-D-vitaminná (más néven kalcitriol) alakítják át, a D-vitamin hormonjává, és ezért a legtermészetesebb metabolittá.
A VÉD SZEREPE A D-VITAMIN BIOLÓGIAI TEVÉKENYSÉGÉBEN
A vese a keringő kalcitrioltermelés fő helyszíne, ezért a fő felelős a kalcitriol/RVD 3 komplex endokrin hatásáért. Normális egyénekben a nem renális hidroxilázok nagyon keveset járulnak hozzá a szérum kalcitriolhoz, de rendkívül fontosak abban, hogy a kalcitriol/RVD komplex autokrin és/vagy parakrin hatásához szükséges kalcitriolt biztosítsák, magában a kalcitriolt termelő sejtben vagy annak sejtjeiben. környezet. A D-vitamin ezen autokrin hatásai felelősek a D-vitamin-hiány és a hyperparathyreoidizmus, a csontvesztés, a szív- és érrendszeri betegségek, a magas vérnyomás, az inzulinrezisztencia és a proteinuria közötti fontos összefüggésért normál kalcitriolszinttel rendelkező egyénekben 2 .