Anatómiai leckék; Patolnak; gica

Tág értelemben a golyva a pajzsmirigy tartós, diffúz vagy lokalizált megnagyobbodása, amelyet paratrophiák (pl. Amiloidózis), hiperplázia, gyulladás vagy daganatok okozhatnak. Mivel a golyva leggyakoribb oka a hiperplázia, a hiperpláziát korlátozott értelemben általában golyvának hívják.

patolnak

Follikuláris epithelium hiperpláziák (keskeny értelemű golyvák)

Elsődleges hiperplázia

Ez egy diffúz golyva, amely gyakrabban fordul elő a 30 és 60 év közötti nőknél; ez a pajzsmirigy-túlműködés leggyakoribb oka. Exophthalmos kíséretében exoftalmás golyvának vagy Graves-Basedow-kórnak nevezik. (8.1. Ábra)

Kórokozás (lásd autoimmun betegségek az Általános patológiai kézikönyvben).

Antithyroid autoantitesteket mutattak ki a vérben; ezek reagálnak a tirotropin hormon receptorával, amely a follikuláris sejtek felületén található: egyes receptorok a sejtproliferáció (golyva) stimulálásához kapcsolódnak; mások hormonális szekréció serkentésével (hipertireózis). A Basedow-kór társulhat a mellékvesekéreg autoimmun atrófiájával (primer Addison-kór) és káros anémiával.

Az exoftalmust, az autoimmun mechanizmust, és nem a hyperthyreosis miatt, az ödéma határozza meg, a zsírszövet és a periorbitális izmok limfocita infiltrációjával.

Morfológia

Makroszkópia: a mirigy diffúz és mérsékelten megnagyobbodott (40–70 g) és hiperémiás.
Szövettan: A tüszők szabálytalan kontúrokkal rendelkeznek, hengeres sejtek szegélyezik őket, a kolloid szűkös, a sejtek csúcsa közelében vakuolák vannak, és a stroma limfocita beszűrődése. (8-2. Ábra)