Citalopram terméklap
- ➈ Kihagyja ezt a menüt
- Cselekvés és mechanizmus
- FARMAKOKINETIKA
- JELZÉSEK
- POSOLOGY
- ELLENJAVALLATOK ÉS ÓVINTÉZKEDÉSEK
- KAPCSOLATOK ÉS ELEMZÉSI ZAVAROK
- KÁROS HATÁSOK
- KÜLÖNLEGES FIGYELMEZTETÉSEK
- MÉRHETÉS ÉS KEZELÉSE
- TERHESSÉG
- ÁPOLÓ ANYÁK
- HASZNÁLJA GYERMEKEKnél
- HASZNÁLJA IDŐSEKBEN
Cselekvés és mechanizmus
FARMAKOKINETIKA
- Elimináció: 70-80% -ban metabolizálódik a májban, így kevesebb biológiai aktivitású metabolit keletkezik, mint maga a gyógyszer, 65% -ban ürülékkel és 35% (metabolizálás nélkül 10-15%) a vizelettel eliminálódik. . Plazma-clearance 6-7 ml/kg/perc, eliminációs felezési ideje 33 óra. .
- Idős betegek: eliminációs felezési ideje 3,8 napra nő idős betegeknél, és clearance-e 1-3 l/perc/kg-ra csökken ugyanezen betegeknél.
- Májkárosodás: A citalopram felezési ideje körülbelül kétszer hosszabb, és a citalopram plazmakoncentrációja egyensúlyi állapotban egy adott dózisnál kétszer magasabb, mint a normál májfunkciójú betegeknél elért koncentrációnál.
JELZÉSEK
- [Depresszió]: Súlyos depressziós epizódok. A depresszió kiújulásának/kiújulásának megelőző kezelése.
- [Szorongás]: szorongásos rendellenesség [agorafóbiával] vagy anélkül.
- [Obszesszív-kompulzív zavar].
POSOLOGY
A kezelés időtartama: Az antidepresszáns hatás általában 2-4 héttel kezdődik a kezelés megkezdése után. Az antidepresszáns kezelés tüneti, ezért megfelelő relatív ideig, általában hat hónapig kell folytatni a visszaesés megelőzése érdekében.
Ismétlődő (unipoláris) depresszióban szenvedő betegeknél előfordulhat, hogy az új epizódok megjelenésének megakadályozása érdekében a fenntartó terápiát néhány évvel meg kell hosszabbítani. A kezelés abbahagyását fokozatosan, pár hét alatt kell elvégezni.
A kezelés időtartama: A kezelés tartós. Bebizonyosodott, hogy a terápiás hatás tartós kezelések során is fennmarad (1 év). A citalopram maximális hatékonysága a pánikbetegség kezelésében 3 hónap múlva érhető el, és a válasz a kezelés folytatásával fennmarad.
- [Obszesszív-kompulzív zavar]:
A kezelés időtartama: A rögeszmés kényszeres betegség kezelésének kezdete 2-4 hét, idővel nagyobb javulással.
- Májkárosodás: Csökkent májműködésű betegek nem kaphatnak napi 30 mg-nál nagyobb adagokat.
- Vesekárosodás: Enyhe vagy közepesen súlyos vesekárosodásban szenvedő betegeknél nincs szükség különleges óvintézkedésekre. A mai napig nem áll rendelkezésre információ súlyosan csökkent vesefunkciójú (kreatinin-clearance) betegek kezeléséről.
Óvintézkedések
- Öngyilkosság: mint minden antidepresszáns kezelésnél, a kezelés kezdeti időszakában is fennáll az öngyilkosság kockázata, mivel a pszichomotoros gátlás elnyomása megelőzheti az antidepresszáns hatást.
- [Epilepszia]: Csökkentheti a rohamküszöböt. Szigorú klinikai ellenőrzést kell végrehajtani.
- [Májkárosodás]: mivel főleg a májban metabolizálódik, az adagolást a máj funkcionális fokozatához kell igazítani.
- [Veseelégtelenség]: mivel főleg a vesén keresztül eliminálódik, az adagolást a vese funkcionális fokozatához kell igazítani. Ha súlyos (kreatinin-clearance