Általános információk Chagas-kór

Chagas-betegség

A Chagas-kór vagy az amerikai trypanosomiasis egy szisztémás parazita betegség, amelyet a jelző protozoon, a Trypanosoma cruzi (T. cruzi) okoz. Az elhanyagolt trópusi betegségnek vagy a szegénység betegségének tekintett Chagas-betegség Amerika 21 országában endemikus. A T. cruzi-t a Triatominae alcsalád hemipterán vektoros rovarai, a vérszívók, közismertebb nevén vinchuca, chinchek, chinchorros, conenose bugok, chirimachák, csókos poloskák és más népszerű helyi nevek továbbítják emberre és más emlősökre. A lakóhelyű fajok triatominjai képesek gyarmatosítani a rosszul felépített otthonokat a vidéki, elővárosi és városi területeken.

Általános információk

Etiológia

A Chagas-betegség a trópusi fertőző betegségek leggyakoribb betegsége Latin-Amerikában. A legfontosabb vektorok a Triatoma infestans Argentínában, Bolíviában, Brazíliában, Chilében, Paraguayban, Uruguayban és Peruban; R. prolixus Kolumbiában, Venezuelában és Közép-Amerikában, T. dimidiata Ecuadorban és Közép-Amerikában; és a Rhodnius pallescens Panamában.

A fertőzés forrása

A triatomin rovarok megfertőzhetik a rágcsálókat, az erszényes állatokat és más vadon élő emlős állatokat. Ezek a triatomin rovarok megfertőzhetik a házi állatokat, például macskákat és kutyákat, és T. cruzi-t (a betegség kórokozója) hordozhatják az emberi lakásokban.

Átviteli mód

A T. cruzi egy parazita, amelyet a vérszívó triatomin rovarok fertőzött ürüléke közvetít. Ezek a rovarok, amelyek többnyire Amerikában találhatók, vidéki vagy külvárosi területeken rosszul felépített otthonok repedéseiben és réseiben élhetnek. Napközben általában elrejtőznek, éjszaka pedig aktívvá válnak, amikor akár emberi vérrel táplálkoznak. Általában a bőr vagy a nyálkahártya egy szabad területét (ajkak, kötőhártya stb.) Harapják meg, és a rovar a harapás közelében ürül. A paraziták akkor jutnak be a testbe, amikor az illető ösztönösen megvakargatja a rovar ürülékét a harapásnál, és szennyezi a szemet, a szájat vagy bármilyen sérülést, amely veszélyezteti a bőr integritását.

Noha ritkábban fordul elő, a T. cruzi vérátömlesztéssel (az esetek 20% -a) vagy szervátültetéssel is átvihető, függőlegesen a fertőzött anyától a gyermekig a terhesség alatt (az esetek 1% -a), valamint T-vel szennyezett élelmiszer véletlen lenyelésével. Cruzi.

jelek és tünetek

A Chagas-kórnak két klinikai szakasza vagy fázisa van: akut fázis és krónikus fázis. Sok ember (a fertőzöttek 70-80% -a) egész életében tünetmentes, de az érintettek 20-30% -a között ez a betegség krónikus tüneti képpé alakul, amely a szív, az emésztőrendszer és/vagy az idegrendszer károsodásával jár.

Az akut fázis, amikor a tünetek a fertőzés után néhány hétig tartanak. Az akut fázis során a paraziták nagy száma kering a vérben.

Az akut Chagas-betegség jelei és tünetei hiányozhatnak vagy enyhék lehetnek, és a következőket tartalmazhatják:

  • Parazita bejárati ajtó táblák
  • Bőr vagy papula a bőrön (oltási chagoma)
  • Szemhéj ödéma műholdas lymphadenopathiával (Romaña jel)
  • Láz
  • Fejfájás
  • Hányinger, hasmenés vagy hányás
  • Megnagyobbodott nyirokcsomók
  • Nehéz légzés
  • Fájdalom az izmokban, hasi területen vagy mellkasban.

Az első látható jel lehet egy bőrelváltozás, az úgynevezett "oltási chagoma", egy szubkután csomó, regionális adenitissel a harapás helyén; és nagyon tipikus, de ritka szemészeti oltás esetén (az akut tüneti esetek 2% -a) lehetőség van a "Romaña jel", egyoldalú bipalpebralis ödéma, retroauricularis adenitisszel való azonosítására. Ha a fertőzést nem kezelik, akkor a krónikus fázisba léphet.

A Chagas-betegség több évig, sőt évtizedekig érinti a központi idegrendszert és az enterális idegrendszert, az emésztőrendszert és a szívet. Szükség lehet orvosi kezelésekre és műtétekre.

A Chagas krónikus formájának jelei és tünetei a következők lehetnek:

  • Az emberek körülbelül 30% -ánál szívkárosodás alakul ki:
    • Kardiomiopátia
    • A szív ritmus- és vezetési zavarai
    • Apikális aneurizma.
    • A szívelégtelenség, amelyet a szívizom progresszív pusztulása okoz.
  • A betegek kevesebb mint 10% -ának van kitágult vastagbél vagy nyelőcsője a gyomor-bél traktus motoros rendellenességei miatt