A folyadék és az élelmiszer korai vagy késői orális beadása császármetszés után - Mangesi
Megbízható bizonyíték. Megalapozott döntések. Jobb egészség.
Válassza ki a kívánt nyelvet a Cochrane véleményekhez. Látni fogja a lefordított Review szakaszokat a kívánt nyelven. A fordítás nélküli szakaszok angol nyelven készülnek.
Válassza ki a kívánt nyelvet a Cochrane Library webhelyéhez.
Észrevettük, hogy a böngésző nyelve orosz.
Bármely oldal tetején kiválaszthatja a kívánt nyelvet, és látni fogja a lefordított Cochrane Review szakaszokat ezen a nyelven. Váltás oroszra.
Megjelent verzió: 2002. július 22. Verzióelőzmények
Összegzés
Háttér
A hasi műtétek után gyakran előfordul, hogy egy bizonyos ideig folyadék- vagy ételvisszatartás van. A császármetszés után a gyakorlatok jelentősen eltérnek. Ezek az eltérések aggályokat vetnek fel a különböző gyakorlatok alapjaival kapcsolatban.
célok
A császármetszés utáni folyadék vagy étel korai vagy késői bevitelének hatásának felmérése.
Keresési módszerek
Megkerestük a Cochrane terhességi és szüléscsoportos vizsgálatok nyilvántartását (2002. január) és a Cochrane kontrollált vizsgálatok nyilvántartását (The Cochrane Library, 2001. évi 4. szám).
Kiválasztási feltételek
Véletlenszerű klinikai vizsgálatokat fontolóra vettek, összehasonlítva a császármetszés utáni folyadék és étel korai és késői orális beadását. A résztvevők nők voltak a császármetszést követő első 24 órában. A „korai” táplálás kritériumait az egyes vizsgálati szerzők határozták meg, általában a műtét után 6-8 órán belül.
Adatgyűjtés és elemzés
A figyelembe vett vizsgálatokat a módszertani minőség és a felvételre való alkalmasság alapján értékelték. A dichotóm adatokhoz relatív kockázatokat és 95% -os konfidencia intervallumokat számoltunk. A folyamatos adatokat súlyozott átlagkülönbség és 95% -os konfidencia intervallum alkalmazásával hasonlítottuk össze. Alcsoport elemzéseket végeztek általános érzéstelenítés, regionális fájdalomcsillapítás céljából, és ahol az érzéstelenítést keverték vagy nem definiálták.
Főbb eredmények
A figyelembe vett 12 vizsgálatból hat került be ebbe a felülvizsgálatba. Négy vizsgálatot kizártunk, és két tanulmány további információkra vár. A vizsgálatok módszertani minősége változó volt. A három vizsgálatból csak az egyik szolgáltatott használható adatokat az egyes eredményekhez. Három vizsgálat a regionális fájdalomcsillapítással végzett műtétre korlátozódott, míg három a regionális fájdalomcsillapítást és az általános érzéstelenítést tartalmazta.
A folyadék vagy az élelmiszer korai orális beadása a következõkhöz kapcsolódott: az elsõ étkezésig eltelt idõ csökkenése (egy tanulmány, 118 nõ; a beavatkozás félfolyékony étrend volt, és az ételt a klinikai paraméterek szerint vezették be; súlyozott átlagkülönbség - 7,20 óra, 95% konfidencia intervallum -13,26 - -1,14); a bélhangok visszatéréséig eltelt idő csökkenése (1 vizsgálat; 118 nő; -4,30 óra; -6,78 és -1,82 között); a posztoperatív kórházi tartózkodás csökkenése a műtét után regionális fájdalomcsillapítással (2 vizsgálat; 220 nő; -0,75 nap; -1,37 -0,12, véletlenszerű hatások modellje) és a hasi disztribúció csökkenésének tendenciája (3 vizsgálat; 369 nő; relatív kockázat 0,78; 95% -os konfidencia intervallum 0,55–1,11). Nem találtak szignifikáns különbséget az émelygés, hányás, a bélműködésig eltelt idő vagy a flatus átjutása, a paralitikus ileus és a fájdalomcsillapító dózisok tekintetében.
A szerzők következtetései
A kevés elemzett randomizált vizsgálatból nem volt bizonyíték arra, hogy igazolják a szájüregi folyadékkorlátozás politikáját komplikáció nélküli császármetszés után. További vizsgálatok indokoltak.
Összefoglalás egyszerű fogalmakkal
A folyadékfogyasztás és az újbóli étkezés röviddel a császármetszés után úgy tűnik, nem okoz problémát a nők számára, sőt felgyorsíthatja a gyógyulást
Nagyon sokféle politika érvényes arra vonatkozóan, hogy a császármetszés után mikor szabad enni vagy inni a nőknek. Egyes kórházakban a nők a műtét után 24 óránál tovább nem fogyaszthatnak és nem iszhatnak, abban a meggyőződésben, hogy a belek normalizálódása eltarthat a hasi műtét után. A császármetszés azonban egyáltalán nem szakíthatja meg a bélműködést. A felülvizsgálat megállapította, hogy a kísérletek bizonyítékai nem igazolják az étel és ital korlátozását komplikáció nélküli császármetszés után. Van néhány bizonyíték, bár nem erős, hogy a korai táplálék és folyadék felgyorsíthatja a bél helyreállítását.