A pszichológiai súly a gyomor csökkentése után

A bariatrikus műtét az elhízás sikeres terápiája, de egyes betegeknél ez kudarcot vall, és ismét híznak. A szakértők rámutatnak az érzelmi tényezőkre.

Jessica Mouzo Quintáns - Juan José 140 kilóval kevesebb, mint egy éve. 2018 szeptemberében gyomorcsökkentésen esett át, és azóta sem hagyta abba a fogyást. Most kimehet az utcára, de számára "semmi sem változott". - 300 kilóra jöttem. Most 160 körül járok. Az életminőségem javult, de ugyanaz vagyok, mint korábban: kimegyek, mert sétálnom kell, de nincs kedvem, nincs hova mennem, és nem szeretek kommunikálni emberekkel ”- vallja be. Klinikai értelemben Juan José sikeres bariatrikus műtéti beteg, mert a súlyának majdnem felét sikerült lefogynia. De a depresszió, amely jóval a beavatkozás előtt elhúzódott, beárnyékolja ezt a diadalt. A Spanyol Elhízási Sebészeti Társaság (SECO) szerint a siker aránya két év alatt 90%, de hosszú távon 60% -ra csökken. A szakértők rámutatnak a kudarc mögött álló pszichológiai tényezőkre, és megvédik ennek a tudományágnak a megerősítését a terápiás megközelítésben.

Az elhízás egy összetett, szisztémás és több okozati betegség, amelyet a zsír túlzott felhalmozódása jellemez - a testtömeg-index (BMI) meghaladja a 30 kg/négyzetmétert. Genetikai, de környezeti, metabolikus és pszichológiai elemek is befolyásolják eredetét. Ezt a betegséget, amely Spanyolországban a felnőttek 17% -át és a kiskorúak 10% -át érinti, általában diétával, testmozgással, sőt gyógyszeres kezeléssel kezelik. De ha az összes elsődleges terápiás alternatíva kudarcot vall, az ajtó megnyílik a bariatrikus műtét előtt, amely gyomorcsökkentő műveletek összessége korlátozza az élelmiszer bejutását vagy felszívódását. Ezeket a beavatkozásokat a legsúlyosabban elhízott betegeknél javallják, 40-nél nagyobb BMI-vel; vagy alacsonyabb elhízási fokúak (BMI 35), de más kapcsolódó betegségekkel, például cukorbetegséggel. Az Egészségügyi Minisztérium szerint 2017-ben, az utolsó évben, amelyről adatok állnak rendelkezésre, 6224 bariatrikus műtétet hajtottak végre, 77% -át a közegészségügyben. A SECO szerint a várólista körülbelül 500 nap.

Fogynak és javítják életminőségüket
A legtöbb esetben a bariatriás műtéten áteső betegek fogynak és életminőségük javul. A működés biztonságos és hatékony. De van egy része az operált eseteknek - 10% és 30% között -, amelyek kudarcot vallanak és híznak. A SECO szerint a 10 éves hibaarány 40%. „Minél tovább haladunk, annál betegebbek a súlyuk. Ez attól tart, hogy hízik, mert a szorongás miatt nem változtattak szokásaikon. Az első évben lefogy, de a műtétnek átmeneti hatása van. Innentől kezdve a betegen múlik. A viselkedési változók nagyon fontos szerepet játszanak ”- mutat rá Ramón Vilallonga, a barcelonai Vall d'Hebron kórház endokrin, metabolikus és bariatrikus sebészeti osztályából.