A nők egészséges ciklikus váltakozása - Miriam nőgyógyászat
Fogamzóképes nők a egészséges ciklikus váltakozás a test és az elme összes rendszerének tevékenységében.
Ez azért történik, mert a női nemi hormonok ciklikusan változnak, és tevékenységük visszahat
- ciklikusan is - nemcsak a reproduktív rendszerben, hanem a többi rendszerben is: immunrendszer, endokrin rendszer, idegrendszer, kardiovaszkuláris rendszer, anyagcsere stb.
Ha azt mondom, hogy a "hormonális ciklus" az első dolog, amire gondolsz, az a női hormonok grafikonja, akkor nem a férfi hormonokra gondolsz, mivel ezekben nincs ciklikusság, ezért nem ábrázolják őket grafikonokban, mert a férfi hormonális mintázat nem ciklikus, hanem lineáris.
FOTÓ: NŐI HORMON CIKLUS
Képzeljünk el egy rendszeres 28 napos ciklust: a petefészkekben állandóan ösztrogén és progeszteron termelődik, de ahhoz, hogy minden megfelelően működjön, ciklikusan és kiegyensúlyozottan kell előállítani a hormonszint görbéit.
Amelyben a a ciklus első fázisa (a ciklus 1. és 14. napjától, feltételezve, hogy 28 naponta szabálymintáról beszélünk) vannak az ösztrogének túlsúlya a progeszteronnal szemben és be a második szakasz fordítva történik: a progeszteron túlsúlyban van az ösztrogénekkel szemben (amint az a fenti grafikonon is látható). A progeszteron csökkenése a ciklus végén okozza az endometrium hámlását (menstruáció).
Az ösztrogének és a progeszteron hatása általában antagonista azokban a szövetekben, amelyekre hatnak (bár egyes funkciókban szinergikusak, de ebben a bejegyzésben nem fogunk összetettségbe kerülni).
Ha a ciklusos ösztrogén-progeszteron váltakozás helyesen történik, akkor minden rendben működik. Ha rendellenesség van, és nincs megfelelő ciklikus ösztrogén-progeszteron kompenzáció, ez különböző tüneteket okozhat hogy az egész bejegyzésben elmagyarázzuk.
Lássuk, mi történik a női nemi hormonok különböző helyein:
1 - MENSTRUÁLIS CIKLUS
Az endometrium a méh legbelső rétege, amely megvastagszik, és ha nincs terhesség, akkor lepattan, ismét vékonyodik, ez (az endometrium megvastagodása és elvékonyodása) ciklikusan történik.
Az ösztrogének stimulálják az endometrium sejtjeinek szaporodását, a progeszteron azonban nem szaporítja ezeket a sejteket, hanem inkább ellensúlyozza a sejtek szaporodásának ezt a hatását. Ezenkívül a progeszteron feladata: A) az endometrium helyben tartása a leválás nélkül (valójában a periódus nem csökken, amíg a progeszteron szintje nem csökken) és B) váladék hozzáadása ebben az endometrium szövetben (de nem szaporítja a sejtjeit).
Így a ciklus első szakaszában, miután az időszak véget ér, az endometrium sejtjei az ösztrogének hatása miatt szaporodni kezdenek, és az ovuláció után a ciklus második szakaszában a progeszteron fenntartja ezt az endometriumot a méhben, hozzáadva váladék, de a sejtjeinek szaporodása és leválása nélkül. A második szakasz végén, ha nincs terhesség, a progeszteron szintje csökken, és ez a csepp okozza az endometrium leválását (menstruáció).
Az, hogy az endometrium megvastagszik-e, az ösztrogénektől függ, ha nincsenek ösztrogének (mint a menopauzában), vagy ha a progeszteron (vagy származékai) folyamatosan túlsúlyban vannak az ösztrogének felett, akkor az ösztrogének nem szorozhatók meg. Endometrium sejtek állandóan megmaradnának vékony.
Éppen ellenkezőleg, ha van egy felesleges ösztrogénállapot, nagyobb az endometrium sejtjeinek szaporodása, ezért a szabály nagyon bőséges lenne.
Röviden, a menstruációs késésekben lehetséges, hogy mindketten hiperestrogenizmus vagy éppen ellenkező helyzetben vagyunk: hipoestronizmus.
Hogyan lehet tudni, hogy az amenorrhoában (menstruáció hiányában) szenvedő nőknél vannak-e ösztrogének vagy sem? Ha a nőnek van méhje, nagyon könnyű megismerni: néhány napig progeszteronnal kezelik, majd visszavonja, amint már mondtuk, a progeszteron csökkenése okozza az endometrium sikkasztását (szabály), akkor ha a nő ösztrogéneket termelt, akkor endometrium megvastagodik (ne feledje, hogy az ösztrogének szaporítják az endometrium sejtjeit), ezért a progeszteron eltávolításakor szabály lesz. Ellenkező esetben, ha hiányzik az ösztrogén, az endometrium nem lesz megvastagodott, és akkor a progeszteron eltávolításakor nem lesz szabály. Ezt nevezik progeszteron tesztnek, a progeszteron (vagy annak szintetikus származéka) felhelyezése és eltávolítása, és azt mondja nekünk: ha a periódus csökken, a nő valóban ösztrogént termel, és ha a periódus nem csökken, nincs ösztrogén Termelés.
Vannak-e olyan esetek, amikor a szabály nem csökken, és hogy van ösztrogéntermelés? Igen, igen: ha vannak olyan szerkezeti problémák, mint a méh hiánya (nyilvánvaló), Asherman-szindróma (a méh falai összetapadnak, ezért sok ösztrogén miatt nincs lehetőség az endometrium megvastagodására) vagy más szerkezeti rendellenességek.
2 - IDEGRENDSZER
Általában az ösztrogének idegi stimulátorok, a progeszteron (és metabolitjai) pedig idegi gátlók. Az ösztrogének növelik a szerotonin aktivitást, a progeszteron pedig csökkent. Éppen ezért a ciklus első szakaszában aktívabbak vagyunk, és megesszük a világot, különösen akkor, ha elérjük az ovulációt, a második fázisban pedig nyugodtabbak vagyunk (nem ingerlékenység, ha ingerlékenység van, akkor valami nem sikerül, ahogy az alábbiakban kifejtem).