Akut myeloid leukémia (AML) gyermekeknél és serdülőknél - együtt

Mi az akut mieloid leukémia?

Az akut mieloid leukémia (AML) a vér és a csontvelő rákja. Ha egy személy leukémiában szenved, a rákos sejtek kiszorítják az egészséges vérsejteket, ami lázat, fáradtságot, könnyű véraláfutást, vérzést, fertőzéseket és egyéb problémákat okozhat. Az akut leukémia azt jelenti, hogy a tünetek általában rövid idő alatt súlyosbodnak. A gyermekek nagyon gyorsan megbetegedhetnek, és azonnali orvosi ellátásra szorulnak.

együtt

  • Évente mintegy 500 AML-s gyermekes esetet fedeznek fel az Egyesült Államokban. (Sokkal gyakoribb felnőtteknél).
  • Az AML a második leggyakoribb gyermekkori leukémia az akut limfoblasztos leukémia (ALL) után.
  • Az AML gyermekeknél az első 2 életévben és a serdülőkorban fordul elő leggyakrabban.
  • Az AML-ben szenvedő gyermekek száma nagyjából megegyezik a fiúk és a lányok, valamint az európai és afrikai származású emberek között.

Ez a kép megmutatja, hogyan néz ki a normális, egészséges csontvelő mikroszkóp alatt.

Ez egy akut myeloid leukémiában szenvedő gyermek beteg csontvelője.

Az AML befolyásolja az őssejteknek nevezett vérsejteket. Normális esetben a csontvelő prekurzor őssejteket készít a vérből, amelyek myeloid őssejtekké vagy limfoid őssejtekké alakulnak. A mieloid őssejt az érett vérsejtek három típusának egyikévé válik:

  • Vörös vérsejtek:
  • Fehérvérsejtek, úgynevezett granulociták
  • Trombociták

Az AML-nek több altípusa van. Ez azért fontos, mert az AML típusa határozza meg a prognózist és a kezelést.

Az AML altípusának ismerete lehetővé teszi az orvosok számára, hogy az AML eseteket alacsony vagy magas kockázatú esetekbe sorolják, segítve őket a legmegfelelőbb kezelés kiválasztásában. Az AML kezelése általában kemoterápia, és néha csontvelő-transzplantáció. A kezelés kockázati kategórián alapuló felírása (kockázat-adaptált terápia) a rák túlélési arányának növekedéséhez vezetett. A magas kockázatú rákos formában szenvedő betegek kaphatják a legagresszívebb terápiát, míg az alacsonyabb kockázatú betegek alacsonyabb intenzitású kezelést kaphatnak, amelynek kevesebb mellékhatása van. Az AML-ről további információkért forduljon orvosához.

Az akut myeloid leukémia (AML) és a kapcsolódó daganatok altípusai gyermekeknél (Egészségügyi Világszervezet, 2016):

  • AML visszatérő genetikai rendellenességekkel
  • AML a 8. és 21. kromoszóma közötti transzlokációval
  • AML transzlokációval vagy inverzióval a 16. kromoszómán
  • APL (akut promyelocytás leukémia) PML-RARA-val
  • AML a 9. és 11. kromoszóma közötti transzlokációval
  • AML a 6. és 9. kromoszóma közötti transzlokációval
  • AML a 3. kromoszóma transzlokációjával vagy inverziójával
  • AML (megakaryoblast) az 1. és 22. kromoszóma közötti transzlokációval
  • AML mutált NPM1-gyel
  • AML CEBPA bialélikus mutációkkal
  • Időbeli entitás: LMA mutált RUNX1
  • AML myelodysplasiaval kapcsolatos változásokkal
  • A terápiával kapcsolatos myeloid neoplazmák
  • AML, másként nem meghatározva
  • AML minimális differenciálással
  • AML érés nélkül
  • AML érleléssel
  • Akut mielomonocita leukémia
  • Akut monoblasztos/monocita leukémia
  • Tiszta erythroid leukémia
  • Akut megakarioblasztos leukémia
  • Myeloid szarkóma
  • Down-szindrómával járó myeloid proliferációk
  • Átmeneti kóros myelopoiesis (TMA)
  • Down-szindrómával járó myeloid leukémia

Az akut mieloid leukémia jelei és tünetei

AML esetén a tünetek a következők:

  • Láz
  • Nagyon fáradtnak érzi magát
  • Fertőzések
  • Könnyű véraláfutás és vérzés
  • Gyakori orrvérzés
  • Nehéz megállítani a vérzést, még apró darabokban is
  • Fájdalom a csontokban vagy az ízületekben.
  • Fájdalom vagy szorítás a borda alatt
  • Duzzadt nyirokcsomók
  • Étvágytalanság

Az akut mieloid leukémia diagnózisa

A leukémia diagnosztizálásához általában csontvelővizsgálatokra van szükség. Az orvosok fizikális vizsgálat elvégzése, kórtörténet és vérvizsgálatok eredményeinek vizsgálata után kezdhetik gyanítani a leukémiát. A leukémiás gyermekek vérében általában sok éretlen fehérvérsejt található.