Az osteoporosis kockázati tényezőinek hatása a nők csont ásványi sűrűségére

Az oszteoporózis kockázati tényezőinek hatása a csont ásványianyag-sűrűségére a mexikói Querétaro városából származó perimenopauzás nőknél.

María de los Angeles Aguilera-Barreiro, José Alberto Rivera-Márquez, Héctor Miguel Trujillo-Arriaga, Juan Manuel Ruiz-Acosta, Mario Enrique Rodríguez-García.

Universidad Autónoma Metropolitana, Mexikó, D.F. Természettudományi Kar, Querétaro Autonóm Egyetem, Querétaro, Mexikó.

Xochimilco Fővárosi Autonóm Egyetem. Iztapalapa egység, Mexikó, D.F. Querétaro orvosbiológiai laboratóriuma, Querétaro, Mexikó.

Mexikói Nemzeti Autonóm Egyetem, Campus Juriquilla, Querétaro, Mexikó.

Kulcsszavak: Csontritkulás, alacsony csont ásványi sűrűség, kockázati tényezők, perimenopauzás nők.

Az oszteoporózis kockázati tényezőinek hatása a csont ásványianyag-sűrűségére a meerikói Querétaro város perimenopauzás nőknél.

A mexikói nőknél elengedhetetlen a csontritkulás kockázati tényezőinek értékelése, főleg a módosíthatóak, mint például az életmód, annak megelőzése érdekében, mivel ez súlyos közegészségügyi probléma. 805 nőt (35-55 éves) vizsgáltunk Queretaro, Mexikó. Megszereztük a személyes adatokat, a családtörténetet, a szokásokat, például a dohányzást, az alkoholt, a koffeint (kávé és a kóla üdítője) és a fizikai aktivitást. A résztvevők kitöltik a csontritkulás 19 kockázati tényezőjéről szóló kérdőívet (International Osteoporosis Foundation), amelyek közül az egyik kockázatos. Értékeltük: testtömeg-indexet (BMI), kardiovaszkuláris kockázatot és a testi arcszínt. A csontdenzitometriát két diagnosztikai régióban végezték el: az ágyéki gerinc és a csípő összessége, a résztvevőket a normál csontsűrűség (BMD), az alacsony BMD és az osteoporosis kategóriába sorolták. Az osteoporosis prevalenciája 7%, az alacsony BMD 34% volt, főleg az ágyéki régióban és a menopauzában szenvedőknél. Osteoporotikus nőknél az életkor magasabb volt (51 év), és a menopauzás nők 85% -a volt, szintén alacsonyabb a súly, a magasság, a BMI, a derék kerülete és a csípő értéke, mint a normális csontsűrűségű nőknél. A szignifikánsan módosítható kockázati tényezők a következők voltak: kóla alacsony súlya, dohányzása és üdítőital fogyasztása 6,5, 1,2, illetve 1,4 (esélyhányados) mellett (p

Kulcsszavak: Csontritkulás, alacsony csontsűrűség, kockázati tényezők, perimenopauzás nők.

Beérkezett: 2013-10-01 Elfogadva: 2013-05-26

BEVEZETÉS

A csontritkulás a világ közegészségügyi problémája, és Mexikó nem mentesül a bemutatása alól. 50 évnél idősebb nőknél az oszteoporózis prevalenciája 16%, az alacsony csont ásványi sűrűség (BMD) 57% (1). Querétaróban a premenopauzás nők 34% -ának alacsony a BMD-je (2), ez a prevalencia a várható élettartam növekedésével nőhet, mivel 2050-ben 37% -ra nő (3). Másrészt a csípőtáji törések előfordulási gyakorisága nőknél 8%, férfiaknál 5%, 50 év után jelentkezik (4), a nőknél a csigolyatörések 19%, a férfiaknál pedig 9,4% az életkor előtt 50. cikk (5) bekezdés.

Bár az oszteoporózis közegészségügyi probléma, hazánkban nagyon kevés epidemiológiai adat található, és még kevesebb adat áll rendelkezésre azokról a kockázati tényezőkről, amelyek a BMD-re gyakorolják a legnagyobb hatást, módosíthatók és amelyeket el kell kerülni, ezért a cél A fő cél az volt, hogy értékelje a BMD-t a 35-55 év közötti perimenopauzás nőknél, és határozza meg a csontritkulással járó kockázati tényezőket a mexikói Querétaro városban, hogy pontos adatokhoz jusson, és konkrét megelőző intézkedéseket kínálhasson az egészségügy területén.

