Bagó Laboratories; Összehasonlítás a szokásos viselkedési beavatkozás és a
Bevezetés
A túlsúly krónikus betegségekkel jár, ezért a fogyás az elhízás logikus első vonalbeli kezelése. Az elhízott betegek testsúlycsökkenésének kezelésében az életmód módosítása a súlycsökkenés 8-10% -át eredményezi 6 hónap alatt, de nem minden beteg éri el vagy tartja fenn ezt a mértékű veszteséget. A legtöbb fogyókúrás program az első hetekben intenzív, majd kevésbé intenzív és fenntartja a résztvevők számára a kapcsolattartó programot. Az ilyen típusú beavatkozások költségesek és jelentős időbeli elkötelezettséget igényelnek a résztvevőktől, ami sok esetben nem praktikus. Alternatív megoldás lehet a fokozatos stratégia, amely alacsony intenzitású kezdeti beavatkozással jár, amely fokozódik, ha a fogyás lépéseit nem sikerül elérni meghatározott időkben. Ez a stratégia hatékony volt más állapotok kezelésében, és elméletileg nagyobb súlycsökkenést eredményezhet, mint a hagyományos terápia.
Hipotézisünk az volt, hogy a lépcsőzetes súlycsökkentő beavatkozás (STEP) nagyobb súlycsökkenést eredményezhet a szokásos viselkedési intervencióhoz (SBWI) képest.
Mód
A Step-up egy randomizált klinikai vizsgálat volt, amely magában foglalta a Pittsburghi Egyetemet és az Észak-Karolinai Egyetemet. A résztvevőket randomizálták SBWI vagy STEP módszerre. Magánszemélyek toborzása a televízióban és az újságokban tett hirdetések révén történt. A felvétel kritériumai a testtömeg-index (BMI) 25 és 39 kg/m 2 közötti, valamint az 18 és 55 év közötti életkorok voltak. Az elmúlt 6 hónapban kizárták azokat az embereket, akiknek kórtörténetében szív- és érrendszeri betegségek vannak, olyan anyagcserezavarok vannak, amelyek megmagyarázhatják a túlsúlyt, olyan betegségeket, amelyek ellenjavallták az étrendet és a testmozgást, olyan gyógyszereket, amelyek hatással voltak a testtömegre vagy a pulzusra a testmozgás hatására, tartós súlycsökkenés> 4,5 kg volt., az előző 6 hónapban rendszeres részvétel a napi 20 percnél hosszabb, heti 3 vagy több napos testmozgásban, valamint a következő 18 hónapban a közelmúltban vagy a tervezett terhességben. A résztvevőket 2008 májusa és 2010 februárja között vették fel, és az adatgyűjtés 2011 szeptemberében fejeződött be.
Az elején és a 3., 6., 9., 12., 15. és 18. hónapban rögzítették a résztvevők által jelentett súlyt és fizikai aktivitást, valamint az elején és a 6., 12. és 18. hónapban a nyugalmi pulzusszámot, a kerületi derékvonal, testösszetétel, fizikai állapot, objektíven mért fizikai aktivitás és ételfogyasztás. A testösszetételt bioelektromos impedanciával mértük. A fizikai állapotot egy szubmaximális futópad osztályozású teszt segítségével értékelték, és azt határozták meg, hogy mennyi az idő a maximális gyakoriság 85% -ának elérésére életkor szerint. A fizikai aktivitást egy kérdőív és egy héten át tartó hordozható eszköz segítségével értékeltük, és az abból nyert adatokat használtuk fel olyan tevékenységperiódusok percének azonosítására, amelyek időtartama meghaladja a 10 percet,> 3 metabolikus ekvivalens mellett. A kalóriabevitel és a makrotápanyagok összetételének becsléséhez élelmiszer-gyakorisági kérdőívet használtak.