A tirzepatiddal a glikémiás kontroll és a fogyás eredményei látványosak "
Ezt tárja fel a SEEN új elnöke, Dr. Escalada, aki hozzáteszi, hogy a cukorbetegeknél hamarosan intranazális glukagon áll a rendelkezésükre, amelynek alkalmazása nem igényli a hipoglikémiás beteg együttműködését.
2020. október 30
Szerkesztőség Farmacosalud.com
Dr. Javier Escalada premierjét a spanyol Endokrinológiai és Táplálkozástudományi Társaság (SEEN) új elnökeként számos terápiás újdonság kísérte, amelyeket a közelmúltban, a SEEN 61. kongresszusán mutattak be, és amelyek az embereket arra késztetik, hogy beszéljenek ígéretesről előnyök: az elhízás/cukorbetegség területén kettős inkretin agonistákat és triagonistákat mutattak be, amelyek olyan molekulák kombinációi, amelyek javíthatják a GLP-1 agonisták metabolikus hatásait (súly, vércukorszint, zsírmáj ...). Például "a tirzepatid (GLP1 + GIP) már a kutatás előrehaladott szakaszában van, és a glikémiás kontroll és a fogyás eredményei látványosak" - mondja Escalada. A termoabláció a pajzsmirigy patológiájának műtétjének egyik új alternatív kezelési módja, míg az intranazális beadásra szánt glükagon, amely hamarosan elérhető lesz a betegek számára, nem igényli a hipoglikémiában szenvedő személy együttműködését a beadáshoz. a cukorbeteg általában eszméletlen).
A SEEN új elnöksége továbbra is elmélyíti mindazt, ami a cukorbetegség (DM2) körül forog, amint az a korábbi ciklusokban történt. Escalada elkötelezett amellett, hogy fenntartsa ezt a mestervonalat, mert nem akarja, hogy a legújabb antidiabetikus gyógyszerek által elért sikerek háttérbe szorítsák a megfelelő életmód vezetésének fontosságát: „Az a gondunk, hogy e csodálatos gyógyszerek használata elfeledteti velünk fontos, ami az ilyen típusú betegek átfogó megközelítése. Szolgáltatásainkban általában vannak cukorbetegség oktatók és cukorbeteg nappali kórházak, amelyek lehetővé teszik számunkra a cukorbetegséggel kapcsolatos oktatás megerősítését, amely a DM2-ben szenvedő betegek egészségének jobb jövőjének kulcsa. ".

Dr. Javier Escalada
Forrás: SEEN/BERBĒS
Ennek az endokrinológusnak a másik aggodalma a betegséggel kapcsolatos alultápláltság (DRE), amely elsősorban az időseket érinti. „A SEEN úgy véli, hogy a beteg az alultápláltság elleni küzdelem stratégiájának egyik alappillére, és a Virtuális tanterem részében külön fejezetet is tartalmazott erről a témáról. Eszközöket biztosítanak e kórkép távértékeléséhez a Telekonsultációs Kézikönyv keretében is, amelyet a SEEN készít ”- állítja.
-A spanyol Endokrinológiai és Táplálkozástudományi Társaság (SEEN) új elnökének kinevezése a 61. kongresszus keretében történt, amelyet ez a szervezet gyakorlatilag október 14. és 17. között tartott. Milyen előrelépések vagy hírek voltak ismertek a találkozó során?
A kongresszus során hatalmas érdeklődésre számot tartó témákkal foglalkoztak az új diagnosztikai és terápiás stratégiákkal kapcsolatban a különféle patológiákban, amelyekre szakterületünk foglalkozik. A ritka patológiák, például a feokromocitóma/paraganglioma genetikai vonatkozásaitól kezdve a tumor pajzsmirigy patológiájának molekuláris markerein át a cukorbetegség diagnosztizálásában a kopeptinig, a táplálkozás terén új diagnosztikai stratégiákon keresztül, a testösszetétel technikáinak beépítésével és nagyon érdekes adatokkal személyre szabott táplálkozás, utóbbi esetben Ordovás professzor, Harvard finom záróelőadásának keretében.
