Az antipszichotikumok működése és típusai - Az elme csodálatos
Az antipszichotikumok olyan pszichotróp gyógyszerek, amelyek csak vényre kaphatók. Felhatalmazást kaptak arra olyan mentális egészségi problémák kezelése, amelyek tünetei között pszichotikus tünetek is szerepelnek, mint például skizofrénia, skizoaffektív rendellenesség, a bipoláris rendellenesség bizonyos formái vagy súlyos depresszió esetén.
Egyes antipszichotikumok súlyos szorongás (de csak nagyon kis adagokban), valamint fizikai problémák, egyensúlyi nehézségek, émelygés és izgatottság kezelésére is alkalmazhatók. Az antipszichotikumok nem ajánlottak a demencia pszichotikus tünetei esetén.
Az antipszichotikus gyógyszereket neuroleptikumoknak is nevezhetjük. Vannak, akik ezt a kifejezést inkább a "megragadják az idegeket" jelentése miatt részesítik előnyben. Ez a leírás pontosabban tükrözi működését.
Mi áll az antipszichotikumok hátterében?
Számos lehetséges magyarázat támasztja alá az antipszichotikus gyógyszerek potenciális hatékonyságát:
- A dopamin működésének blokkolása- A legtöbb antipszichotikus gyógyszerről ismert, hogy blokkolja az agy dopamin-receptorainak egy részét. Ez csökkenti az olyan üzenetek áramlását, amelyek pszichotikus állapotokban abnormálisan gyakoriak lehetnek.
- Egyéb agyi vegyi anyagok megváltoztatása- A legtöbb antipszichotikum más agyi vegyszereket is érint, például a szerotonin és a noradrenalin neurotranszmittereit, amelyek részt vesznek a hangulat szabályozásában.
A skizofréniában szerepet játszó dopaminerg útvonalak
A skizofréniában részt vevő fő neurotranszmitter a dopamin. Legalábbis ez védi a A skizofrénia dopaminerg hipotézise, az egyik legelterjedtebb. A dopamin agyi szinten végzi funkcióit különböző utakon:
- Mezolimbikus dopaminerg útvonal: projektek az agytörzs ventrális tegmentális területétől a ventrális striatumban található nucleus accumbensig. Ennek az útnak a hiperaktivitása a téveszmék és a hallucinációk hátterében áll.
- Mezokortikális útvonal: megkülönböztetjük a dorsolaterális prefrontális kéregbe vezető utat és a ventromedialis prefrontális kéregbe vezető utat. Az első részt vesz benne negatív és kognitív tünetek skizofrénia, amelynek kifejeződése ezen út hipoaktivitásának köszönhető. A második a negatív és érzelmi tüneteket szabályozza. Újra ezek a tünetek ennek az útnak a hipoaktivitásának köszönhetők.
Egyéb dopaminerg útvonalak:
- Nigrostriatalis dopamin út: Ez az út az extrapiramidális idegrendszer része. A dopamin hiánya ezen az úton Parkinson-kórhoz vezethet, míg a felesleg hiperkinetikus mozgásokat okozhat.
- Tubero-infundibularis útvonal: szabályozza a prolaktin felszabadulását, amelynek szekrécióját a dopamin gátolja.
Az antipszichotikumok fő típusai
Az antipszichotikumok két klasszikus kategóriába sorolhatók: első generációs antipszichotikumok (régebbi) és második generációs antipszichotikumok (újabbak). Mindkét típus potenciálisan hatékony lehet, de eltérhetnek az általuk okozott mellékhatások típusától.