Choledocholithiasis és cholangitis, mint szövődmény; n a ceftriaxon ni-ben való alkalmazásából; Ön; esetleírás
Tekintse meg az e médiumban megjelent cikkeket és tartalmakat, valamint a tudományos folyóiratok e-összefoglalóit a megjelenés idején
Figyelmeztetéseknek és híreknek köszönhetően mindig tájékozott maradjon
Hozzáférhet exkluzív promóciókhoz az előfizetéseken, az indításokon és az akkreditált tanfolyamokon
Az Infectio Magazine (www.elsevier.es/infectio) a kolumbiai Infektológiai Társaság (ACIN) tudományos kifejeződésének szerve, amelyet évente négy számmal jelentetnek meg. A szakterülettel kapcsolatos cikkeket publikál a klinikai kutatás, a farmakológia vagy a mikrobiológia vonatkozásaiban. Az összes cikket a Folyóirat Szerkesztőségi Bizottsága értékeli, miután megismerte azon kívül legalább 2 külső bíráló értékelését, akik vakon végzik az értékelésüket. A folyóirat spanyol és angol nyelvű cikkeket kap a tudomány lingua franca néven. Tegyen közzé eredeti cikkeket, áttekintéseket, leveleket a szerkesztõnek és a vezércikkeket.
e-ISSN: 2422-3794
Indexelve:
Scielo, Scopus, Ingyenes orvosi folyóiratok, Publindex, Imbiomed, DOAJ, orgonák, Latindex, Publindex A2 kategória, Scielo Citation Index (Thomson Reuters)
Kövess minket:
Az SJR egy tekintélyes mutató, amely azon az elképzelésen alapul, hogy az összes idézet nem egyenlő. Az SJR a Google oldalrangjához hasonló algoritmust használ; a publikáció hatásának mennyiségi és minőségi mértéke.
A SNIP lehetővé teszi a különböző tantárgyakból származó folyóiratok hatásának összehasonlítását, korrigálva az idézés valószínűségében a különböző tantárgyak folyóiratai között fennálló különbségeket.
- Összegzés
- Kulcsszavak
- Absztrakt
- Kulcsszavak
- Bevezetés
- Összegzés
- Kulcsszavak
- Absztrakt
- Kulcsszavak
- Bevezetés
- Klinikai eset
- Vita
- Következtetések
- Finanszírozás
- Összeférhetetlenség
- Bibliográfia
A ceftriaxont hatásspektrumának, hosszú felezési idejének és jó behatolásának köszönhetően a leggyakoribb fertőzések megtelepedésének helyein széles körben használják a gyermekgyógyászatban. Jól tolerálható, bár epeiszap és pseudocholelithiasis gyakran előfordul az azt kapó gyermekeknél. Ezt azért részesítik előnyben, mert a gyógyszer körülbelül 40% -a eliminálódik változatlan epével, ahol anionként viselkedik, nagy affinitással a kalcium-sók iránt. Az esetek többsége tünetmentes vagy minimálisan tüneti, és spontán módon oldódik csak meg, ha a gyógyszer alkalmazását abbahagyják. Bemutatjuk egy 4 éves lány esetét, aki 14 napig ceftriaxont kapott orrmelléküreg-gyulladás miatt, az ötödik napon epehólyagkövek fejlődtek ki, amelyek 11 mm-re nőttek és 55 nap elteltével eltűnt; a 34. napon kolecisztitist, cholangitist és choledocholithiasisot mutat be, amelyek kórházi kezelést igényelnek.
A ceftriaxont széles körben használják gyermekeknél, mert nagy a spektruma, hosszú a felezési ideje és a penetrációja jó. Általában jól tolerálható, bár a gyógyszert kapó gyermekeknél gyakran pseudocholelithiasis és epeúti iszap jelentkezett. Ezt azért részesítik előnyben, mert a gyógyszer körülbelül 40% -a változatlan formában ürül ki az epében, ahol anionként viselkedik, nagy affinitással a kalcium-sók iránt. A legtöbb esetben tünetmentesen vagy minimálisan tüneti és spontán megoldódásként jelentkezik, csak akkor, ha a gyógyszert már nem veszik be. Egy 4 éves lány esete, aki 14 napig ceftriaxont kapott orrmelléküreg-gyulladás miatt, és az 5. napon epehólyag-kövek alakulnak ki, amelyek 11 mm-re nőnek és 55 napig elmúlnak. felbontás.
A ceftriaxon a gyermekgyógyászatban gyakran alkalmazott antibiotikum; Mivel eliminációjának jelentős százaléka az epén keresztül megy végbe, az epehólyagban kicsapódás és az 1, 2 pszeudokulcsok képződhetnek. Ezt az irodalom több évtizede leírta, és általában alulbecsülik káros hatásként, mivel általában tünetmentes és önmegoldó; azonban vannak jelentések társuló szövődményekről 3, 4. A ceftriaxonnal társult pszeudokolelithiasis klinikai esetét mutatják be kóros viselkedéssel.
Egy 4 éves nőbeteget a sürgősségi osztályra vezettek be egy 7 hónapos kórelőzmény miatt, amelyet lázas epizódok, rhinorrhoea és fejfájás jellemzett, orális antibiotikumokkal kezelték a tünetek javulása nélkül; Az ügyeletre történő belépéskor orrdugulást, turbina hipertrófiát és az azt követő vízelvezetést igazolták. Paranasalis sinus tomográfiát kértek, megerősítve a kétoldalú ethmoidalis, sphenoidalis és maxilláris érintettséget; A kezelést a ceftriaxonnal kezdik 100 mg/kg/nap dózissal a hepatobiliaris ultrahang felvétele után, amely normálisnak számít. Az antibiotikum-kezelés ötödik napján ultrahang-ellenőrzést végeztek, 3 mm-es epehólyag-követ találtak kolecisztitisz nélkül (1. ábra); Ebben az időben a beteg tünetmentes volt, ezért megfontolták a ceftriaxon alkalmazásával járó pseudocholelithiasisot, és folytatták az arcüreggyulladás műtéti elvezetésével járó antibiotikum-kezelést. Ultrahangos kontrollt vettünk az antibiotikumok 8. napján, több epekövet találtunk; tekintettel arra, hogy még mindig tünetmentes, az antibiotikumok kezelésének 14 napja befejeződött, így ez a kórházi kezelés teljesen tünetmentes maradt.