A folyamatos glükózmonitorozás szintén egységes diagnosztikai-terápiás eszközként jelent meg. A terápiás újdonságokat illetően új molekulákat mutattak be az elhízás/cukorbetegség (kettős inkretin agonisták és trigonisták), a táplálkozási megközelítések különböző körülmények között, a termoabláció a pajzsmirigy patológiájában, az újdonságok a súlyos hipoglikémia (orr-glükagon) kezelésében, és bár ez kissé újszerűnek tűnik, szeretnék kiemelni egy foglalkozást arról, hogy „hogyan kell előírni a testmozgást”. Végül, hogy is lehetne másképp: szóbeli kommunikációs ülést tartottak, amely kifejezetten a „COVID-19 az endokrinológiában és a táplálkozásban” koncepciót szentelte.
A kép szerzője: E. Arandes/www.farmacosalud.com
Forrás: www.farmacosalud.com
-Engedelmével kifejezetten szeretnénk elmélyülni a kettős és a triagonista inkretin agonistákban, a pajzsmirigy patológiájának termoablációjában és az orr glükagonjában.Kettős inkretin agonisták és triagonisták: olyan molekulák kombinációi, amelyek javíthatják a GLP-1 agonisták metabolikus hatásait (súly, vércukorszint, zsírmáj ...). Valójában ezek a GLP-1 agonisták kombinációi más molekulákkal, különösen a GIP-vel vagy a glükagonnal. A triagonisták a 3 kombinációja lennének (GLP-1 + GIP + glükagon). Néhány új molekula (tirzepatid: GLP1 + GIP) már a kutatás előrehaladott szakaszában van, és a glikémiás kontroll és a fogyás eredményei látványosak.
Termoabláció a pajzsmirigy patológiájában: A műtét alternatív kezelését keresik, különösen jóindulatú nodularis pajzsmirigy betegség esetén. Van némi tapasztalat a lézerrel és a rádiófrekvenciával kapcsolatban, és a termoabláció egy másik modalitás, amelyet már kezd használni néhány pajzsmirigy egységben. Ebben az esetben magas frekvenciájú ultrahangot (angolul HIFU, for High-Intensity Focus Ultrasound) használnak arra, hogy egy adott ponton (pajzsmirigy-csomó) elérjék a magas hőmérsékletet, és ezzel megpróbálják megszüntetni a csomót. Van egy sor olyan jellemző, amelyet be kell tartani, hogy az eredmény a kívánt legyen.
Orr-glükagon: ha a cukorbetegségben szenvedő beteg súlyos hipoglikémiában szenved (a gyógyuláshoz harmadik személy segítségére van szükség), akkor az aspiráció veszélye miatt az orális adagolás nem alkalmazható. Eddig a kórházi környezeten kívül injektálható glükagon állt rendelkezésünkre, egy készlet, amely egy tűvel és folyadékkal ellátott fecskendőt, valamint egy injekciós üveg glükagonport tartalmaz; amit meg kellett tennie, az volt, hogy befecskendezte a folyadékot az injekciós üvegbe, újraszuszpendálta az oldatot, újra felszívja és befecskendezte. Összetett rendszer, még képzett személyzet számára is. Most hamarosan rendelkezünk glükagonnal az intranazális beadáshoz (orrnyálkahártya-csökkentőként) a közvetlen beadáshoz, anélkül, hogy bármit is fel kellene oldanunk, és anélkül, hogy szükség lenne az együttműködésre a beteg részéről, aki általában eszméletlen ilyen típusú állapotban. Ez egy fontos előrelépés, amely sokat segíthet a súlyos hipoglikémia leküzdésében.
-Az új mandátum egyik irányelve a cukorbetegség körül forog. Miért?