Az anorexia nervosa valóság és tények, tehát a szakértők szólnak (2. oldal)
Az SB esete
Egy húszas évei végén járó házas nőnél egy korlátozó típusú anorexia nervosa alakult ki egy olyan terhességet követően, amely egy normális gyermek születésével tetőzött.
Bizonytalanul alacsony súlya, az élelemcsökkenés következményeként, a második terhesség után két felvételt eredményezett a magánklinikákon a kilók helyreállítása érdekében - az önkényszerített étrendi korlátozások következtében.
Az első internálás során, súlya mindössze 86,5 font. A páciens, aki még mindig látszólagos cachexia állapotban volt, még mindig képes volt bőséges laktációra, szakmai indokokból abbahagyta a csecsemő szoptatását, hogy bevegye az akkor őt kezelő orvosok által felírt gyógyszereket:
- Periactin (ciproheptadin) antihisztamin vegyület, amelyet egyes orvosok étvágygerjesztésre használnak alsósúlyú betegeknél. De olyan gyógyszer, amely mellékhatásként képes előállítani étvágytalanság.
- Zyprexa (olanzapin) Magasabb rendű nyugtató a legnagyobb súlyosságú pszichotikus rendellenességek, például skizofrénia esetén.
- Risperdal (Risperidone) Farmakológiai szer, amelynek hatása, szövődményei, mellékhatásai és javallatai megegyeznek a Zyprexa-val.
Feltehetően ezt az utóbbi két farmakológiai hatóanyagot jelezték a hatások másodlagos hogy mindkettőnek súlygyarapodást kell előidéznie.
- A fent felsorolt gyógyszerek mellett a beteg Proxac-ot (Fluoxetine) kapott egy antidepresszáns gyógyszerként, amelyet elismertek lehetséges hatásai miatt. gátolni az étvágyat. És kapott Paxilt (Paroxetin) egy másik antidepresszánst is, amely szintén úgy viselkedhet, mint egy inhibitor az étvágyról --- Az utolsó két gyógyszer felesleges, mert amellett, hogy nem depressziós; az anorexiában szenvedő beteg, Nem volt szükségemnak,-nekhogy tegátoljákaz étvágyat.
- A szorongás miatt az SB benzodiazepinek nagyságrendjéből két olyan anyagot kapott, amelyek képesek kiváltani, növelni vagy lefogyni, amellett, hogy potenciálisan nagyon addiktívak.
Ennek a kezelésnek a folyamán, annak ellenére, hogy továbbra is normálisan és bőségesen menstruálnak, senki sem próbálta tisztázni vagy meghatározni annak okát és okát, hogy miért a páciens alacsony menstruáció előtti súlya mellett stabilizálódott a menstruáció, és a normális petesejt-termelés - - teherbe esni.
Amikor ismét teherbe esett, majdnem négy évvel az első gyermeke születése után, az anorexia nervosa klinikai képében jól megalapozott beteg ragaszkodott ahhoz, hogy a tipikus étrendi korlátozások révén megpróbálja minél kevesebb súlyt hízni; saját betegségére jellemző.
Egy másik normális gyermek születése és a bőséges tejtermelés egy olyan nő részéről, akinek a végletesen lesoványodott, szingularitásában még mindig nem váltotta ki az orvosok kíváncsiságát, akik ellátogattak hozzá. az orvosok jelezték, hogy a betegség "atipikus" volt a megjelenése során a periódusok tartóssága miatt (amelyek hiánya diagnosztizálja az anorexiát, és amelyek néha megszűnnek), előtt a későbbi étrend kezdetétől a betegség jellegzetes képéig.)
A második kórházi kezelés azt eredményezte, hogy az evéssel szembeni rezisztenciájában szenvedő beteget úgy ítélték meg, hogy elérte az alultápláltság kritikus állapotát, amely az orr-gyomor útján történő táplálást és a skizofrénia és depresszió kezelésére szolgáló gyógyszerek alkalmazásának folytatását igényli.
Megismételjük, hogy ezeket a gyógyszereket annak ellenére írták fel, hogy a betegnek nem voltak tünetei, és nem szenvedett e két súlyos klinikai entitás egyikében sem.
A haladás hiánya és a testi romlása miatt frusztrált beteg miatt orvost váltott a család, amikor a család úgy döntött, hogy a kezelésen átesett tény meghaladja a betegség valódi súlyosságának veszélyeit.
Gondozásunk alatt az SB abbahagyta az összes gyógyszer szedését, a vitamin-kiegészítés kivételével, megkezdve a kezelés alapvető szakaszát, amely először a megfelelő táplálkozási szint helyreállításából áll.
Eleinte ennek a betegnek a teste ellenezte az összes erőfeszítést, amelynek célja a tápanyag-tartalék növelése volt; vesztes, a súlygyarapodás helyett annak ellenére, hogy három normál ételt, harapnivalót és étrend-kiegészítőt kapott szigorúan felügyelt környezetben.
A menstruációs időszakok továbbra is bőségesek voltak, anélkül, hogy a csökkenés jeleit mutatták volna.
A perzisztens menstruációs funkció szokatlan jelenségének magyarázatául szolgáló találgatás az volt, hogy neuroleptikumok a hipotalamusz diszfunkcióját váltották ki, amely a Zyprexa és a Risperdal alkalmazásakor váltott ki; olyan gyógyszerek, amelyek beadása során számos kockázat áll fenn, rengeteg mellékhatással, tele lehetséges komplikációkkal, és ebben az esetben semmilyen jelzés nélkül.
Amint később leírjuk; A BS-ben a súly helyreállításához elengedhetetlen volt, hogy a beteg masszív túladagolási programon essen át, többek között, hogy megszüntesse a súlygyarapodás iatrogén gátjait, amelyeket a hipotalamusz szintjén emeltek és állítottak fel.
Hogyan lehet (a kérdés az) olyan gyógyszer vagy anyag, amelynek nincs semmilyen tápértéke - vagyis más szavakkal, ez nem étel --- súlygyarapodást okozhat abban, aki nem hajlandó enni?
Honnan származhatnak az így megszerzett fontok? Természetesen nem a farmakológiai szer tápértéke, mivel mivel nem élelmiszer, egyik sem.
Miért teszi lehetővé a hipotalamusz, amely remekül állítja és figyeli a reproduktív és a menstruációs funkciókat, lehetővé teszi, hogy egy lesoványodott nő, például az SB, folytassa a menstruációt, normális terhességet folytasson, és továbbra is bőségesen és hatékonyan szoptasson? Amikor ezek a létfontosságú funkciók szorosan összefüggenek a testzsír százalékával és a nő egyéni súlyával.
Miért nem hajlandó a hipotalamusz ebben a betegben eloszlatni a szállított ételt, először normális mennyiségben, majd hősi mennyiségben, néha vesztes, paradox módon a súlygyarapodás helyett?
Csak a hipotalamuszban rejlő funkciók megértésével és ezen ismeretek alkalmazásával lehet választ találni erre az orvosi rejtélyre.
Itt elmagyarázzuk. A hipotalamusz funkciói között vannak:
- A glikémia szabályozása.
- A szexuális és reproduktív funkció szabályozása.
- Az éhség, az étvágy és a súly szabályozása.