Csípőfájdalom La Rioja
A járás korlátozása és az életminőség romlása figyelemre méltó ebben a patológiában szenvedő betegeknél
AZ OKOK
A felnőtteknél a csípőfájdalom leggyakoribb oka a csípőízület osteoarthritisje. Miért következik be a kondrociták vagy a porcsejtek ez a sejtromlása, amíg el nem éri az ízület felületének jelentős mértékű elvékonyodását és hasadását, ami chondropeniához (kevés porc), később pedig csípőízületi osteoarthritishez vezet? Az okok többszörösek, és mind az ízületek romlásának kedveznek. A csípő osteoarthritis vagy coxarthrosis gyakori reumatikus betegség, szabálytalan ízületi prognózissal, amely a térd osteoarthritisével együtt az egyik leginkább fogyatékkal élő.
A prevalencia az életkor és az elvégzett foglalkozások súlyossága szerint változik. 63 év alatt a férfi nem dominál, de ezen életkor felett a nemek közötti különbség megszűnik. Általában egyoldalú, és nagy százalékban másodlagos a veleszületett rendellenességek (veleszületett dysplasia, acetabulum progresszió stb.) Vagy fejlődési rendellenességek (Perthes-kór) miatt.
EGY ÜGY
Luisa egy 67 éves nő, akinek még soha nem volt súlyos betegsége, és aki két évig jön a konzultációra, és fájdalmat mutat a jobb comb elülső részén, néha pedig az ágyéknál és a fenéknél ugyanazon az oldalon. A fájdalom elsősorban az állásra és a járásra utal, néha egyértelműen sántít, javul, ha ül és pihen az ágyban. A csípő forgásának korlátozása miatt minden nap nehezebben megy át az egyik lábán a másik, és levágja a körmét, valamint zoknit vagy harisnyát ölt. Luisának abba kellett hagynia egy sétát délutánonként két barátjával, a fájdalom mindennap elviselhetetlenebb és korlátozóbb. Nyugalmi állapotban javul. Megy orvosához, és a vér- és vizeletvizsgálat normális. A jobb csípőízület radiológiai vizsgálata kompatibilis az osteoarthritissel. A porc kopása és az ízületi vonal szűkülete, peremcsúcsok (osteophyták) és a combcsont deformitása jelennek meg.
A DIAGNOSZIS
A diagnózis nem okoz nehézségeket, és a fájdalom mechanikai jellemzői alapján állapítják meg; besugárzása a comb és a fenék elülső aspektusán keresztül, sántaság, a belső forgás korlátozása, hajlítás, a jobb csípő közelítése és elválasztása. Az elmúlt két évben jelentős fenékizom atrófia is előfordult. Ezek a klinikai megnyilvánulások, kiegészítve a fent említett radiológiai elváltozásokkal, és egy normál analitikai tanulmány, amely kizárja a gyulladásos betegségeket, elegendő érv a csípőízület osteoarthritisének diagnózisának megállapításához.