Derékfájás, porckorongsérvek és testmozgás Gyakorlati eset

• Kiképzés
• hírek
• Edzőcipő
  • TELJESÍTMÉNY
  • Sara tabares
  • Michael boyle
  • Juan Ruiz
  • Jorge Garcia
  • Jorge Nieto
  • Guillermo Alvarado
• Táplálás
• Coaching
• Kiképzés
• Vélemény

Főoldal | Derékfájás, porckorongsérv és testmozgás: gyakorlati eset

Kiképzés

2018. március 26

Lauren körülbelül hét hete jött velünk edzeni a The Unit Marbellába. Az elmúlt kilenc hónapban nagyon súlyos derékfájástól szenvedtem, amelyet porckorongsérv okozott. Gyógytornán vettem részt és rendszeresen felkerestem az ortopédust, de a tünetek nem tűntek alább. A fájdalom sok nap olyan erős volt, hogy már minden szinten kihatott az életére.

Miután beszéltem vele, azonnal gyanítottam, hogy ez az egyik oka ágyéki fájdalom Helytelenül edzett, egy nem hozzá igazított tervet követve. Többek között a hasi összeroppanás és a felülés különböző változatait is elvégezte, még törzs torzióval is, ezek a gyakorlatok potenciálisan károsak lehetnek [1].

Eddig jó. De akkor miért fáj még mindig a hátad 9 hónappal az első rész után? Ez idő alatt nem edzette és nem hajtotta végre azokat a mozdulatokat, amelyek a sérülés megjelenését okozhatták volna. Miért fáj még mindig a hátad? Mi a fájdalom? Nagyon elgondolkodtam ezeken a kérdéseken, mivel a válasz ismerete nélkül nem tudtam teljes mértékben tudni, hogy mi az edzői szerepem, és végül hogyan segítsek neki.

Mit tudunk a derékfájásról és annak lehetséges kezeléseiről?

• A nem szteroid gyulladáscsökkentők hatékonysága a derékfájás intenzitásának csökkentésében a placebóhoz képest megkérdőjelezhető és mindenesetre csak akut epizódokra korlátozódik, és nem krónikus fájdalom kezelésére. Jelentős mellékhatásaik is vannak [2,3].
• A porckorongsérv-művelet nem mindig hatékony a derékfájás megszüntetésében (a lehetséges szövődményekről nem is beszélve). Ez több, sok embernél a nukleáris mágneses rezonancia révén herniált lemezeket diagnosztizálnak, tünetmentesek [4].

Noha a gyulladás és a sérv maguk is szerepet játszanak a derékfájdalomban szenvedőknél, úgy tűnik, hogy ebben a patológiában a helyzet sokkal összetettebb.

A mozgás a derékfájás kiváltó okaként

-A fájdalomtól szenvedő emberek mozgásmintája megváltozik. Ennek eredményeként végül kompenzációs mozgásokat hajtanak végre [5]. A derékfájásban szenvedő betegek specifikus esetben a transzverzális has és az erector spinae megváltozott aktiválási időzítése figyelhető meg más izmok között [6,7]

-A fájdalom egy sor olyan változást generál az idegrendszerben, amely egyre érzékenyebbé tesz minket a fájdalomra. Az érintett területet körülvevő struktúrák érzékenyebbé válnak (a jelenség másodlagos hyperalgesia néven ismert). Ily módon, amikor mozogunk, rátesszük az ujjunkat a fájásra, amint azt McGill a The Back Mechanic legújabb könyvében kijelentette, és belépünk a fájdalom körébe.

-Maga a mozgáshiány is okozhat derékfájást, minimális terhelésre és testmozgásra van szükség az egészséges hát fenntartásához [8].

Ez legalább részben megmagyarázná, hogy Lauren miért szenved továbbra is derékfájásban, annak ellenére, hogy már nem a sérülést okozó gyakorlatokat hajtja végre.

Mozgás a kezelés részeként a derékfájás javítására

Tehát hogyan lehet a mozgás a derékfájás megoldása? Nos, kiderült a mozgás nemcsak a központi idegrendszerből van integrálva és vezérelve, hanem modulálja a fájdalmat is. Például az agyban van egy fájdalomcsillapító rendszer, amely az agytörzsben helyezkedik el. Amikor tornázunk, elengedik őket enkefalinok Y β-endorfinok akiknek van egy opioid hatás [9]. Ráadásul a derékfájásban szenvedő betegek esetében a magstabilitási gyakorlatok bizonyítják, hogy enyhítik magát a fájdalmat, és nem csak a motorszabályozás és a stabilitás javításával [10] a fent említett β -endorfinokat érintő mechanizmusok révén.

---