A háti meningioma RGS idegsebészeti egységének műtéte

Klinika története:
54 éves nő, háti fájdalommal a jobb hemithoraxba sugározva.
Nem csökken a fájdalomcsillapítással. Fokozódik fekve.
Az erővesztés fokozatos érzésére utal, esetlenséggel és a lábak összezsugorodásával.
A traumának nincs története.
Vizsgálata során a patellaris reflexek és a bilaterális achilles hyperreflexiáját mutatta be. Paraparézis 4/5. Hypoesthesia a bal végtagban.
Radiológiai vizsgálatok: A hátsó oszlop MRI-jét végezzük, amelyben az intraduralis-extramedulláris D8 szinten daganat figyelhető meg, amely kiszorítja a gerincvelőt. Az elváltozás kompatibilis a meningiomával.

háti

Kezelés:
A pácienst általános érzéstelenítésben D8 laminektómiával végeztük, megnyitva a dura mater-t, és egy nagyon jól definiált nodularis daganatot láthattunk, amely a dura materhez tapadt. A tumor kiszorítja a velőt, amelynek még lenyomata is van.
Mikrosebészeti technikákkal, valamint a szomatoszenzoros és motoros potenciálok neurofiziológiai szabályozásával teljesen reszektálják, beleértve a dura-t is.
Dura zárás dural műanyaggal.
Diagnózis: átmeneti meningioma.

Evolúció:
A beteg kedvezően fejlődik a tünetek eltűnésével.
4 hónap után térjen vissza a munkához.
A kontroll MRI a tumor eltűnését mutatja.

Következtetések:

  • A gerincen belüli meningiomák leggyakrabban a háti régióban találhatók. Nőknél gyakoribbak, és lassan progresszív tüneteket okoznak a gerincvelő kompressziójában.
  • Jóindulatú daganatok, amelyeket műtéti úton, teljes reszekcióval kell kezelni. Az ismétlődések elkerülése érdekében célszerű resectálni a dura-t, amelyre beültetik őket.

Lásd a videót, amelyben ezt az esetet ismertetik:

14 megjegyzés a "Dorsalis meningioma műtéte" témához

Nagyon jó napot tudnál segíteni hétfőn. Műtétet fogok végezni a gerincen lévő meningioma daganatán. Ez a mágneses rezonancia vizsgálat eredménye volt:
A T8 és T9 szomszédságában lévő központi hátsó régió felé egy azonos CSF jellemzőkkel rendelkező gyűjtemény elmozdítja és deformálja a hátsó medulláris határt, a STIR és T2 szekvenciákban a medulláris jel intenzitásának változásai figyelhetők meg a jel növekedésével proximális régió A farok-farok tengelyében 21 mm-t, keresztirányú tengelyében 16 mm-t mér, a kontrasztközeggel nincs megerősítés.
a medulláris csatorna AP és keresztirányú átmérője és a bilaterális foraminalis kaliber normál paramétereken belül van.
kommentár:
extra axiális elváltozás a T8 és T9 hátsó részén, CSF jelintenzitással, valószínű hosszúságú 21 mm-es arachnoid cisztára utalva.

Kérem, ha egy orvos tudna előre segíteni abban, hogy tudok-e műteni vagy sem, előre köszönöm

Helló, két meningiómát találtam, egy 6 mm-t az L2-ben és egy másik 7 mm-t a D12-L1-ben. 10 éve vagyok munka nélkül. Elég nagyak ahhoz, hogy meg lehet őket műteni? Még nem látott szakember, május 29-ig nem láttam az ideggyógyászt. Remélem, adnak megoldást, mert már nagyon korlátozott vagyok.

Üdvözlet egyéves kislányomnak, MRI-t készítettek, és kiderült, hogy van egy stramedulláris intrarachialis loe-je, szeretném tudni, mi ez