Alprazolam terméklap
- ➈ Kihagyja ezt a menüt
- Cselekvés és mechanizmus
- FARMAKOKINETIKA
- JELZÉSEK
- POSOLOGY
- ELLENJAVALLATOK ÉS ÓVINTÉZKEDÉSEK
- KAPCSOLATOK ÉS ELEMZÉSI ZAVAROK
- KÁROS HATÁSOK
- KÜLÖNLEGES FIGYELMEZTETÉSEK
- Túladagolás
- TERHESSÉG
- ÁPOLÓ ANYÁK
- HASZNÁLJA GYERMEKEKnél
- HASZNÁLJA IDŐSEKBEN
Cselekvés és mechanizmus
FARMAKOKINETIKA
- Felszívódás: Biohasznosulása legalább 80% (a maximális koncentráció eléréséhez szükséges idő (Tmax) = 1-2 óra). Az egyensúlyi állapot koncentrációja 18,3-100 ng/ml, napi 1,5-10 mg dózis mellett.

- Eloszlás: A plazmafehérjékhez való kötődés mértéke 70-80%.
- Elimináció: Úgy tűnik, hogy más benzodiazepinekhez hasonlóan átjut a placentán és kiválasztódik az anyatejjel. Metabolizálódik a májban, ami alfa-hidroxi-alpakrazolámot (aktív, de kevéssé járul hozzá a farmakológiai hatáshoz) és benzofenont (inaktív) eredményez. Mindkét metabolit plazmakoncentrációja nagyon alacsony, felezési ideje hasonló az alprazoláméhoz. Az alprazolám a vizelettel eliminálódik, 80% -ban metabolizált formában. Eliminációs felezési ideje 12-15 óra, májelégtelenségben szenvedőknél 19,7 óra, elhízottaknál (21,8 óra).
JELZÉSEK
- [Szorongás]: generalizált szorongásos rendellenességek kezelése.
- [ANGOR AGORAPHOBIÁVAL] vagy [ANGER AGORAPHOBIA NÉLKÜL]: kezelés. A benzodiazepineket csak intenzív rendellenességek kezelésére javallják, amelyek korlátozzák a beteg aktivitását vagy jelentős stresszhelyzetnek vetik alá.
POSOLOGY
- A kezelés időtartama: a kezelésnek a lehető legrövidebbnek kell lennie, általában nem lehet hosszabb 8-12 hétnél, beleértve a gyógyszer megvonásának időtartamát. Bizonyos esetekben szükség lehet a kezelés kiterjesztésére a beteg állapotának értékelése után. A szorongásos rendellenességek kezelése globálisan 6 hónap.
- A kezelés felfüggesztése: Két vagy több hétig megszakítás nélkül kezelt betegeknél a kezelés felfüggesztését fokozatosan kell végrehajtani. Javasoljuk, hogy a napi dóziscsökkenés ne haladja meg a 0,5 mg-ot 3 naponta. Egyes betegeknél azonban lassabb csökkentésre lehet szükség. Ne feledje, hogy gyakran, amikor pánikbetegség esetén a terápiát visszavonják, a pánikroham visszatérő tünetei hasonlítanak a megvonástól.
ELLENJAVALLATOK ÉS ÓVINTÉZKEDÉSEK
- [ALLERGY TO benzodiazepinek].
- [MYASTENIA GRAVE]: a benzodiazepinek izomlazító aktivitása a betegség súlyosbodásához vezethet, fokozott izomfáradtsággal.
- [Légzőszervi elégtelenség] súlyos: izomlazító hatása fokozhatja a légzési depressziót.
- [KÖRÖS SZÖGGLAUCOMA]: A benzodiazepin lehetséges antikolinerg hatása növelheti az intraokuláris nyomást és súlyosbíthatja a betegséget.
- [SLEEP APNEA]: fennáll a súlyosbodás veszélye.
- [HEPATIC INSUFFICIENCY] súlyos, az enkefalopátia társított kockázata miatt.
- [AKUT ETIL MÉRGEZÉS], [COMA] vagy [SZINKÓP]: a központi idegrendszer additív depressziója miatt.
- A [drogfüggőség] kórtörténete: a benzodiazepinek tartós használata vagy nagy dózisa fizikai vagy mentális függőséghez vezethet.
- [Vese-elégtelenség]: mivel főleg a vesén keresztül eliminálódik, az adagot a vesefunkciós fogyatékosság mértékéhez kell igazítani.
- [FÉNYSZENZITIVITÁSI REAKCIÓK]: hosszan tartó napsütés nem ajánlott a fényérzékenység megnyilvánulásának kockázata miatt.
- Tolerancia: Néhány hétig tartó folyamatos használat után bizonyos mértékű hatékonyságvesztés észlelhető a hipnotikus hatások tekintetében.
- [FÜGGŐSÉG]: A benzodiazepinekkel történő kezelés fizikai és mentális függőség kialakulásához vezethet. A függőség kockázata növekszik a dózis és a kezelés időtartama alatt, és magasabb azoknál a betegeknél is, akiknek kórtörténetében kábítószer-visszaélés vagy alkoholfogyasztás szerepel. A fizikai függőség kialakulása után a kezelés hirtelen befejezését elvonási tünetek kísérhetik, például fejfájás, izomfájdalom, markáns szorongás, feszültség, nyugtalanság, zavartság és ingerlékenység. Súlyos esetekben a következő tüneteket írták le: deperszonalizáció, hyperacusis, bizsergés és görcsök a végtagokban, fény-, hang- és testi érintkezés intolerancia, hallucinációk vagy görcsrohamok.
- Visszapattanás és szorongás [álmatlanság]: Mivel a megvonási/visszapattanási jelenség megjelenésének valószínűsége nagyobb a kezelés hirtelen befejezése után, ajánlott fokozatosan csökkenteni az adagot a végleges megvonásig.
- [AMNESIA]: A benzodiazepinek anterográd amnéziát okozhatnak. Ez a tény gyakrabban fordul elő néhány órával a gyógyszer beadása után, ezért a kapcsolódó kockázat csökkentése érdekében a betegeknek biztosítaniuk kell, hogy 7-8 órán át megszakíthatatlanul tudnak aludni.