A vörös arc; ÉN; Átnéztem; n Kihúzás

Tekintse meg az e médiumban megjelent cikkeket és tartalmakat, valamint a tudományos folyóiratok e-összefoglalóit a megjelenés idején

Figyelmeztetéseknek és híreknek köszönhetően mindig tájékozott maradjon

Hozzáférhet exkluzív promóciókhoz az előfizetéseken, az indításokon és az akkreditált tanfolyamokon

Kövess minket:

Számos olyan betegség létezik, amely az arc erythema jelenlétében egyetlen jelként vagy másokkal társulhat. A gyógyszerész fő hozzájárulása az e problémákat felvető beteg számára az, hogy útmutatást adjon az érintett bőr ápolására és higiéniájára, de a beavatkozásának megfelelő kontextusához fontos, hogy naprakész tudásbázissal rendelkezzen ezekről a betegségekről. Ez a felülvizsgálat célja, amelyet egy szakértő bőrgyógyász végzett.

Azon betegségek sokasága miatt, amelyeknek tünetei lehetnek az arc bőrpírja, a bőrgyógyásznak gyakran differenciáldiagnózist kell végeznie.

A rosacea egy olyan bőrbetegség, amely az általános populáció 10% -át érinti, és az esetek 80% -ában egyedüli tünet az arc bőrpírja. Klinikailag négy stádiumot különböztetnek meg, amelyek egymást követõen kipirulásként (fulladás), erythema (erythrosis) és telangiectasiasként, papulákként és pustulákként és rhinophymaként jelentkeznek (1. ábra). Mindazonáltal a betegek csak kis százaléka éli át ezeket a szakaszokat, és sok esetben hiányzik a papulopustuláris komponens és a faggyúmirigyek hipertrófiája, amely a rhinophymát jellemzi. Az elváltozás domináns típusa alapján a rosacea 1 klinikai osztályozását javasolták, amely négy altípust tartalmaz:

1. ábra: Rosacea papulákkal, pustulákkal, telangiectasiasokkal és erythemával.

? Erythematotelangiectaticus rosacea. Legfontosabb összetevője a kipirulás története, a fulladásos epizódok körülbelül 10 percig tartanak, és olyan tényezők váltják ki, mint például a forró italok vagy a bőséges, fűszeres ételek vagy alkohol fogyasztása, a hőmérséklet változása, a stressz vagy a szorongás. Ezeknek az epizódoknak az ismétlése tartós bőrpírhoz vezet (amely általában az arc központi régióját érinti, de kiterjedhet a hüvelyre, a nyakra és a dekoltázsra), vaszkuláris dilatációkkal (telangiectasias) és középső vagy periorbitális ödémával. Ezeket a jeleket gyakran viszketés, égés vagy méretarány kíséri, fokozott érzékenységgel a helyi készítmények iránt.

? Papulopustuláris rosacea. A centrofacialis, perioralis, perinasalis vagy periocularis eloszlású papulák vagy pustulák jelenléte jellemzi, komedonok kíséretében, ellentétben a pattanásokkal.

? Phimatous rosacea. Főleg a hímeket érinti, papulák vagy csomók és a bőr megvastagodása jellemzi, seborrhea, faggyúmirigy hiperplázia, valamint a tüszőnyílások hangsúlyozása, amelyek faggyú- és keratindugókat, valamint orrtelangiectasiákat tartalmazhatnak. Leggyakrabban az orrot (rhinophyma) érinti, bár megtalálható az állon, a homlokán, a fülén vagy a szemhéjon.

? Szem rosaceája. Általában bőrelváltozások kísérik, bár az esetek 20% -ában megelőzheti őket, de a betegek több mint felénél megtalálható, és blepharitis, kötőhártya-gyulladás és esetenként szaruhártya-érintettség jellemzi.

A granulomatózus rosaceát és a fulmináns rosaceát külön is figyelembe lehet venni. A granulomatózus rosacea-t sárgás vagy okker papulák vagy csomók jellemzik, általában periorális eloszlásúak, általában kevésbé gyulladásosak, mint a pustuláris formák, és amelyeket nehéz megkülönböztetni a perioralis dermatitistől vagy az úgynevezett acnitistől, bár gyakran a kezelés komplikációjaként jelenik meg hosszan tartó lokális kortikoszteroidokkal. Az arc-pyoderma néven is ismert Rosacea fulminans általában viszonylag fiatal nőknél fordul elő erősen gyulladásos papulák, pustulák és csomók formájában, intenzív vörösvértest alapon, amely az állon, az arcán és a homlokán található, amely lázzal is járhat, leukocitózis és a szisztémás gyulladás egyéb megnyilvánulásai.

