A Helicobacter pylori kitartó ellenség Latin-Amerikában - Medwave
Eduardo Freddy Orrego Escobar
A rák a chilei halálozás szempontjából a második releváns patológia, a gyomorrák a férfiak körében az első. A Helicobacter pylori (H. pylori) bakteriális fertőzés és a gyomor neoplazmák kialakulása közötti kapcsolat megerősítést nyert. Ez a baktérium a populáció legalább 50% -ában van jelen. A gyomor- és nyombélfekély, valamint a gyomor limfóma 1 kialakulásához is társul .
Országos szinten az évente megközelítőleg 90 ezer haláleset 3,4% -a gyomorrák miatt következik be. A férfiak halálozási aránya 1995 és 2005 között 25,1, a nőknél pedig 13,2/100 ezer lakos volt 2 .
A H. pylori egy mikroaerofil gram-negatív spirális baktérium. A rákkutató ügynökség 1994-ben 1. osztályú rákkeltő szerként nyilvánította ki. A daganatos fejlődés elősegítésének képessége a CagA, VacA és IceA nevű patogenitási faktorokban rejlik. A CagA egy erős immunogén fehérje, amelyet a Pogenogenitási Sziget (PAI) kódol és amely a fertőzés megkezdésekor szintetizálódik. Ez a tényező lehetővé teszi a gyomorsejtekben történő internalizálódást, amely lehetővé tenné a gyulladásos válasz közvetítését is 3 .
Annak ellenére, hogy a Latin-Amerikából izolált törzsek nagy gyakorisággal fordulnak elő, a különböző földrajzi területekről származó izolátumokban a cagA jelenléte eltér. Ez feltételezi más azonosítandó tényezők szerepét.
A VacA esetében ez egy hatékony toxin, amely elősegíti a gyomor hámsejtjeinek sejthalálát, és kapcsolatban állna a gyulladásos állapot elősegítésével és a fekélyek kialakulásával 4. A vacA (m, s) genetikai változatainak megléte szorosan összefügg a gyomorrák kialakulásának megnövekedett kockázatával, a peptikus fekély elváltozásaiból és a gyomorrákból izolált baktériumok előfordulása miatt, ellentétben a gyomorhurutnak megfelelő elváltozásokkal. Ez korrelál a cagA pozitív eredményeivel ugyanazokban a 4 törzsekben .