Az ösztrogénterápia előnyei és kockázata a menopauzában életkor szerint változik, a
A Women Health Initiative (WHI) tanulmány hosszú távú nyomon követési adatai fontos új információkat nyújtanak a hormonterápia lehetséges kockázatairól és előnyeiről a menopauzával kapcsolatos tünetek vagy állapotok kezelésében, ideértve az emlőrák kockázatára gyakorolt hatását is. Az eredményeket április 5-én tették közzé a Journal of the American Medical Association folyóiratban.
Összességében a tanulmány megállapította, hogy posztmenopauzás nőknél, akiknél méheltávolítás történt, a ló eredetű konjugált ösztrogén kizárólagos használata átlagosan 6 évig alig vagy egyáltalán nem befolyásolta a halál, a szívkoszorúér-betegség, a vastagbélrák, a csípőtáji törések kockázatát. vagy egyéb súlyos egészségügyi szövődmények, a placebo kezeléshez képest. A csak ösztrogént tartalmazó kezelés az emlőrák kockázatának statisztikailag szignifikáns csökkenésével járt.
Az ösztrogén hatásában azonban figyelemre méltó különbségek voltak az életkor alapján. Az ösztrogén terápia csökkentette a szívbetegségek és a mortalitás kockázatát az 50 éves korcsoportban lévő nőknél, de ez a kockázat a 70 év körüli nőknél meredeken nőtt. Ezzel szemben az ösztrogénnel társult emlőrák kockázatának csökkenését figyelték meg kortól függetlenül.
Az 1993-ban megkezdett WHI ösztrogén exkluzív használatú klinikai tanulmányban több mint 10 739 50 és 79 év közötti nő - mind posztmenopauzás, mind hysterectomizált - vett véletlenszerűen ösztrogént vagy placebót. A tanulmányt idő előtt abbahagyták 2004-ben, mert az ösztrogént kapó nőknél nagyobb volt a stroke és a vérrög kockázata. A résztvevők mintegy 80 százaléka beleegyezett abba, hogy a vizsgálat befejezése után nyomon kövessék őket; a legfrissebb elemzés csaknem 11 éves megfigyelést ölel fel ezekben a résztvevőkben.
A megállapítások megerősítik azt a koncepciót, miszerint "az ösztrogén sok szervezetet és rendszert érint a szervezetben, és módosítja sok betegség kockázatát" - mondta a tanulmány vezető kutatója, Dr. Andrea LaCroix, a seattle-i Fred Hutchinson Rákkutató Intézet munkatársa. "Az ösztrogénterápia következményei drasztikusan változhatnak a korcsoporttól és a méheltávolítás előzményeitől függően".
A tanulmány szerzői megjegyezték, hogy az ösztrogénkezelésben részesült nőknél a stroke és a vérrögök megnövekedett kockázata megszűnt.
Ez az áttekintés egy nagyszabású, folyamatban lévő tanulmány legfrissebb frissítése, amelynek célja a menopauzás hormonterápia legmeggyőzőbb kockázatainak és előnyeinek megállapítása, ideértve a rák kockázatára és a halálozásra gyakorolt hatásait is. A WHI korábbi tanulmányai például egyértelműen kimutatták, hogy az ösztrogén és a progesztin kombinált terápiája növeli az emlőrák és a halál előfordulását, valamint a tüdőrák okozta halálozást. Alig 2 hónappal ezelőtt az a brit kutató, aki beszámolt a Million Women Study (MWS) néven ismert hosszú utóvizsgálat eredményeiről, azt is megállapította, hogy az ösztrogén és a progesztin kombinált terápiája, ha közvetlenül a menopauza után kezdődik, növeli az emlőrák kockázatát hogy a nőknél méheltávolítás történt-e.