ALBENDAZOL VADEMECUMBAN

LEÍRÁS

vademecumban

A cselekvés mechanizmusa: A mebendazolhoz hasonlóan az albendazol szelektíven károsítja a fonálférgek, de a gazdaszervezet bélsejtjeinek citoplazmatikus mikrotubulusait, ami a sejtek megzavarását, valamint a szekréciós és abszorpciós funkciók elvesztését okozza. Következésképpen szekréciós anyagok halmozódnak fel a parazita Golgi-készülékében, ami csökkenti a glükózfelvételt és a glikogénkészletek kimerülését. Mivel a Golgi-készülékben jelen lévő szekréciós anyagok közül sok proteolitikus enzim, amelyek intracellulárisan szabadulnak fel, a végső következmény a bélsejt autolízise és végül a féreg pusztulása.

Farmakokinetikai tulajdonságok: Felszívódás és anyagcsere: Emberben az albendazol gyengén felszívódik (

Kiválasztás: Úgy tűnik, hogy az albendazol és metabolitjai főleg az epében eliminálódnak, és csak kis hányada jelenik meg a vizeletben. Kimutatták, hogy a ciszta eltávolítása több hetes elhúzódó kezelés után következik be.

Toxicitás: Az albendazol teratogén és embriotoxikus hatásúnak bizonyult patkányokban és nyulakban. A mutagenitási vagy genotoxicitási vizsgálatok során számos in vitro (beleértve az aktivált és inaktivált Ames tesztet) és in vivo tesztek negatívak. Patkányokon és egereken végzett hosszú távú toxicitási vizsgálatok során az emberi ajánlott dózisok akár 30-szorosának megfelelő napi dózissal sem figyeltek meg a kezeléssel összefüggő tumorképződést.

JELZÉSEK ÉS POSOLÓGIA

Az albendazol a következő szisztémás helmintás fertőzések kezelésére javallt:

Korlátozott tapasztalat áll rendelkezésre az albendazol 6 év alatti gyermekeknél történő alkalmazásáról; ezért ebben a korosztályban nem ajánlott. Az adagok az érintett parazitáktól, a beteg súlyától és a fertőzés súlyosságától függenek. Az albendazolt étkezés közben kell bevenni.

A cisztás echinococcosis kezelése:

Alveoláris echinococcosis:

  • 60 kg-nál nagyobb testtömegű felnőttek: a teljes napi 800 mg-os adag két 400 mg-os adagra osztva 28 napos ciklusokban, 14 napos kezelés nélküli periódusokkal a ciklusok között.
  • Súlyos betegek

Neurocysticercosis:

  • 60 kg feletti testtömegű felnőttek: a teljes napi 800 mg-os adag, két 400 mg-os adagra osztva 7-30 nap alatt, a választól függően.
  • Súlyos betegek
    • 1. Parenchymás ciszták/granulomák: a kezelést legalább 7 napig, legfeljebb 28 napig végzik.
    • 2. Arachnoidális és kamrai ciszták: a kezelés általában nem parenchymás cisztákban 28 napig tart.
    • 3. Klaszterciszták: minimum 28 napos kezelés szükséges. Az időtartamot a radiológiai és klinikai válasz határozza meg, és a kezelést folyamatos kezelésként alkalmazzák.

ELLENJAVALLATOK ÉS ÓVINTÉZKEDÉSEK

Az albendazol ellenjavallt olyan betegeknél, akiknek kórtörténetében ismert túlérzékenység az albendazollal vagy segédanyagaival szemben.