Bél limfóma és mesent panniculitis; finom; a cel-betegség szövődményei; nem itt
Tekintse meg az e médiumban megjelent cikkeket és tartalmakat, valamint a tudományos folyóiratok e-összefoglalóit a megjelenés idején
Figyelmeztetéseknek és híreknek köszönhetően mindig tájékozott maradjon
Hozzáférhet exkluzív promóciókhoz az előfizetéseken, az indításokon és az akkreditált tanfolyamokon
A gasztroenterológia és a hepatológia küldetése a gasztroenterológiával és a hepatológiával kapcsolatos témák széles skálájának lefedése, beleértve az emésztőrendszer patológiájának, a gyulladásos bélbetegségeknek, a májnak, a hasnyálmirigynek és az epeutaknak a legújabb fejleményeit, amelyek nélkülözhetetlen eszközök a gasztroenterológusok számára, hepatológusok, sebészek, belgyógyászok és háziorvosok, átfogó áttekintéseket és frissítéseket kínálva a speciális témákkal kapcsolatban.
A szigorúan válogatott, szisztematikus külső tudományos áttekintéssel ellátott kéziratok mellett, amelyeket a kutatási szakaszok tesznek közzé (kutatási cikkek, tudományos levelek, szerkesztőségek és a szerkesztőhöz intézett levelek), a folyóirat klinikai irányelveket és a tudományos főbb társaságok konszenzusos dokumentumait is közzéteszi. Ez a Spanyol Gasztroenterológiai Szövetség (AEG), a Spanyol Májkutatási Szövetség (AEEH) és a Crohn-betegség és a fekélyes vastagbélgyulladás spanyol munkacsoportjának (GETECCU) hivatalos folyóirata. A kiadvány a Medline/Pubmed, a Science Citation Indexben kibővített és az SCOPUS-ban.
Indexelve:
SCIE/Journal of Citation Reports, Index Medicus/Medline, Excerpta Medica/EMBASE, SCOPUS, CANCERLIT, IBECS
Kövess minket:
Az impakt faktor az előző két évben a kiadványban megjelent művek átlagosan egy évben kapott idézetek számát méri.
A CiteScore a közzétett cikkenként kapott idézetek átlagos számát méri. Olvass tovább
Az SJR egy tekintélyes mutató, amely azon az elképzelésen alapul, hogy az összes idézet nem egyenlő. Az SJR a Google oldalrangjához hasonló algoritmust használ; a publikáció hatásának mennyiségi és minőségi mértéke.
A SNIP lehetővé teszi a különböző tantárgyakból származó folyóiratok hatásának összehasonlítását, korrigálva az idézés valószínűségében a különböző tantárgyak folyóiratai között fennálló különbségeket.
- Összegzés
- Bevezetés
- Klinikai megfigyelés
- Vita
- Összegzés
- Bevezetés
- Klinikai megfigyelés
- Vita
- Bibliográfia
A lisztérzékenységet a genetikailag fogékony gyermekek és felnőttek glutén bevitele okozza, és ez a nyugati országokban a leggyakoribb súlyos élelmiszer-intolerancia. Az étrendben jelen lévő glutén eltávolítása kötelező ezeknél a betegeknél, mivel a felmerülő szövődmények többsége gyakoribb a kezelés be nem tartása esetén.
A neoplazmák kialakulása a cöliákia legsúlyosabb szövődménye (a leggyakoribb az enteropathiával járó T-sejtes limfóma), de mások, például fekélyes jejunoileitis, és testen kívüli megnyilvánulások, például krónikus májgyulladás, fibrózus tüdőbetegség, epilepszia szindrómák stb. Egy régóta fennálló hasmenéses szindrómában szenvedő 53 éves férfi esetét mutatjuk be, akiben a lisztérzékenységre nem gyanakodtak, és enteropathiával és mesenterialis panniculitisszel társult bél T-sejtes lymphoma bonyolította.
A lisztérzékenység a nyugati világban a leggyakoribb súlyos ételintolerancia, és a genetikailag fogékony gyermekek és felnőttek gluténfogyasztásának köszönhető. A legfontosabb kezelés ezeknél a betegeknél a gluténmentes étrend, mivel a legtöbb szövődmény gyakoribb, ha az étrend nem megfelelő. A cöliákia legsúlyosabb szövődménye a neoplazmák kialakulása (amelyek közül a leggyakoribb az entero-pathy-hoz társuló T-sejtes lymphoma). Számos jelentés azonban a fekélyes jejunitis és az emésztőrendszeren kívüli megnyilvánulások, köztük a chro-nic hepatitis, a fibrosos tüdőbetegség és az epilepszia szindrómák fokozott előfordulására utal.
Hosszan tartó hasmenéssel járó 53 éves férfi esetéről számolunk be; mivel a cöliákia nem volt gyanús, a páciensnél celiaciával társult T-sejtes lymphoma és me-senteric panniculitis alakult ki.
A lisztérzékenységet a proximális vékonybél nyálkahártyájának krónikus gyulladása következtében fellépő bél tápanyag felszívódási zavar határozza meg, amely a glutén vagy a gabonafélékből származó hasonló fehérjék, például búza, rozs és árpa lenyelése után villos sorvadássá válhat 1 .
Noha sok beteg tünetmentes vagy enyhe tünetekkel jár, ami alulbecsülheti a prevalenciáját, ennek a betegségnek a prevalenciáját Európa legnagyobb részén 1: 1 000 körülire becsülik, és még újabb, gyermekeken végzett vizsgálatok 1% körüli prevalenciát mutatnak 3 .
A diagnózis a beteg tünetein, a cöliákia 4 szerológiai markerein, a HLA genotípus (HLA-DQ2 és DQ8 haplotípusok) tanulmányozásán, a vékonybél biopszia jellegzetes megállapításain és az étrend követése során bekövetkezett javuláson alapul. gluténmentes; azonban a legtöbb cöliákiás beteg diagnosztizálatlanul marad, mert kevés tünetük van vagy egyáltalán nincsenek tüneteik, de néha alacsony klinikai gyanú miatt is 5 .
Az ezzel járó probléma az, hogy a lisztérzékenység kiváló prognózissal jár, ha a diagnózist korai stádiumban állapítják meg, és a beteg helyesen követi a gluténmentes étrendet; Másrészt a nem diagnosztizált - és ezért nem kezelt - betegeknél a felszívódási zavarok következtében kialakuló szövődmények, valamint az életüket veszélyeztető neoplazmák fokozott kockázata jelentkezhet 6 .
Bemutatjuk egy 53 éves beteg esetét, akinek kórtörténetében korábban dyspepsia és régóta fennálló hasmenéses szindróma volt, akit gyomor-bélrendszeri vérzéses epizód miatt vettek fel, és T-sejtes limfómát diagnosztizáltak velük. enteropathia és mesenterialis panniculitis a mögöttes celiakia esetében, amelyek mind a mai napig nem diagnosztizáltak, ezért kezeletlenek voltak.
53 éves férfi, nincs releváns kórtörténete. Egy évvel korábban értékelték a terület emésztőrendszeri szolgáltatásaiban, a dyspeptikus tünetek és a folyékony széklet kórtörténete alapján az evolúció évei óta, főleg reggel és kóros termékek nélkül; orális endoszkópiát végeztek, amely I. fokú reflux oesophagitissel rendelkező hiatal sérvet, valamint normál laboratóriumi vizsgálatot és bárium beöntést mutatott.