Bibliográfiai áttekintés a szoptatás előnyeiről a csecsemő halála ellen - Ocronos
Szerzői: Sandra Fernández Fariña (1), Beatriz Busto López (1), Marina Rodríguez Suárez (1), María Menéndez Granda (1), Eva Vázquez Fernández (2), Carla García Fernández (1), Clara Suárez Pérez (1), Laura Rodríguez García (3), María Gómez de Cos (1), Elena Sánchez Huerta (1), Alba Couce Pérez (3), Almudena Díaz González (4) .
(1) Szülésznő a San Agustín Kórházban (Avilés, Asztúria) (2) Ápoló HUCA (Oviedo, Asztúria) (3) A szülésznő a Hospital de Jarrio-ban (Asztúria) (4) A szülésznő alapellátása Gijón (Asztúria)
Bevezetés
A SIDS oka ismeretlen. Ma sok orvos és kutató úgy véli, hogy a SIDS-t számos tényező okozza.
A hirtelen csecsemőhalál szindróma (SIDS) aránya jelentősen csökkent, mióta az orvosok azt ajánlották, hogy a csecsemőket az oldalukra vagy a hátukra fektessék a probléma valószínűségének csökkentése érdekében. Azonban a hirtelen csecsemőhalál szindróma továbbra is az 1 év alatti csecsemők halálának fő oka. Az Egyesült Államokban évente több ezer csecsemő hal meg emiatt.
A SIDS-esetek 90% -a 2-6 hónapos kor között fordul elő. Statisztikailag növeli az előfordulást a téli hónapokban. A SIDS az Egyesült Államokban körülbelül minden 2000 születés 1 haláláért felelős; 1,5 és 2 haláleset 1000-enként az Európai Unióban; és 0,15 és 0,23 halálozás 1000 élveszületésre Spanyolországban. Bár jóval kevesebb halált okoz, mint a veleszületett rendellenességek és a rövid terhességgel kapcsolatosak, egy hónapos életet követően ez a vezető halálok az egészséges csecsemők körében.
A szoptatás az újszülött egyik leggyakoribb táplálási módja, és különösen a legrégebbi és legismertebb az összes etetési típus közül. Olyan étrend, amellyel a természet maga is felajánlja a nőket, hogy táplálékot biztosítsanak utódaiknak. Az anyatej az az élelmiszer, amelyet az újszülött kap és az anyjától származik. A szoptatás azon alapszik, hogy a csecsemőnek olyan nő tejét adják, aki nem az anyja.
A WHO a következőképpen határozza meg: „az ideális módszer a kisgyermekek számára az egészséges növekedéshez és fejlődéshez szükséges tápanyagok biztosításához” (1), ajánlva az exkluzív szoptatást hat hónapos korig, és meghosszabbítva azt kiegészítő etetéssel akár két évig.
A szoptatás (BF) számos egészségügyi előnnyel jár az anya és a gyermek számára (2). Az anyatej minden olyan tápanyagot tartalmaz, amelyre a gyermeknek az élet első hat hónapjában szüksége van. Véd a hasmenés és a gyakori gyermekkori megbetegedések, például tüdőgyulladás, középfülgyulladás és hirtelen csecsemőhalál szindróma ellen (2) (3) (4).
Hosszú távon az exkluzív szoptatás az elhízás és a cukorbetegség alacsonyabb hajlamával, valamint az értelmi és motoros fejlődés tesztjeinek jobb pontszámával jár. (3) (6) (7).
Azok a serdülők és felnőttek, akik gyermekként szoptattak, ritkábban vannak túlsúlyosak vagy elhízottak. Ritkábban szenvednek 2-es típusú cukorbetegségben, és jobban teljesítenek az intelligencia teszteken (5.
Az anyatej elősegíti az érzékszervi és kognitív fejlődést, és megvédi a gyermeket a fertőző betegségektől és a krónikus betegségektől. Az exkluzív szoptatás csökkenti a csecsemőhalandóságot olyan gyermekkori betegségek miatt, mint a hasmenés vagy a tüdőgyulladás, és elősegíti a betegség gyorsabb felépülését. Ezek a hatások minden társadalomban mérhetők, függetlenül azok gazdasági erőforrásaitól (7).
