A hisztoplazmózis Infectio vizsgálati és kezelési protokollja

Tekintse meg az e médiumban megjelent cikkeket és tartalmakat, valamint a tudományos folyóiratok e-összefoglalóit a megjelenés idején

hisztoplazmózis

Figyelmeztetéseknek és híreknek köszönhetően mindig tájékozott maradjon

Hozzáférhet exkluzív promóciókhoz az előfizetéseken, az indításokon és az akkreditált tanfolyamokon

Az Infectio Magazine (www.elsevier.es/infectio) a kolumbiai Infektológiai Társaság (ACIN) tudományos kifejeződésének szerve, amelyet évente négy számmal jelentetnek meg. A szakterülettel kapcsolatos cikkeket publikál a klinikai kutatás, a farmakológia vagy a mikrobiológia vonatkozásaiban. Az összes cikket a Folyóirat Szerkesztőségi Bizottsága értékeli, miután megismerte azon kívül legalább 2 külső bíráló értékelését, akik vakon végzik az értékelésüket. A folyóirat spanyol és angol nyelvű cikkeket kap a tudomány lingua franca néven. Tegyen közzé eredeti cikkeket, áttekintéseket, leveleket a szerkesztõnek és a vezércikkeket.

e-ISSN: 2422-3794

Indexelve:

Scielo, Scopus, Ingyenes orvosi folyóiratok, Publindex, Imbiomed, DOAJ, orgonák, Latindex, Publindex A2 kategória, Scielo Citation Index (Thomson Reuters)

Kövess minket:

Az SJR egy tekintélyes mutató, amely azon az elképzelésen alapul, hogy az összes idézet nem egyenlő. Az SJR a Google oldalrangjához hasonló algoritmust használ; a publikáció hatásának mennyiségi és minőségi mértéke.

A SNIP lehetővé teszi a különböző tantárgyakból származó folyóiratok hatásának összehasonlítását, korrigálva az idézés valószínűségében a különböző tantárgyak folyóiratai között fennálló különbségeket.

  • Hisztoplazmózis
  • járványtan
  • Klinikai előadás
  • Diagnózis
  • Kezelés
  • Hisztoplazmózis
  • járványtan
  • Klinikai előadás
  • Akut pulmonalis hisztoplazmózis
  • Krónikus tüdő hisztoplazmózis
  • Progresszív disszeminált hisztoplazmózis
  • Diagnózis
  • Közvetlen vizsgálat
  • Növények
  • Gombaantigének kimutatása
  • Antitestek kimutatása a szérumban és a cerebrospinalis folyadékban
  • Imaginológia
  • Kezelés
  • Akut hisztoplazmózis
  • Másodlagos profilaxis
  • Rendkívül hatékony antiretrovirális kezelés megkezdése AIDS-es betegeknél
  • Összeférhetetlenség

Endemikus és szisztémás gombás fertőzés, amelyet az Amerikában gyakori Histoplasma capsulatum változat capsulatum termikus dimorf gomba okoz. A fertőzés a gomba passzív kitettségéből származik, amely madárürülékkel és denevérguanóval dúsított talajokban található. Ilyen expozíció olyan foglalkozási vagy szabadidős tevékenységek során keletkező aeroszolok következménye, mint a baromfitollak és a padlások tisztítása, a régi épületek helyreállítása, a talaj eltávolítása, a fák kivágása és a denevérek által lakott barlangok felkeresése.

A hisztoplazmózis több férfit, mint nőt érint, 6: 1 arányban. Általában minden életkorban előfordul, de súlyosabb gyermekeknél, idősebb embereknél és valamilyen típusú immunhiányban szenvedőknél, különösen az emberi immunhiányos vírus (HIV) által fertőzötteknél, akik fiatalabbak. Az AIDS fontos hatással volt a hisztoplazmózis epidemiológiájára, a koinfekció globális előfordulási gyakorisága 0,9%, bár az endémiás területeken elérheti a 27% -ot. Ezenkívül az esetek 29% -ában a hisztoplazmózis AIDS-meghatározó betegségnek számít. A rendkívül hatékony antiretrovirális terápia fontossága ellenére, amely jelentősen csökkenti ennek a mycosisnak a gyakoriságát, továbbra is súlyos opportunista fertőzésként jelenik meg, gyakran olyan betegeknél, akik nem tudják, hogy HIV-fertőzöttek, és akik ezért nincsenek antiretrovirális terápiában. nagyon hatékony.

A H. capsulatum mikrokonidiumai belégzéssel behatolnak a légzőrendszerbe, és kis méretüknek köszönhetően sikerül elérniük a gazda alveolusait, ahol 37 ° C-on élesztőgé válnak. Ebben a formában sikerül túlélniük a makrofágok belsejében, amelyek hematikus és nyirok útján az összes szervhez eljuttatják őket. Néhány hét múlva specifikus T-sejt-közvetített immunitás alakul ki, és aktiválódnak a makrofágok, így megölik a mikroorganizmust. Az állapot intenzitása és következésképpen a kialakuló klinikai forma a belélegzett konídiumok számától, valamint a gazda immunválaszának integritásától függ. A hisztoplazmózis leggyakoribb klinikai formái a következők:

Akut pulmonalis hisztoplazmózis

Az egészséges gazdaszervezet H. capsulatum-nak való kitettségének szokásos eredménye önkorlátozott fertőzés, általában tünetmentes vagy enyhe, influenzaszerű tünetekkel jár. Ezzel szemben, ha az oltóanyag nagyszámú konídiumot tartalmazott, az expozíció akut légúti megbetegedést eredményez, még immunokompetens személynél is. Ezt a formát száraz köhögés, láz, hidegrázás, mellkasi fájdalom és fáradtság, nodosum erythema és arthralgia kialakulása jellemzi. Ezek az esetek kezelést igényelnek, mert általában nem korlátozódik önmagára, és akut légzési elégtelenséghez vezethet. Diagnózisát elsősorban klinikai és epidemiológiai eredmények állapítják meg, mivel a laboratóriumi vizsgálatok általában az elsődleges fertőzés korai szakaszában negatívak.

Krónikus tüdő hisztoplazmózis

Ez egy krónikus folyamat, amely rendszeresen előfordul tüdőbetegségben szenvedő betegeknél, és fáradtság, láz, éjszakai izzadás, fogyás, a korábbi légzőszervi tünetek súlyosbodása, nehézlégzés, köpetképződéssel járó köhögés és néha hemoptysis. Radiológiailag a barlangok kialakulása és a felső lebenyekben megtelepedett progresszív fibrózis jellemzi, amely kép hasonlít a tuberkulózisra, arra a betegségre, amellyel rendszeresen összekeverik. A laboratóriumi tesztek (Wright típusú foltok, tenyészetek és szerológiák) szinte mindig pozitívak, ezért hatékonyak a diagnózis felállításában.