A probiotikumok szerepe az irritábilis bél szindrómában A probiotikum
Mit tudunk a probiotikumok hatékonyságáról irritábilis bél szindrómában? Ebben a cikkben áttekintjük az IBS jellemzőit és a probiotikumok kezelésében való felhasználására vonatkozó meglévő bizonyítékokat.
Az irritábilis bél szindróma (IBS) kezelése, hasonlóan más, a Róma III kritériumokban szereplő szervezetekhez, például a funkcionális emésztési rendellenességekhez (PDD), gyakran elriasztja a betegeket, családtagjaikat és esetenként magukat az orvosokat is. általában a betegek nyugalma érdekében több kiegészítő tesztet kell elvégezni, az esetek több mint 90% -ában nem észlelhető szerves ok.
Bár az IBS-nek, a többi funkcionális rendellenességhez hasonlóan, maga a betegség miatt sincs rossz prognózisa, nagy hatással lehet e betegek életminőségére és magas gazdasági költségekre, mind közvetlen (diagnosztikai vizsgálatok, orvosi látogatások, tüneti kezelés) ) és közvetett (munkaképtelenség), a munka hiányzásának második oka.
Emiatt sok tanulmány értékeli a különböző kezelések reakcióját e betegek életminőségének javulása alapján. Magas prevalenciája és számos terápiás alternatíva sikertelensége miatt az e szindrómában érintett betegek gyakran fordulnak elő.
Az IBS a nyugati populációban 10% körüli gyakorisággal rendelkezik, különösen fiatal felnőttek és serdülők esetében. Etiopatogenezise még mindig nem ismert, bár feltételezik, hogy a gasztrointesztinális autonóm idegrendszer olyan változást mutat, amely rendellenes zsigeri túlérzékenységet és a gyomor-bél ritmusának megváltozását okozná. További érintett tényezők: az immunaktiváció és a bélnyálkahártya-gyulladás, valamint a bél mikrobiota megváltozása, ezért a probiotikumok nagy valószínűséggel alapvető szerepet játszanak.
Egyetlen kezelés sem végleges, és a létező kezelések célja a tüneti krízis megelőzése. Talán, figyelembe véve az IBS gyanúját, az első dolog az, hogy jó bizalom légkört teremtsen az orvos-beteg kapcsolatban, és gyakran a családtagokkal. Azoknál a kiválasztott betegeknél, akiknél feltételezik, hogy vannak olyan élelmiszerek, amelyek tüneteket váltanak ki, ezeket ki kell választani az étrendből (laktóz, glutén, rost stb.).
A farmakológiai kezelés egyelőre csak tüneti, és a tünetek súlyosságán és prevalenciáján fog alapulni. Így hasi fájdalom esetén antikolinerg szereket és görcsoldókat alkalmaznak, bár néha antidepresszánsokhoz (amitriptilin) vagy szorongásoldókhoz kell folyamodni. A hasmenéscsillapítók hasmenéses időszakokkal és rostokkal, hashajtókkal vagy mozgásszabályozókkal társulhatnak, ha székrekedés van. Nem ritka, hogy sok betegnek pszichológiai terápiára van szüksége. Végül a különböző kezelések sikertelensége miatt a betegek jelöltjei az alternatív gyógyszerek világába kerülhetnek.