ANYAGOK ÉS METÓDUSOK

Ez a tanulmány keresztmetszeti, összehasonlító volt, amelyet a Querétarói Autonóm Egyetem Orvostudományi Karának Etikai Bizottsága hagyott jóvá.

Tárgyak. 805 35 és 55 év közötti nőt vizsgáltak a mexikói Querétaro városból, minimális mintanagyságuk 614 nő volt, a mexikói csontritkulás 17% -os előfordulása (3) és a 0,3 hiba alapján, 95% -os megbízhatósági szinttel. A felvételi kritériumok a következők voltak: 35 és 55 év közötti nők, hormonpótló terápia nélkül, akik nem fogyasztottak gyógyszereket, és bármilyen csontritkulással kapcsolatos betegségben szenvedtek, mint például: vese-, máj- vagy pajzsmirigykárosodás; abban az időben nem terhes vagy szoptat, és nem fogyaszt vitamin-kiegészítőket, főleg a csontanyagcseréhez kapcsolódóakat. A résztvevők megalapozott beleegyező levelet írtak alá. Kiküszöbölték azokat a nőket, akik nem feleltek meg a vizsgálathoz szükséges összes információnak. A vizsgálati nőket a BMD diagnózisuk alapján három csoportba osztották: normális, alacsony BMD és oszteoporózis.

A résztvevők elkészítették az orvosi-táplálkozási klinikai kórelőzményeket a befogadási kritériumok értékelése és a személyes és nőgyógyászati adatok, az oszteoporózis és a törések családi kórtörténete, az életmód, például a dohányzás, az alkoholfogyasztás, a koffein (kólából származó kávé és üdítők) és a kalcium megszerzése érdekében háromnapos, 24 órás emlékeztető, amely egy hétvégét tartalmaz a kalciumfogyasztáshoz (a Nutrikal szoftver használatával), valamint a testmozgáshoz és a mozgásszegény életmódhoz, a Nemzetközi Fizikai Aktivitási Kérdőív (IPAQ) (21) rövid formában. A résztvevők kitöltötték a Nemzetközi Osteoporosis Alapítvány (IOF) csontritkulás kockázati kérdőívét is (22). A testtömeg-indexet (BMI) tömeg és magasság (kg/cm2) alapján határoztuk meg, és a WHO irányelveinek megfelelően osztályoztuk (16). A bonyolultságot a magasság/csukló kerülete arányával, a zsír morfológiai típusát (gynecoid vagy android) és a szív- és érrendszeri kockázatot a derék/csípő arány alapján értékelték, a WHO ajánlása szerint osztályozták (23). A csontásványi sűrűséget (BMD) a WHO besorolása (24) alapján kaptuk a T pontszám szerint: normális BMD> -1,0 SD, alacsony BMD -1,1 és -2,4 SD között és oszteoporózis

Statisztikai analízis. A leíró tesztekhez központi tendencia teszteket hajtottak végre, mind az átlagokat, mind a szórásokat és a frekvenciákat; A három vizsgálati csoport 95% -os konfidenciájú LSD teszttel való összehasonlításához a Chi2 teszteket és az esélyhányadost, valamint a konfidencia intervallumot és a kovariancia elemzését alkalmaztuk, 95% -os megbízhatóság mellett, a menopauzát kovariáltnak tekintve. A statisztikai elemzéseket az SPSS 20. statisztikai programmal végeztük.

Az 1. táblázat mutatja a BMD diagnózisának prevalenciáját. Megfigyelték, hogy az osteoporosis prevalenciája nagyobb az ágyéki gerincnél, és gyakoribb a posztmenopauzás nőknél. Az alacsony BMD-t tekintve mindkét régióban és a menopauza állapotában is megegyezik, a csípő régióban normál diagnózissal rendelkező menopauzás nőknél nagyobb a prevalencia, mint az ágyéki gerinc régióban, ellentétben a premenopauzás nőkkel, ahol a legnagyobb prevalencia az ágyéki gerincben figyelhető meg régióban, meg kell jegyezni, hogy négy beteg fájdalom miatt nem tudott részt venni a vizsgálaton. Összességében az alacsony BMD 37,2% -os és az oszteoporózis 6,9% -os előfordulását találták.