A végbélcsatorna adenocarcinoma; Átnéztem; Spanyol műtét készletszáma

Tekintse meg az e médiumban megjelent cikkeket és tartalmakat, valamint a tudományos folyóiratok e-összefoglalóit a megjelenés idején

Figyelmeztetéseknek és híreknek köszönhetően mindig tájékozott maradjon

Hozzáférhet exkluzív promóciókhoz az előfizetéseken, az indításokon és az akkreditált tanfolyamokon

A spanyol sebészet a Spanyol Sebészek Szövetségének (AEC) és a Spanyol Mellkassebészeti Társaság (SECT) hivatalos testülete, mindkét tudományos társaság felöleli a legtöbb általános és mellkasi sebészt, valamint a spanyol sebészet egyéb alágait. A magazin a spanyol sebészet technikai és koncepcionális fejlődésének legjobb képviselője, oly módon, hogy az oldalain, hasonlóan a világon a sebészet által tapasztalt evolúcióhoz, egyre nagyobb figyelmet fordítanak a sebészeti patológia biológiai és klinikai vonatkozásaira, így túllépve azon operatív aktust, amely a múltban az orvoslás ezen területén a figyelem középpontjába került. A folyóirat tartalma az Originals, Review, Clinical Notes és Letter to the Editor szakaszokban található, és a cikkeket szigorú elemzés után választják ki és teszik közzé, nemzetközileg elfogadott szabványok szerint.

Indexelve:

SCIE/JCR, Index Medicus/Medline, IBECS, IME

Kövess minket:

Az impakt faktor az előző két évben a kiadványban megjelent művek átlagosan egy évben kapott idézetek számát méri.

A CiteScore a közzétett cikkenként kapott idézetek átlagos számát méri. Olvass tovább

Az SJR egy tekintélyes mutató, amely azon az elképzelésen alapul, hogy az összes idézet nem egyenlő. Az SJR a Google oldalrangjához hasonló algoritmust használ; a publikáció hatásának mennyiségi és minőségi mértéke.

A SNIP lehetővé teszi a különböző tantárgyakból származó folyóiratok hatásának összehasonlítását, korrigálva az idézés valószínűségében a különböző tantárgyak folyóiratai között fennálló különbségeket.

  • Összegzés
  • Kulcsszavak
  • Absztrakt
  • Kulcsszavak
  • Bevezetés
  • Összegzés
  • Kulcsszavak
  • Absztrakt
  • Kulcsszavak
  • Bevezetés
  • Módszertan
  • Hisztopatológia
  • járványtan
  • Klinika és diagnózis
  • Kezelés
  • Következtetések
  • Összeférhetetlenség
  • Bibliográfia

adenocarcinoma

Az anális csatorna adenocarcinoma (ADC) ritka entitás, amely az összes anorektális neoplazma 5% -át és a gyomor-bélrendszeri daganatok 1,5% -át képviseli. Az Egészségügyi Világszervezet szerint 3 típus különböztethető meg: az első a felső csatorna átmeneti nyálkahártyájából ered, a második a végbélmirigyekből (csatornákból) származik, az utolsó pedig krónikus perianalis fistulából származik. A végbélcsatorna ADC-ben szenvedő betegeknél magasabb az előrehaladott betegség, a távoli áttétek és az alacsonyabb túlélés százaléka, mint a laphámrákos betegeknél. A kevés publikált casuistry ezzel a daganattal azt jelenti, hogy nincs teljesen bizonyított terápiás séma. A legtöbb szerző a neoadjuváns kemoradioterápiát (CRT) javasolja, amelyet radikális műtét követ. A cikk célja az anális csatorna klinikopatológiai jellemzőiről és az ADC kezeléséről szóló szakirodalom áttekintése.

