A munka kiváltása és felgyorsítása Cigna

A téma tartalma

Témakör áttekintése

A munkaerő kiváltása

A terhesség végének közeledtével a méhnyak általában lágyabbá válik (érlelődik), és elkezd nyitni (kitágulni) és vékonyodni (kiürülni), felkészülve a vajúdásra és a szülésre. Amikor a vajúdás nem magától kezdődik természetesen, és a hüvelyi szállításnak azonnal meg kell történnie, lehetséges, hogy a vajúdás mesterségesen elkezdődjön (indukálva).

Noha a munkaerő bevezetése meglehetősen általános gyakorlat, a munkaügyi oktatók arra ösztönzik a nőket, hogy ismerjék meg a munkát és az elakadt munka (gyorsulás) ösztönzésére szolgáló gyógyszereket, hogy segítsenek a nőknek dönteni.

Ha a vajúdást orvosi okokból indukálják, az általában azért van, mert biztonságosabb az Ön számára a csecsemő most, nem pedig további problémák kockáztatása a terhesség folytatásával.

A munkaerő kiváltható a következő okok egyikéből:

A terhesség az esedékesség után 1-2 hétig folytatódott.
Olyan állapota van (például magas vérnyomás, méhlepény megrepedése, fertőzés, tüdőbetegség, preeklampszia vagy cukorbetegség), amely veszélyeztetheti egészségét vagy a baba egészségét, ha folytatja terhességét. 1. megjegyzés
A vízellátása (magzacskója) megszakadt, de az aktív munkaszűkületei nem kezdődtek el.
A csecsemőnek olyan állapota van, amely kezelést igényel, és a hüvelyi szállítás kockázata alacsony. Az indukciót és a hüvelybe történő bejuttatást nem kísérlik meg, ha a csecsemőt károsíthatják vagy közvetlen veszély fenyegeti. Ilyen esetekben általában császármetszést végeznek.

Egyes nők akkor kérnek munkaerő-indukciót, ha nincs rá orvosi ok (elektív indukció). És néha az orvosok nem orvosi okokból indukálják a vajúdást, például ha messze laksz a kórháztól, és lehet, hogy nem jutsz el a kórházba, ha vajúdni kezdesz. Ilyen esetekben orvosa megvárja, amíg legalább 39 hetes lesz, mert ez biztonságosabb a baba számára.

Ha a vajúdás nem a vártnak vagy a szükségesnek indul, a császármetszés helyett előnyösebb a vajúdás kiváltása. Ha a munkaerő-felvétel sikertelen, lehetséges, hogy megpróbálja újra. Bizonyos esetekben a császármetszés jobb az anyának és a babának, mindkettő egészségétől függően.

A munkaerő kiváltásának módjai

A munkaerő-összehúzódások kiváltásának számos módja van.

Gyógyszert lehet használni a méhnyak lágyítására és vékonyodására (törlés).
Az orvosság felhasználható a méh összehúzódásához.
Balloncsövet (például Foley katétert) lehet használni a méhnyak nyitásának elősegítésére.
Ha a méhnyak puha és kissé kinyílik, a membrán söpörése vagy a magzacskó feltörése (amniotómia) megkezdheti vagy fokozhatja az összehúzódásokat.

Gyógyszerek, amelyek éretté teszik a méhnyakot és vajúdást váltanak ki

A misoprostol (Cytotec) egy tabletta, amelyet szájon át vagy a hüvelybe helyeznek (alacsonyabb dózis alkalmazásával). Ez egy olyan gyógyszer, amelyet jelenleg engedélyeztek a fekélyek kezelésére. Használata a méhnyak érlelésére nagyon elfogadott gyakorlat, de nincs feltüntetve a gyógyszer címkéjén.
Az oxitocin (Pitocin) beadható vénán keresztül (intravénásan) kis mennyiségben a méhnyak érleléséhez. De általában a méhnyak megpuhulása után következik be, hogy a méh összehúzódjon. Az oxitocinnal kiváltott vajúdás általában erősebben indul és gyorsabban halad, mint az önállóan meginduló vajúdás, különösen az új anyáknál. Ha az oxitocin nem vált ki vajúdást, vagy ha a csecsemő pulzusa szorongást jelez, szükség lehet császármetszésre.
A Dinoprostone (például Cervidil vagy Prepidil Gel) kúpként beilleszthető a hüvelybe (intravaginálisan). Adható gélként is, amelyet finoman permeteznek a méhnyak nyílásába (intracervikálisan). Amikor a méhnyak érett, a vajúdás megkezdődhet önmagában.