Coombs Antiglobulin teszt (közvetett és közvetlen) Cigna
A téma tartalma
- A teszt áttekintése
- Miért történik
- Hogyan készüljünk fel
- Hogyan kell csinálni
- Érez
- Kockázatok
- Eredmények
- Mit befolyásol ez a teszt
- Gondolkozni
- Kapcsolódó információ
- Hivatkozások
- Hitelek
A teszt áttekintése
Coombs-teszteket végeznek bizonyos antitestek kimutatására, amelyek megtámadják a vörösvérsejteket. Az antitestek az immunrendszer által termelt fehérjék. Normális esetben az antitestek idegen anyagokhoz, például baktériumokhoz és vírusokhoz tapadnak, és megsemmisülnek.
A következő állapotok antitestek képződését okozzák.
Transzfúzióra adott reakció
Az emberi vért bizonyos, a vörösvértestek felületén található markerek (úgynevezett antigének) szerint osztályozzák. Ha vértranszfúziót kap, az átömlesztett vérnek kompatibilisnek kell lennie a vércsoportjával. Ez azt jelenti, hogy az átömlesztett vérnek ugyanazokkal az antigénekkel kell rendelkeznie, mint a vörösvértestjeinek. Ha vértranszfúziót kap Önétől eltérő antigénekkel (inkompatibilis vér), immunrendszere tönkreteszi a transzfúzióban lévő vérsejteket. Ezt transzfúziós reakciónak nevezik, és súlyos betegségeket vagy akár halált is okozhat. Ez az oka annak, hogy a vércsoportok kompatibilitása olyan fontos.
Rh szenzibilizáció
Rh antigén. Ennek az antigénnek a teljes neve Rhesus faktor.
Ha Rh negatív vérű terhes nő Rh pozitív vérű babát (magzatot) hordoz, Rh szenzibilizáció léphet fel. A csecsemőnek Rh-pozitív vére lehet, ha az apának Rh-pozitív vére van. Rh szenzibilizáció akkor következik be, amikor a csecsemő vére keveredik az anya vérével terhesség vagy szülés során. Ennek következtében az anya immunrendszere antitesteket termel a csecsemő vörösvérsejtjeivel szemben a jövő terhességei során. Ezt az antitestválaszt Rh szenzibilizációnak nevezik, és attól függően, hogy mikor fordul elő, elpusztíthatja a baba vörösvérsejtjeit a születés előtt vagy után. Szenzibilizáció esetén a magzatnak vagy az újszülöttnek enyhe vagy súlyos problémái alakulhatnak ki (Rh-kór vagy erythroblastosis fetalis). Ritka esetekben, ha nem kezelik az Rh-betegséget, a magzat vagy az újszülött meghalhat.
Rh-negatív nő Rh immunglobulin (például RhoGAM) injekciót kaphat, ami szinte mindig megakadályozza az érzékenység kialakulását. Az Rh szenzibilizációs problémái nagyon ritkák lettek azóta, hogy kifejlesztették a Rh immun globulint.
Autoimmun hemolitikus anaemia
A hemolitikus vérszegénység egyik típusa, az úgynevezett autoimmun hemolitikus vérszegénység egy ritka betegség, amely antitestek képződését okozza egy személy saját vörösvérsejtjeivel szemben.
Két vérvizsgálat képes ellenőrizni a vörösvértesteket támadó antitesteket: a közvetlen Coombs-teszt és a közvetett Coombs-teszt. A közvetlen Coombs-tesztet a test vörösvértestének mintáján végzik. Ez kimutatja azokat az antitesteket, amelyek már kapcsolódnak a vörösvérsejtekhez. Az indirekt Coombs-tesztet a vér folyékony részének (szérum) mintáján végzik. Olyan antitesteket észlel, amelyek jelen vannak a véráramban, és amelyek megtapadhatnak bizonyos vörösvértesteket, ami problémákhoz vezet, ha a vér összekeveredik.
Miért történik
Közvetlen Coombs-teszt
A közvetlen Coombs-teszt a vörösvértestekhez kötött antitesteket talál. Az antitestek lehetnek a saját testének betegségei által létrehozott vagy vérátömlesztés során megszerzett antitestek.
A közvetlen Coombs-teszt Rh-pozitív vérű újszülötten is elvégezhető, akinek anyja Rh-negatív vérű. A teszt megmutatja, hogy az anya termelt-e antitesteket, és hogy az antitestek átjutottak-e a placentán a csecsemőjéhez.