Az anális csatorna adenocarcinoma (ADC) ritka betegség, amely az összes anorectalis neoplázia mindössze 5% -át és az összes emésztőrendszeri daganat 1,5% -át foglalja magában. Az Egészségügyi Világszervezet az anális ADC-t 3 típusba sorolja: az első a felső csatorna átmeneti zónájának nyálkahártyájából származhat, a második a végbélmirigyekből (csatornákból), az utolsó pedig krónikus anorectalis fistula környezetében alakulhat ki. Az anális csatorna ADC-ben szenvedő betegeknél magas a kismedencei elégtelenség, a távoli áttétek és alacsonyabb a túlélés, mint az epidermoid carcinomában szenvedőknél. Az e neopláziáról szóló korlátozott esettanulmányok miatt a kezelési stratégiák nem voltak pontosan kialakítva. A kapcsolódó tanulmányok szerzőinek többsége preoperatív kemoradioterápiát (CRT) javasol, amelyet radikális műtét követ. Jelen tanulmány célja az anális csatorna ADC klinikopatológiai jellemzőinek és kezelésének áttekintése.

Az anális csatorna a vastagbél terminális része, és 3-4 cm-es csőszerkezetnek felel meg, amely a perianalis bőrtől a végbél végéig terjed. Felső részében végbél típusú nyálkahártya, középső területén (egybeesve a pektinealis határvonalával) átmeneti nyálkahártya, alsó részén pedig rétegzett laphám hártyájával 1 .

A régió karcinómái az anális csatorna karcinómák kategóriájába tartoznak, és a differenciálódási mintázatok főleg bazalioidok (alapvetően pikkelyes jellegűek, hasonlóak a felső emésztőrendszer homonimjához), epidermoid típusúak, hasonlóak a bőrdaganatokhoz, és azok, amelyeknek egy sora differenciálódás az adenokarcinóma felé 1 .

A cikk célja az anális csatorna szövettani kórtani, tüneteinek, diagnózisának és kezelésének irodalmának áttekintése.

A meglévő szakirodalom áttekintését a MEDLINE Pubmed és Ovid adatbázisok felhasználásával végezték 1997-től 2012-ig. Kulcsszavak használtak: "anális adenokarcinóma", "anális neoplazma", "anális mirigy karcinóma", "Anális csatorna karcinóma", "anális csatorna »,« immunhisztokémia »,« kemoradioterápia »és« radikális műtét ».

Bár az anális csatorna rövid, sokféle daganatot mutat be, ami tükrözi ennek a szerkezetnek az anatómiai, embriológiai és szövettani összetettségét. E daganatok helyének biztosítása és a morfológiai eredmények értelmezése ellentmondásos és időnként nagyon nehéz 2 .

Az anális csatorna adenocarcinoma (ADC) ritka entitás. A legtöbb kolorektális fenotípussal rendelkezik, és az anális csatorna felső részéből vagy az átmeneti zóna mirigyjellemzőivel rendelkező sejtekből származó daganatokat képvisel. A valódi anális csatorna ADC megkülönböztetése az anális csatorna meghosszabbításával rendelkező alacsony végbélből származó ADC-től rendkívül nehéz lehet. Az Egészségügyi Világszervezet (WHO) szerint az ADC 3 típusa különböztethető meg, főleg eredetük tekintetében: azok, amelyek a végbélcsatorna felső részéből erednek, azok, amelyek a végbélmirigyekből vagy -csatornákból származnak, és azok, amelyek társulnak krónikus anorectalis fistulákkal 2,3:

    -

Az anális csatorna felső szakaszának nyálkahártyájából származó daganatok a leggyakoribbak (1. ábra), és kolorektális fenotípust mutatnak be. Az előrehaladott stádiumokban rendkívül nehéz megkülönböztetni őket a disztális rektális ADC-től. Fő klinikai következménye helyi kiterjesztési képességén alapul, a dupla nyirokelvezetést az inguinalis és a femorális lánc felé irányítja. A szokásos immunhisztokémiai fenotípus egybeesik az alacsony végbél szegmens ADC immunhisztokémiai profiljával, amely CK20 +, CK7- és CDX2 +. A CK7 esetenként pozitív, mivel kivételesen előfordulhat rektális ADC-ben is, de mint ebben, jellemzően a CK20 2,4,5 .