Az ex; Prenatális ellátás Első trimeszter

Szülés előtti vizsgák: első trimeszter

A prenatális vizsgák gyakran értékes információkat nyújtanak Önnek a terhesség alatti egészségéről. Felismerhetik azokat a problémákat, mint a terhességi cukorbetegség és a preeklampszia (nagyon veszélyes magas vérnyomás), amelyek kezeletlenül koraszülést okozhatnak.

A tesztek információt nyújthatnak a baba egészségi állapotáról is, ha elmondják, hogy a gyermeknek születési rendellenessége van-e vagy kromoszóma mutációja van-e. És természetesen egyetlen vizsga sem bolondbiztos. Lehet, hogy rosszak az eredmények, de ez nagyon valószínűtlen.

Ha orvosa értékelést vagy vizsgát javasol, győződjön meg róla, hogy tudja, milyen kockázatok és előnyök vannak. A legtöbb szülő egyetért abban, hogy a prenatális vizsgák nyugalmat kínálnak arra, hogy felkészülhessenek a baba érkezésére. De rajtad múlik, elfogad-e vagy elutasít-e egy vizsgát.

A szűrővizsgálatok azonosítják azokat a meglévő egészségügyi feltételeket, amelyeket nem ismernek fel, mivel nincsenek tünetek; erre példa a preeclampsia. Azt is felismerhetik, hogy egy nő bizonyos betegségekkel (például Down-szindrómával) jár-e gyermekkel. Ha a szűrővizsgálat egy állapot megnövekedett kockázatát tárja fel, diagnosztikai tesztet lehet végezni ennek a feltételnek a fennállásának megerősítésére.

Olvassa el, hogy megtudja, mely tesztek állnak rendelkezésre a terhesség első trimeszterében.

Vizsgák és értékelések az első látogatás alkalmával

A szülészorvoshoz tett első látogatás egyik célja a terhesség fennállásának megerősítése és annak meghatározása, hogy mind Ön, mind a baba veszélyeztetett-e az egészségügyi problémák megfertőzésében.

Az orvos teljes fizikai vizsgálatot végez, amely magában foglalja a súlyának, a vérnyomásának, valamint az emlő és a kismedence vizsgálatát. Ha rutinszerű Pap-kenetet kell végeznie, orvosa meg fogja tenni a kismedencei vizsgálat során. Ez a teszt kimutatja a méhnyaksejtek olyan változásait, amelyek rákhoz vezethetnek.

Pap-kenet elvégzéséhez a méhnyak belsejét (a méh nyílása a hüvely tetején) vattapamaccsal kaparják le. Lehet, hogy ez egy kicsit kényelmetlen, de gyorsan elmúlik. A kismedencei vizsgálat során az orvos biztosan ellenőrzi, hogy nincs-e szexuális úton terjedő betegsége, például chlamydia és gonorrhoea.

A terhesség megerősítéséhez vizeletvizsgálatot végeznek, amely ellenőrzi a hCG-t, a terhesség indikátor hormonját. A vizeletet (pisi) fehérje, cukor vagy fertőzés jeleinek ellenőrzésére is felhasználják.

Vért veszünk a következők tesztelésére:

• Vércsoport és Rh faktor. Ha a véred Rh-negatív és a baba apja Rh-pozitív, olyan antitestek alakulhatnak ki, amelyek veszélyeztetik a magzatot. Ezt injekciók sorozatával lehet elkerülni.
• Vérszegénység - alacsony vörösvértestszám
• Hepatitis B, szifilisz és HIV
• Immunitás a rubeola és a bárányhimlő ellen
• Cisztás fibrózis: Ezt a tesztet az egészségügyi szolgáltatók rendszeresen kínálják, még akkor is, ha a betegségnek nincs családi kórtörténete

Az első látogatás után vizeletvizsgálatot végeznek, és minden látogatáskor megmérik a vérnyomást és a súlyt, amíg el nem érkezik a szállítás ideje. Ez olyan állapotok azonosítására szolgál, mint a terhességi cukorbetegség vagy a pre-eklampszia.

Terhesség alatt több tesztet ajánlanak fel Önnek, életkorától, egészségi állapotától, családi kórtörténetétől és egyéb tényezőktől függően.

Az első trimeszter vizsgái a magzat problémáinak felderítésére

Miért történik meg ez a teszt?

Az orvosok ezt a tesztet használják annak megállapítására, hogy egy nő Down-szindrómás (szabad triszómia 21), Edwards-szindrómás (szabad triszómia 18) vagy más kromoszóma-mutációkban szenved-e babát. Ez segíthet bizonyos születési rendellenességek, például a szív rendellenességeinek kockázatának meghatározásában is.

Ez a szűrővizsgálat, az úgynevezett „első trimeszter vizsga”, ideális esetben két részből áll: vérminta (általában szúrás egy csepp vér eltávolításához) és ultrahang:

• Vérminta (anya vérvizsgálata). Ez a teszt a vér fehérje szintjét méri. A PAPP-A (terhességgel összefüggő plazmafehérje A) és a béta-hCG (béta humán koriongonadotropin) fehérjék rendellenes szintje az átlagosnál magasabb kromoszóma mutációkkal járó csecsemő kockázatát jelezheti.
• Ultrahang (nuchal áttetszőségi teszt). Ez a vizsga a magzat nyakának hátsó területén elhelyezkedő tér méréséből áll. Az extra folyadék a nyak hátsó részén (az idegcső mögött) általában a kromoszóma mutációk fokozott kockázatát jelzi. Az ultrahangot nem minden orvosi rendelő kínálja.

Amikor egy nőnek elvégzik a vérvizsgálatot és az ultrahangot, orvosa általában együtt számolja ki az eredményeket. Ezen eredmények meghatározása során a nő életkorát is figyelembe veszik, mivel az idősebb nők (35 év felett) nagyobb kockázattal járnak a kromoszóma mutációval rendelkező gyermekek számára. Az eredmények összevonása nagyobb pontosságot biztosít, mint a külön számítás. Az értékelések együttes kiszámításakor hívják kombinált első trimeszter-értékelések.

Nem minden orvos kalkulálja így a nő kockázatát. Néhányan megvizsgálják a második trimeszter második értékelésének eredményeit, hogy meghatározzák a csecsemő kromoszóma mutációinak általános kockázatát. Ezt nevezik integrált értékelés. Azok az orvosok, akik az első trimeszterben nem nyújtanak ultrahangvizsgálatot, az első és a második trimeszter vérvizsgálatának eredményei alapján meghatározzák a nő kockázatát. Ezt nevezik integrált szérum kiértékelés.

Az orvos kiszámítja az eredményeket a nő életkorától, egészségügyi kockázataitól és az irodában elérhető szolgáltatásoktól függ.

Azoknak a nőknek, akiknek nagyobb a kockázata a Down-szindrómában vagy más kromoszóma mutációban szenvedő csecsemő megszülésének, diagnosztikai vizsgálatokat ajánlanak fel, általában az első trimeszterben a chorionus villus biopsziával, vagy a második trimeszterben az amniocentesis segítségével. Új típusú vérvizsgálatot is kínálhatnak nekik, amely az anya véráramában keringő magzati DNS-t vizsgálja. Ezzel a vizsgálattal az orvosok kimutathatnak bizonyos kromoszóma mutációkat.