A PH hatása a szájüreg mikrobiális kapcsolataira
KULCSSZAVAK: pH, szájüreg, mikrobiológia, biokémia.
A pH befolyása az orális üreg mikrobiális kapcsolataira. SZAKIRODALMI ÁTTEKINTÉS
ABSZTRAKT
A pH az oldat savassága. A szájüregben a pH különböző eseményeket határoz meg, mind biokémiai, mind mikrobiológiai szempontból. Az intraorális eseményeket befolyásoló tényezők a következők: 1) nyál pufferkapacitás, a stimulálatlan nyál enyhén savas, a stimulált nyál bázikus pH-értékű. 2) exogén szénhidrátok. 3) a fogászati biofilm acidogén baktériumai, amelyek jól szervezett mikrokörnyezetben léteznek együtt, gyorsan képesek cukrokat metabolizálni glükánokká és savas végtermékké. 4) kémiai szerek, például kalcium-hidroxid, amely hidroxil-ionokat szabadít fel a közegbe, és életképtelenné teszi a baktériumok anyagcseréjét; klórhexidin antiszeptikus, magas szubsztitúcióval, aktív Gram-pozitív és Gram-negatív baktériumokban; a fluoridok metabolikus gátló képességgel rendelkeznek, antiadherens mechanizmussal rendelkeznek, a fog felületi töltésében változások keletkeznek. 5) Édesítőszerek, a cukoralkoholok (xilit), az a tulajdonsága, hogy lassítja a kariogén baktériumok bizonyos anyagcseréjét.
BEVEZETÉS
A szájüregben olyan szerves és szervetlen elemek bonyolult halmaza található, amelyek összefognak és különféle kapcsolatokat hoznak létre. A PH az egyik legfontosabb elem e kapcsolatok elemzésekor.
AZ IRODALOM ÁTTEKINTÉSE
A PH MEGHATÁROZÁSA
A pH befolyása a szájüreg biokémiai és mikrobiológiai összefüggéseire
A szájüregben a pH különböző eseményeket határoz meg, biokémiai és mikrobiológiai szempontból egyaránt. A nyál képes semlegesíteni a baktériumok erjedéséből származó szerves savakat, amelyek védelmet nyújtanak a zománc számára. Először is, mivel a savasság serkenti a nyál kiválasztását; másodszor két ionos pár, a CO3H-/CO3H2 és a PO4H2-/PO4H2- jelenlétével, fontossági sorrendben. A stimulálatlan nyálszekréció enyhén savas (pH = 6-6,5), CO3H-koncentrációja 1,3 mM. Amikor a szekréciót stimuláljuk, ez a koncentráció nő, elérve a 30-60 mM értéket, és a CO3H-/CO3H2 arány emelkedik, amellyel a pH 7,5-8-ra emelkedik. A foszfát tekintetében a váladék teljes koncentrációja nem nem stimulált 5 mM, de stimulálás után ez a koncentráció 2 mM-re csökken, és a pH-értéke 2-re emelkedik .
A szájüreg sajátos jellemzőkkel rendelkezik, például ökoszisztémával és a mikroorganizmusok élőhelyével. A fogbiofilmben található acidogén baktériumok gyorsan képesek bizonyos szénhidrátokat savas végtermékké metabolizálni. A szájban a biofilm pH-jának időbeli változását Stephan-görbének nevezzük. Ennek a görbének jellegzetes alakja van, a pH a kezdetektől a minimális értékig gyorsan csökken, mielőtt ismét fokozatosan növekszik 3 .
Számos tényező lép kölcsönhatásba ennek a görbének a kialakulásában, például a gyorsan fermentálható exogén cukrok jelenléte és a nyál alacsony pufferképessége, amikor a nyál áramlási sebességét nyugalmi állapotban mérjük 3. A minimális pH-értéket és annak fenntartási idejét bizonyos fermentálható szénhidrát jelenléte határozza meg a szájban, és ha a szénhidrátot például lenyeléssel eliminálták a baktériumok metabolizmusa helyett. A baktériumok enzimatikus rendszereinek diszfunkciója az alacsony pH-érték és a nyál pufferelő képessége következtében, mind a nyálban, mind a fogbiofilmben, különösen a stimulált nyálban, további befolyásoló elemek 3 .
A pH és a KÉMIAI HATÓANYAGOK HATÁSA KAPCSOLATBAN A SZÓüregben
Enterococcus faecalis Ez egy olyan baktérium, amelyet gyakran izolálnak és helyreállítanak olyan fogkultúrákban, amelyek endodontiás kudarcot mutatnak, ez több öntözőszer antibakteriális hatásaival és a Ca (OH) 2-vel történő csatornán belüli gyógyszerekkel szembeni rezisztenciának köszönhető, mivel protonkiáramlást fejez ki. szivattyú, amely felelős a citoplazmatikus tápközeg optimális pH 5,6-nál történő fenntartásáért .
A fluorid egyik anticary hatása a fog felületi terhelésében bekövetkező változások kialakulásán alapul, ami megakadályozza a megszerzett film képződését, és ezáltal a mikroorganizmusok tapadását a fognál.
Alacsony koncentrációban és pH 5,6 esetén a fluor antibakteriális hatást vált ki. Gátolja a glükozil-transzferázt, megakadályozva az extracelluláris poliszacharidok képződését glükózból; a baktériumok tapadása így csökken. A szénhidráttárolás megakadályozásával gátolja az intracelluláris poliszacharidok képződését (korlátozza a baktériumok anyagcseréjét az étkezések között).
Magas koncentrációknál és pH 3,5-nél az előidézett hatás baktericid hatású az olyan mikroorganizmusokra, mint pl Streptococcus mutans 7.8 .