A plazmacsere terápiás eszközként történő alkalmazása a klinikai gyakorlatban

terápiás

В
В 		В

SciELO-m

Testreszabott szolgáltatások

Magazin

  • SciELO Analytics
  • Google Tudós H5M5 ()

Cikk

Mutatók

  • Idézi SciELO
  • Hozzáférés

Kapcsolódó linkek

  • Idézi a Google
  • Hasonló a SciELO-ban
  • Hasonló a Google-on

Részvény

Kórházi gyógyszertár

verzióВ on-line ISSN 2171-8695 verzióВ nyomtatva ISSN 1130-6343

Farm Hosp.В.42В no.1В ToledoВ 2018. január/február

http://dx.doi.org/10.7399/fh.10845В

1 Gyógyszertári szolgálat, Pontevedra Egyetemi Kórház Komplexum, Pontevedra. Spanyolország.

Jelenleg fontos szerepet játszik a főként autoimmun etiológiájú betegségek kezelésében, és érvényes lehetőséget kínál a hagyományos kezelésekkel szemben nem megfelelő betegség esetén, de a klinikai gyakorlatban az eredmények nagy változékonyságát figyelték meg az indikációk szerint. Az American Society for Apheresis (ASFA) felhasználói útmutatókat tett közzé, amelyek négy kategóriát hoznak létre, amelyeket folyamatosan felülvizsgálnak és frissítenek, figyelembe véve a különféle közzétett klinikai vizsgálatok adatait 1 .

A munka célja az RPT különböző patológiákban történő alkalmazásának leírása és a nemzetközi referencia útmutatókhoz való igazítása.

Megfigyelő, leíró és retrospektív vizsgálat, amely magában foglalta az összes olyan beteget, aki 2014 januárjától 2015 decemberéig részesült RPT-ben egy harmadik szintű állami kórházban.

1. táblázat: Az RPT ajánlási fokozatai és kategóriái az American Society for Afheresis (ASFA) szerint (3) В

A következő változókat gyűjtötték az IANUS ® elektronikus orvosi nyilvántartásból: életkor, nem, patológia, egy év alatt kapott TPN-ek száma, felhasznált pótló folyadék, a kezelés időtartama, egyidejű gyógyszeres kezelés, mellékhatások és válasz. Minden adatot névtelenítettek a november 14-i 41/2002 törvényben megállapított eljárásnak megfelelően. .

Valamennyi betegnél a Hematológiai Szolgálat az alapbetegség és a patológia klinikai lefolyása alapján állapította meg az indikációt, a cserélendő plazma térfogatot (VP), a kezelések számát és ezek gyakoriságát.

A Gyógyszertári Szolgálat elemezte az RPT alkalmazását minden betegnél terápiában különböző patológiákban, szembeállítva az indikáció megfelelőségét az ASFA által megállapított kritériumok és a rendelkezésre álló bibliográfia alapján.

A vizsgált időszakban RPT-t kértek 11 beteg, 8 nő és 3 férfi esetében, 28 és 72 év közöttiek (medián 46). A kezelt patológiák 9 betegnél (az esetek 81,8% -ában) és egy Waldenström-kórban szenvedő beteg neurológiai eredetűek voltak. Súlyos hasnyálmirigy-gyulladással járó akut hipertrigliceridémiás folyamatban szenvedő betegeknél (az intenzív orvoslás, valamint az endokrinológiai és táplálkozási szolgálatok nyomon követése) a PTN-t nem hajtották végre, mivel a folyamat általános intézkedésekkel (folyadékterápia, inzulin, diéta) megoldódott.

Minden esetben 5% albumin pótlási térfogatot alkalmaztunk, amely 1-1,5 VP-nek felel meg, a beteg toleranciájának megfelelően beállítva. Az átlagos utánpótlási térfogat 1,27 PV volt.

A 10 kezelt beteg közül csak 3 kapott egynél több RPT folyamatot a vizsgált időszak alatt. Az egyes RPT-khez tartozó kezelések átlagos száma 6 volt (1-12. Az egyes foglalkozások időtartama 2-3 óra között mozgott.