A koszorúér bypass műtéte Cigna
A téma tartalma
- A műtét áttekintése
- Mi várható
- Miért történik
- Hatékonyság
- Kockázatok
- Hivatkozások
A műtét áttekintése
A szívkoszorúér bypass során a szívkoszorúerek beteg szakaszait egészséges artéria vagy vénagraftok kerülik meg, hogy növeljék a szívizomszövet vérellátását. Ezt az eljárást szívkoszorúér bypass graftnak (CABG) is nevezik. A bypass általában nyitott szívműtétet igényel.
A bypass műtétnek számos új és kevésbé invazív technikája létezik, amelyek bizonyos esetekben alkalmazhatók a nyitott szívműtétek helyett. Bizonyos eljárásokban a szív gyógyszeres kezeléssel lelassul, de az eljárás alatt továbbra is ver. Az ilyen típusú műtétekhez nincs szükség szív-tüdő bypass rendszerre. (Nyílt szívműtét esetén szív-tüdő gép használható a vér keringésére és oxigén hozzáadására.) Más technikák minimálisan invazív eljárásokat alkalmaznak a nyílt szívműtét helyett. A minimálisan invazív eljárások több kisebb nyílást alkalmaznak a mellkasban, és szükség lehet szív-tüdő gépre. Ezeket a technikákat még tanulmányozzák, és előfordulhat, hogy nem állnak rendelkezésre minden orvosi központban.
Nyitott szívműtét
A műtét előtt érzéstelenítést kap, amely elaltatja. A bypass műtét a legtöbb esetben nyitott szívműtét. A műtét során a mellkasa nyitva lesz, és a szíve ki lesz téve. A sebész nagy vágást vagy metszést végez a mellkas közepén vagy oldalán. Átvághatta a mellcsontot és elválaszthatta a bordaketrecet.
A sebész eltávolítja az egészséges ereket - gyakran a lábáról - és összeköti (oltja) a beszűkült vagy elzáródott artériával. Az új erek megkerülik a beteg artériát, hogy fokozzák a szív véráramlását. Lehet, hogy csak egy bypass graftra van szüksége, vagy többre is szüksége lehet. Vannak, akiknek kettő, három vagy akár négy is van (kettős, hármas vagy négyszeres bypass műtét). A szükséges graftok száma attól függ, hogy hány artéria szűkül vagy blokkolódik, és hol találhatók.
A műtét befejezése után az orvos drót segítségével rögzítheti a bordaketrecet és az öltéseket a metszés lezárásához. A műtét 3-6 órán át tarthat. A műtét után minimum 3–8 napig marad a kórházban. Az otthoni gyógyulás 4-6 hétig tarthat. A legtöbb ember a műtét után 1-2 hónapon belül visszatérhet a munkába.
Több információ
Mi várható
A műtét után rövid ideig tartózkodik (1-2 nap, ha nincsenek szövődmények) az intenzív osztályon. Az ICU-ban valószínűleg:
- Szívműködésének folyamatos figyelemmel kísérése.
- Egy cső, amely ideiglenesen segíti a légzést.
- Egy cső a gyomrodban, hogy megtisztítsa a gyomor váladékát, amíg újra nem tudsz enni.
- Cső (katéter) a hólyag leeresztésére és a vizelet mennyiségének mérésére.
- A kar vénáihoz (intravénás vagy IV. Vonal) csatlakozó csövek, amelyeken keresztül folyadékok, táplálkozás és gyógyszerek adhatók.
- Artériás vonal a vérnyomás mérésére.
- Mellkasi csövek a folyadék és a vér elvezetésére (ami ideiglenes és normális) a műtét után a mellkasüregből.
Általában a nyitott szív bypass műtét után 3-8 napig marad a kórházban. A tartózkodás időtartama változik, és függ a bypass műtét előtti egészségi állapottól és attól, hogy szövődményeket tapasztal-e a műtét miatt.
A lemerülés után az otthoni gyógyulás 4-6 hét. A testmozgás és a vezetés körülbelül 2-3 hét után folytatható. Azok az emberek, akik visszatérhetnek a munkába, általában 1-2 hónapon belül képesek erre, az elvégzett munka típusától függően.
Vannak, akik úgy érzik, hogy intenzívebb érzelmeik vannak (például nagyobb a hajlamuk a sírásra vagy az érzelmeik olyan módon mutatnak, amelyek szokatlanok a beavatkozás előtt) akár egy évig a műtét után.
Szívrehabilitáció
A műtét után orvosa javasolhatja, hogy vegyen részt egy szívrehabilitációs programban. A szívrehabilitációban az egészségügyi szakemberek egy csoportja oktatást és támogatást nyújt a gyógyuláshoz. A gyógyulás magában foglalja a fizikoterápiát, a légzőterápiát, a foglalkozási terápiát és az étrendi tanácsadást.