ROSÁCEA BŐRPATOLÓGIA, amely az általános népesség 10% -át érinti, és az esetek 80% -ában CSAK TÜNKÉNT ARC-ERITEMA VAN

A nők teszik ki az esetek többségét (2,8: 1 arány), különösen a korai szakaszban, valószínűleg azért, mert esztétikai okokból többet konzultálnak, mint a férfiak. Az erythematotelangiectaticus formák általában 40 éves kor körül jelentkeznek, míg a papulopustuláris forma 50 éves kor körül jelentkezik, mindkét esetben a nők fiatalabbak, mint a férfiak 2 .

A rosacea oka ismeretlen, és úgy gondolják, hogy egy lehetséges genetikai hajlamban különféle tényezők léphetnek be: gyomor-bélrendszeri rendellenességek, érrendszeri instabilitás, endokrin faktorok (menstruáció, terhesség, menopauza), vitaminhiány (riboflavin), fokális fertőzések és Demodex jelenléte folliculorum a tüszők belsejében. Az egyik legfontosabb tényező az érrendszeri elváltozás, a bazális arcáramlás növekedésével és a termikus, idegi (gyomor reflex) vagy gyógyszeres (értágító) ingerek miatt nagyobb a hajlam a fulladásos epizódokra. A migrén és a rosacea közötti összefüggés régóta ismert. A vazodilatáció epizódjainak megismétlése az erek tónusának elvesztéséhez vezet, ami telangiectasiasokat eredményez. A sérüléseknek a kitett területeken való elhelyezkedése és a fényfototípusúaknál (kelta bőr) nagyobb gyakorisága miatt az ultraibolya sugárzás hatását is javasolták, kapcsolódó aktin elasztózissal, amely csökkentené az érfalak támogatását a mikrokeringésben bőr-.

A rosacea erythematotelangiectaticus formáját, különösen annak korai szakaszában, kuperóznak is nevezik, és a gyógyszerész gyakori konzultáció tárgyát képezi. Íme néhány fontos tipp, amelyet a gyógyszerész átadhat azoknak a betegeknek, akik konzultálnak vele a bőrgyógyászati probléma miatt, a bőrük gondozásával és higiéniájával kapcsolatban:

? A kuperózos bőr általában vékony, ezért higiéniájában és ápolásában el kell kerülni mindenféle anyag vagy hámlasztó termék használatát, mivel egy kémiai vagy mechanikus hámlasztás megsértheti vagy különböző károkat okozhat.

? Hasonlóképpen ajánlott kerülni a fényérzékenyítő termékeket, például a parfümöket és a savas anyagokkal készített krémeket. Ezek a termékek elvékonyíthatják a bőrt, ezáltal a telangiectasias jobban láthatóvá válik.

? A felhasznált termékeknek mindenekelőtt el kell kerülniük a reakcióképességet. Az 1. táblázat felsorolja az antiszuperózisos kozmetikumok készítményeinek néhány fő összetevőjét. Fontos a termékek használata

kevés hozzávalóval.

? A sminkeltávolításhoz és a tonizáláshoz bőrgyógyászati tejeket, tonikokat és alkoholmentes kenyereket és irritáló felületaktív anyagokat ajánlunk.

? A kozmetikai termékekben található tartósítószerek irritálhatják az érzékeny bőrt, ezért tanácsos speciális tartósítószereket használni parabének nélkül.

? Néhány növényi eredetű hatóanyag, mint például az édes lóhere, az édesgyökér, a mészáros seprű, a vadgesztenye, a kamilla és a szőlőmag, érösszehúzó és dekongesztáns tulajdonságokkal rendelkeznek, és helyileg alkalmazva pozitívan hatnak az erythema és a telangiectasia ellen. a polifenolok vazoprotektív és ödémaellenes, a kapapreneolok pedig gyulladáscsökkentő hatásúak. A dekspantenol, az alfabiszabolol és azulén (a kamilla minden összetevője) és a glicirretsav (az édesgyökér fő összetevője) szintén kiváló gyulladáscsökkentő és nyugtató tulajdonságokkal rendelkeznek, amelyek megfelelőek a kuperóz kezelésében.