A lipidcsökkentő kezelést egyedileg kell elvégezni; Az interaktív orvos
Az ezetimib egy lipidcsökkentő gyógyszer, amelyet hiperkoleszterinémiával jellemzett patológiák kezelésére javallnak. Hatásmechanizmusa a koleszterin bélfelszívódásából áll, amely megakadályozza a diéta során elfogyasztott koleszterin felszívódását, ami a koleszterin entero-máj transzportjának csökkenését okozza. Mind az alapgyógyszer, mind annak metabolitja gátolja a koleszterin felszívódását a bél lumenén keresztül, bár a metabolit hatékonyabb. Hiperkoleszterinémiában szenvedő betegeknél javallt, amikor a sztatin nem tolerálható e gyógyszerek alkalmazásával járó káros hatások miatt, vagy ha ez nem megfelelő.
A sztatinok a maguk részéről a máj HMG-CoA reduktázának szelektív inhibitorai, ezáltal csökkentik a máj koleszterinszintézisét. Ezzel lehetséges csökkenteni az LDL plazmaszintjét, de kimutatták, hogy csökkentik a szív- és érrendszeri események előfordulását és a szív- és érrendszeri mortalitást mind az elsődleges, mind a másodlagos megelőzés során. Így csökkentik az összkoleszterin és az LDL szintjét, az LDL részecskék sűrűségét, növelik méretüket, ami az atherogenezis csökkenéséhez vezet, és az ApoB-t. Pleiotrop hatásai közül kiemelkednek azok, amelyek az artéria falára összpontosítanak, antiatheroscleroticus és antithromboticus tulajdonságokkal rendelkeznek.
Kombinált irányelvek
A sztatinok és más lipidcsökkentő gyógyszerek kombinációja nemcsak hasznos, de akkor is szükséges, ha a beteg nem éri el az LDL-célokat. Ezt támogatják a diszlipidémia kezelésével kapcsolatos tudományos társaságok útmutatói. Noha nagyon hatékony sztatinok állnak rendelkezésre, a magas kockázatú betegeknél és a másodlagos megelőzésre jelentkező betegeknél az LDL-szint szabályozása általában nem kielégítő, ezért agresszívebb terápiákat kell kapniuk. Az ezetimib hozzáadása a sztatin terápiához az LDL-értékek további jelentős csökkenésével jár.