Az étrendi kalcium és a D-vitamin csökkentheti a hipertenzió kockázatát
A tejtermékek, a kalcium és a D-vitamin étrendi bevitele és a magas vérnyomás kockázata középkorú és idősebb nőknél. Hipertónia 2008; 51: 1073-1079.
WANG L, MANSON JE, JE TÖRTÉNÉSE, LEE IM, SESSO HD.
Bizonyítási szint: II-2
Fordított összefüggés van az alacsony zsírtartalmú tejtermékek fogyasztása és a magas vérnyomás későbbi kockázata között a középkorú nőknél és az idősebb nőknél - derül ki ebből a nagyszerű leendő női egészségügyi tanulmányból (WHS). Az étrendből bevitt, de nem a táplálékkiegészítőkből bevitt kalcium és D-vitamin szintén fordítottan összefügg a magas vérnyomás kockázatával; nincs összefüggés a magas zsírtartalmú tejtermékek fogyasztásával.
A WHS 28 886, 45 éves vagy annál idősebb nő (átlagosan 53,8 év), szív- és érrendszeri betegségektől (CVD, rák és kiindulási hipertónia) mentes kohorszja egy 131 kiindulási élelmiszer-gyakorisági kérdést tartalmazó félkvantitatív kérdőívet töltött ki évente 10 évig. a tejtermék, a kalcium és a D-vitamin bevitelének meghatározásához. Az incidens hipertóniát szintén kérdőívvel mértük egyidejűleg.
A tejbevitel napi 0,5-ször változott a legalacsonyabb kvintilisben és a 3,69-szer a legmagasabb kvintilisben. A 10 éves követési periódusban 8710 esetben fordult elő hipertónia. A magas vérnyomás többváltozós relatív kockázata (RR) (a magas vérnyomás egyéb kockázati tényezőivel korrigálva) az alacsony zsírtartalmú és a legmagasabb kvintilis között az alacsony zsírtartalmú tejbevitel esetében 1, 0,98, 0,95 és 0,89 (a 0,001 trend esetében). Ezzel szemben a magas zsírtartalmú tejfogyasztás többváltozós RR-je 1, 1,02, 1,01, 1,0 és 0,97 (a tendencia 0,17). A magas vérnyomás RR értéke a legmagasabb kvintilis kalciumbevitel esetén 1, 0,96, 0,89, 0,89 és 0,87 (a trend szempontjából
Kommentár. Ez a jelentés összhangban áll az alacsony zsírtartalmú tejfogyasztás korábbi tanulmányaival, amelyek segítenek csökkenteni a magas vérnyomás előfordulását. Bár ezeket a megállapításokat megmagyarázó mechanizmusok nincsenek teljesen tisztázva, számos lehetséges feltételezés létezik. A D-vitamin a mellékpajzsmirigy-hormonra, a bél felszívódására és a csontreszorpcióra gyakorolt hatása révén segíti a kalcium homeosztázis fenntartását. Ezért a kalciumra gyakorolt hatása révén játszik szerepet a D-vitamin. Ebben a tanulmányban meg kell jegyezni, hogy a D-vitamin étrendbe állítása nem változtatja meg az alacsony zsírtartalmú tejfogyasztás hatását, bár az étrendben a kalciumot módosították.
Az intracelluláris kalciumszabályozás megfelelő bevitele számos mechanizmus révén segíthet csökkenteni a CVD kockázatát, beleértve az inzulinérzékenységre gyakorolt hatásokat, az érrendszeri simaizom kontraktilis válaszának korlátozását, valamint a lipogenezis gátlását és a zsírképződést. Ezenkívül a kalcium befolyásolhatja a vérnyomást a renin-angiotenzin rendszer modulálásával. Ezek a hatások magyarázzák, hogy a kalcium diéta (vagy tejtermékek) hogyan csökkenti a vérnyomást1, a CVD kockázatát, a 2-es típusú cukorbetegség kockázatát és a metabolikus szindróma kialakulását.