Ez a fajta szoptatás a nők számára is előnyös, és hozzájárul az anyák egészségéhez és jólétéhez. Segít az űrterhességekben (LAM), alacsonyabb vérzési arányban, csökkenti az emlőrák és a petefészekrák kockázatát, növeli a családi erőforrásokat, biztonságos étkezési mód és mentes a környezeti kockázatoktól. (8) (9).
Az exkluzív szoptatás abból áll, hogy a csecsemőnek csak anyatejet kínálnak. Más folyadékot vagy szilárd anyagot nem adunk (még vizet sem), kivéve orális rehidratációs oldatok, vitaminok, ásványi anyagok vagy gyógyszerek cseppek vagy szirupok formájában történő beadását.
Vannak olyan tanulmányok, amelyek alátámasztják, hogy ha minden újszülött a születés utáni első órában kezdett szoptatni, és kizárólagos szoptatással folytatta az élet első hat hónapjában, akkor az említett szoptatás két évig történő meghosszabbítása megmentette a babát. 10).
A WHO azt javasolja, hogy a csecsemők 6 hónaptól kezdjék meg a kiegészítő ételeket. 6 és 8 hónap között napi két étel, 9 és 11, három és 12 és 24 között, négy étel naponta, új termékek hozzáadásával naponta egyszer, az egyes babák egyedi ízlésének megfelelően. A családok tanácsadása elengedhetetlen e kritériumok teljesítéséhez, mivel a legtöbb anya, még ezeknek az ajánlásoknak a ismeretében is, korán beépíti a kiegészítő táplálást, és a szoptatás elhagyása 6 hónapnál korábbi (11, 12)
Az anyatej olyan antitesteket tartalmaz, amelyek segítenek megvédeni a gyermekkori betegségeket, például a hasmenést és a tüdőgyulladást, amelyek világszerte az első két évben a morbiditás két fő oka. Ez az anyák számára is előnyös, mivel csökkenti az emlőrák és a petefészekrák kockázatát, segít a nőknek gyorsabban visszanyerni terhesség előtti súlyukat és csökkenti az elhízás arányát, mivel megkönnyíti az anya anyagcseréjének helyreállítását a terhesség után.
Egyre több tanulmány kimutatta, hogy a szoptatás rövid és hosszú távon is jótékony hatással van az anya szív- és érrendszerére, olyan kockázati tényezőkre hatva, mint a lipidek szintje, az elhízás, a vérnyomás, az inzulin és a glükóz szintje. Ezért elő kell mozdítani a szoptatást mind a baba, mind az anya egészsége érdekében (13)
Előnyei ellenére a szoptatás elterjedtsége nagyon alacsony. Világszerte a 6 hónaposnál fiatalabb gyermekek kevesebb mint 40% -a szoptat (14) (15).
Spanyolországban a kórházi mentesítéskor a szoptatás elterjedtsége 84,8%, 4 hónaposan 53,7%, 6 hónaposan pedig 15,4%. (16) (17).
A hirtelen csecsemőhalál szindróma (SIDS) a kirekesztés diagnózisa. Egy csecsemő hirtelen és váratlan halála látszólag jó egészségi állapotban marad megmagyarázhatatlan a teljes boncolást, a halál helyszínének és az anamnézis áttekintését magában foglaló kimerítő vizsgálat után. A 18 537. törvény és annak szabályai lehetővé tették a váratlanul elhunyt csecsemők számára, hogy az igazságügyi szakértői szakértelem mellett egy speciális vizsgálatot is elvégezzenek egy gyermekgyógyász által. Ily módon amellett, hogy megállapítja, hogy nem erőszakos halálról van szó, lehetővé teszi annak okának azonosítását és a kockázati tényezők kivizsgálását annak elkerülése érdekében (18).