D; B 12-vitamin-hiány metforminnal kezelt betegnél

Tekintse meg az e médiumban megjelent cikkeket és tartalmakat, valamint a tudományos folyóiratok e-összefoglalóit a megjelenés idején

betegnél

Figyelmeztetéseknek és híreknek köszönhetően mindig tájékozott maradjon

Hozzáférhet exkluzív promóciókhoz az előfizetéseken, az indításokon és az akkreditált tanfolyamokon

Családorvoslás - A SEMERGEN a Spanyol Alapellátási Orvosok Társaságának (SEMERGEN) kommunikációs eszköze abban a küldetésében, hogy elősegítse az alapellátó orvosok kutatását és szakmai hozzáértését az egészség és a lakosság ellátásának javítása érdekében.
Családorvoslás - A SEMERGEN az elsődleges egészségügyi ellátással és a magas színvonalú beteg- és/vagy közösségközpontú ellátással kapcsolatos kérdéseket igyekszik feltárni. Eredeti kutatásokat, módszertanokat és elméleteket, valamint válogatott szisztematikus áttekintéseket teszünk közzé, amelyek a jelenlegi ismereteken alapulnak az új elméletek, módszerek vagy kutatási irányok előmozdítása érdekében.
Családorvoslás - A SEMERGEN egy szakértői lap, amely kiadványpolitikájában egyértelmű és szigorú etikai irányelveket fogadott el, a Kiadványok Bizottságának útmutatásait követve, és amely az elsődleges egészségügyi ellátással és a magas színvonalú ellátással kapcsolatos kérdések azonosítására és megválaszolására törekszik. betegközpontú és közösségközpontú ellátás.

Indexelve:

MedLine/PubMed és SCOPUS

Kövess minket:

A CiteScore a közzétett cikkenként kapott idézetek átlagos számát méri. Olvass tovább

Az SJR egy tekintélyes mutató, amely azon az elképzelésen alapul, hogy az összes idézet nem egyenlő. Az SJR a Google oldalrangjához hasonló algoritmust használ; a publikáció hatásának mennyiségi és minőségi mértéke.

A SNIP lehetővé teszi a különböző tantárgyakból származó folyóiratok hatásának összehasonlítását, korrigálva az idézés valószínűségében a különböző tantárgyak folyóiratai között fennálló különbségeket.

A metformin kétségtelen hatékonyságú biguanidok csoportjába tartozó orális antidiabetikus gyógyszer. Antihiperglikémiás hatása van extrapankreatikus szinten. Csökkenti a bazális és az étkezés utáni vércukorszintet anélkül, hogy gyakorlatilag hipoglikémiát okozna, ellentétben a szulfonilureákkal 1. A legismertebb mellékhatások a gyomor-bél és a tejsavas acidózis; a B 12-vitamin felszívódási zavar azonban kevésbé ismert 1 .

Az UKPDS kimutatta, hogy a metfomin hipoglikémiás szer, amelynek bizonyított hatása van a súlycsökkentésre, a vércukorszint-szabályozásra, a szívinfarktus, a stroke és a halál előfordulásának csökkentésére 2 .

A B 12 -vitamin csökkenését a metforminnal 3 kezelt betegek 10-30% -ánál figyelték meg, ritkán társítva megaloblasztos vérszegénységhez, és a kezelés abbahagyása után gyorsan visszafordíthatónak tűnik. .

A mechanizmusok, amelyek révén előfordul, széles körben vitatott 3. A metforminnal végzett kezelés következtében a B 12 -vitamin súlyos hiányának állapota perifériás neurológiai károsodásokhoz vezethet, amelyek összetéveszthetők a cukorbetegekével.

Fontos, hogy a klinikus nagyon figyelmes legyen, és gondoljon a B 12 -vitamin hiányának lehetőségére a metformin szedése után.

Egy 65 éves férfi, akinek személyes kórtörténetében 2-es típusú cukorbetegség, dyslipidaemia, magas vérnyomás és jóindulatú prosztata-hiperplázia szerepel. Nincs ismert allergiája. Külső aranyér műtéten és egy szőrös adenoma eltávolításán esett át a végbél távoli harmadában 1996-ban. Korábbi dohányos, nem fogyaszt alkoholt. A családjában cukorbeteg apa és hipertóniás testvér szerepel.

Metforminnal (850 mg 8 óránként), szimvasztatinnal (10 mg 24 óránként), enalaprillal (10 mg 24 óránként), acetilszalicilsavval (ASA) (125 mg 24 óránként) és tamsulozinnal (0,4 mg) kezelik 24 óránként).