Acn; Offarm
Tekintse meg az e médiumban megjelent cikkeket és tartalmakat, valamint a tudományos folyóiratok e-összefoglalóit a megjelenés idején
Figyelmeztetéseknek és híreknek köszönhetően mindig tájékozott maradjon
Hozzáférhet exkluzív promóciókhoz az előfizetéseken, az indításokon és az akkreditált tanfolyamokon
Kövess minket:
A pattanások jellemzői és készítményei
A pattanások, más néven acne vulgaris (Acne vulgaris) egy gyulladásos bőrbetegség, amelyet a bőr bakteriális fertőzése okoz a pilosebaceus egységekben bekövetkező változások következtében (a szőrtüszőből és a kapcsolódó faggyúmirigyből álló bőrstruktúrák). A pattanások az általános népesség 80% -át érintik, különböző mértékben, 12-25 éves kor között. A szerző a acne vulgaris etiológiáját, patogenezisét, klinikáját, diagnózisát és kezelését elemzi, anélkül, hogy megfeledkezne asszociációiról, evolúciójáról és szövődményeiről.
A pattanásos elváltozások sokfélesége létezik, amelyeket kóros helyzeteknek kell tekinteni, mivel ezek mind jelentős esztétikai problémákat okoznak. Emiatt célszerű figyelembe venni a pattanások megjelenésében szerepet játszó különböző biokémiai szempontokat, hogy megértsük a megelőzésére és/vagy gyógyítására alkalmazott kezelések (orvosi és kozmetikai) sokféleségét.
Annak oka, hogy egyesek miért pattannak, mások nem, nem ismert, de köztudottan részben öröklődik. A pattanásokkal kapcsolatos számos tényező ismert, például hormonális aktivitás, stressz, túlzott faggyúmirigyek, elhalt sejtek felhalmozódása a bőrben, baktériumok a pórusokban, anabolikumok használata, bőrirritáció, halogénekkel, lítiummal, barbiturátokkal vagy androgénekkel történő kezelés többek között a magas klórvegyületek.
A legtöbb esetben serdülőkorban kezdődik; Az elmúlt években sok esetben előfordultak késői pattanások, általában nők, 20 éves kor körül.
Az elváltozás típusától függően 4 különböző típusú pattanás különböztethető meg:
• Papuláris vagy pustuláris.
• Gyulladásos: csomók vagy ciszták.
A pattanások legsúlyosabb formáinak gyakorisága nőtt a férfiaknál és csökkent a nőknél. 12 éves korban a pattanások 54% -a komedogén, 16 évesen 58% papuláris, 16-20 évesen pedig 21% pustuláris és 12% nodularis.
A pattanások öröklődése multifaktoriális, sőt a klinikai forma is továbbterjed. Az állapot általában a pubertás felé inszinálja magát, amikor az agyalapi mirigy gonadotropinjának hatására a mellékvesék érettek és fokozzák a kortizol és androgének termelését.
Az elváltozások egybeesnek az androgének nagyobb rendelkezésre állásával az effektor szervben (pilosebaceous follikulus). Ez a hiperandrogenizmus a tesztoszteron dihidrotesztoszteronná történő gyorsabb anyagcseréje vagy a keringő androgének fokozott mellékvese- vagy petefészektermelés következtében eredhet.
A seborrhea és a fiatalkori pattanások a faggyúmirigy androgén anyagcseréjének megváltozását vagy a végszerv típusú hiperreaktivitást jelentik a keringő androgén normális szintjére, emiatt gyakran nem kísérik más androgén által közvetített jelek, például hirsutizmus vagy menstruációs rendellenességek. A faggyúmirigy túlérzékenysége lenne az androgének iránt, a szőrtüsző relatív érzéketlenségével.
A faggyúterületeket kolonizáló mikroorganizmusok között szerepel a Propionibacterium acnes, a Propionibacterium granulosum, a staphylococcusok egyes fajai (nem az Aureus nemhez tartozó fajok), a Malassezia furfur (Pityrosporum) és a Corynebacterium aerobios .
Az összes baktérium, amely kolonizálja a faggyúterületeket, gram-pozitív, erős sejtfalakkal, amelyek nagy stabilitást biztosítanak.
A mikroflóra antibiotikum-kezeléssel szembeni ellenállása jól ismert. Megalakulása után egy hónappal a homlokból nyert staphylococcusok populációjának nagy része rezisztens. Ritkábban fordulnak elő a Propionibacterium rezisztens törzsei. Ezen esetek egy része klinikailag javul, jelezve az antibiotikum gyulladáscsökkentő hatását. A hagyományos antibiotikus kezelésre nem reagáló pustuláris arckitörés esetén meg kell vizsgálni az Escherichia, Klebsiella, Serratia, Pseudomonas (gram-negatív folliculitis) jelenlétét, göbös elváltozások esetén pedig szükséges a Proteus jelenlétének megkereséséhez .