A lepedékhez nem kapcsolódó íny rendellenességek

kapcsolódó

В
В 		В

SciELO-m

Testreszabott szolgáltatások

Magazin

  • SciELO Analytics
  • Google Tudós H5M5 ()

Cikk

  • Spanyol (pdf)
  • Cikk XML-ben
  • Cikk hivatkozások
  • Hogyan lehet idézni ezt a cikket
  • SciELO Analytics
  • Automatikus fordítás
  • Cikk küldése e-mailben

Mutatók

  • Idézi SciELO
  • Hozzáférés

Kapcsolódó linkek

  • Idézi a Google
  • Hasonló a SciELO-ban
  • Hasonló a Google-on

Részvény

verzióВ nyomtatva ISSN 1138-123X

RCOEВ 11. évfolyam, 1. szám, 2006. január/február

FRISSÍTÉS

A lepedékhez nem kapcsolódó íny rendellenességek.

A lepedékhez nem kapcsolódó ínyállapotok.

Palacios-Sanchez, Begoña *; Cerero-Lapiedra, RocHo **; Campo-Trapero, JuliЎn ***;
Esparza-Gіmez, Germán C. ****

* Fogorvosi diploma az UCM-től
** Szerződött orvosprofesszor. Orvosi és Szájsebészeti Osztály. Az UCM Fogorvostudományi Kar.
*** Szerződött orvosprofesszor. Orvosi és Szájsebészeti Osztály. Az UCM Fogorvostudományi Kar.
**** egyetemi docens. Orvosi és Szájsebészeti Osztály. Az UCM Fogorvostudományi Kar.

Kulcsszavak: Gingiva, Krónikus desquamative gingivitis, Gingiva hyperplasia.

A fogplakk továbbra is a fogínybetegségek fő etiológiai tényezője; Számos ínyelváltozás azonban kifejezheti más, nem plakkkal kapcsolatos entitásokat. A cikk célja egy áttekintés elvégzése és ezeknek a betegségeknek a fontossága aláhúzása, mivel ezek korai és hasznos jelek lehetnek a pontos diagnózis felállítása érdekében. A fő entitások a következők: a nyálkahártya betegségekhez kapcsolódó ínyelváltozások, a hormonális szinthez kapcsolódó fogínyelváltozások, a farmakológiai kezelések által előidézett ínyelváltozások, a vírusfertőzések által előidézett ínyelváltozások, a hematológiai rendellenességekhez kapcsolódó ínyelváltozások és végül a genetikai eredetű ínyelváltozások, mint pl. íny fibromatosis.

Kulcsszavak: Gingiva, Krónikus desquamative gingivitis, Gingiva hyperplasia.

BIBLID [1138-123X (2006) 11: 1; Január – február 1–140]

Palacios-SЎnchez B, Cerero-Lapiedra R, Campo-Trapero J, Esparza Gіmez GC. A lepedékhez nem kapcsolódó íny rendellenességek. RCOE 2006; 11 (1): 43-55.

Bevezetés

Nyálkahártya-betegségekhez kapcsolódó ínyelváltozások

Krónikus desquamative gingivitis (GD)

A krónikus evolúció remissziós és exacerbációs periódusokkal járó klinikai jele, amelyet a fogazati területekre behelyezett gumi diffúz erythema jellemez, gyakrabban a vestibularis, mint a palatalis, ami a hám szétválasztási területéhez kapcsolódik. amely az elváltozás előrehaladtával megfigyelhető a hám és az eróziós területek spontán sikkasztása vérzéssel és mérsékelt vagy intenzív fájdalommal (1. ábra). Általában 40 évnél idősebb embereknél fordul elő, és hajlamos a női nemre.

A GD-vel kapcsolatos mucocutan betegségek egy részét az alábbiakban ismertetjük.

Lichen planus (LP)

Ez az egyik leggyakoribb immunológiailag közvetített krónikus mucocutanus betegség. A szájüregi megnyilvánulások az általános populáció körülbelül 2% -ánál jelentkeznek, főként 30 éves kor után és a női nemre hajlamosak, míg a bőrelváltozások 0,4% -ban jelentkeznek 1 .

A bőrelváltozások kicsi, viszkető, vöröses vagy lilás papulákból állnak a végtagok hajlító felületein.

A szájüregben két különböző LP mintázat különböztethető meg, amelyek egyszerre nyilvánulhatnak meg: a retikuláris mintázatot fehéres, hiperkeratotikus vonalak (Wickham striae) nevezik, amelyek keresztezik egymást és főleg a nyálkahártya hátsó részén telepednek le. jugal általában kétoldalúan. Ez a fajta sérülés általában nem okoz tüneteket és nem igényel kezelést. A másik mintázat atrófiás-eróziós, amely atrófiás nyálkahártya-területekből, eróziókból vagy fekélyekből áll, amelyek főleg a jugal nyálkahártyán, az előcsarnokban, a nyelv hátsó részén és az ínyen jelennek meg, amelyek GD-ként nyilvánulhatnak meg (2. ábra). . Általában fájdalommal jelentkeznek, és tipikus kortikoszteroidokkal kell kezelni, például 0,1% triamcinolon-acetonid orabázban vagy orális szuszpenzióban, 0,025% klobetazol-propionát vagy 0,1% fluocinolone.

Ezen elváltozások, különösen az atrófiás-eróziós formák rosszindulatú transzformációjának potenciális vitája miatt ezeket rendszeresen ellenőrizni kell.

Nyálkahártya pemphigoid (PM)

A szájüreg általában az első érintett hely, és a fogíny az előnyös hely, ahol hólyagos-bullous elváltozások, GD és fekélyek figyelhetők meg, amelyek hegek nélkül gyógyulnak (3. ábra). A PM 1-es betegek 11-61% -át érintő szemsérülések azonban adhéziókat okozhatnak a bulbar és a palpebralis kötőhártya (symblepharon) között, amelyek kezeletlen állapotban entropiónához, trichiasishoz és végső soron vaksághoz vezethetnek.

A hisztopatológiai és immunfluoreszcencia vizsgálathoz a biopsziát perilesionális területekről kell venni, megpróbálva érintetlenül tartani a hámot. A szövettani vizsgálat feltárja a szubepitheliális bulla jelenlétét, a hám és annak minden rétege a hám teteje, míg az alapot kötőszövet képezi, amelyben mérsékelt jellegű nem specifikus krónikus gyulladásos infiltrátum figyelhető meg.

A bőrelváltozások hólyagok csoportjaiból állnak bármely helyen, amelyek megszakadnak, és a dermis területei ki vannak téve, ennek a betegségnek a jellegzetes megállapítása, a Nikolsky jel (hólyagok megjelenése a bőrön, ha oldalirányú nyomást gyakorolnak).

Lupus erythematosus (LE)

A hormonszinttel kapcsolatos íny rendellenességek

A nemi hormonok koadjuváns etiológiai tényezőként működnek, a fogínyben megjelenő fő változások a terhességi ínygyulladás és a pirogén granuloma.

A terhesség ínygyulladása

Figyelembe kell venni, hogy az íny szintjén vannak receptorok az ösztrogénekre és a progeszteronra, amelyek lehetővé teszik, hogy ezek a hormonok különböző hatásokat fejtsenek ki az íny szövetére 7, amelyek között vannak vaszkuláris, sejtes, mikrobiológiai és immunológiai elváltozások, amelyek fokozatos növekedéshez vezetnek az ínygyulladás. Ezért az ínygyulladás és a parodontitis kialakulása és fenntartása a terhesség alatt hormonális eltérésekkel magyarázható; Bakteriális lepedék hiányában azonban ezek a változások nem képesek periodontális betegség kialakulására.