Diabetes insipidus
A diabétesz insipidus olyan betegség, amelyben a víz egyensúlyhiánya következik be a szervezetben. A szenvedő egyénnek folyamatos szomjúságérzése van, még akkor is, ha nagy mennyiségű folyadékot ivott. Ebben a cikkben tájékoztatjuk Önt ennek a rendellenességnek a jellemzőiről.
A szomjúság és a test vízellátásának szabályozása érdekében az agyalapi mirigy hátsó része (az úgynevezett neurohypophysis) antidiuretikus hormont (ADH) termel, más néven vazopresszint (AVP), amely felelős a vízben a vízben való újbóli felszívódásért. szintjét, és ezáltal szabályozza a plazma ozmolaritását és térfogatát, valamint a vérben található különféle anyagok nyomását és koncentrációját.
Miből áll
A diabétesz insipidus az ADH funkciójának megváltozásából áll. Ha nem jár el megfelelően, a vese nem képes annyi vizet visszanyerni, amennyit kellene, ennek következményei az egész szervezetre.
Ezt a változást diabétesz insipidusnak hívják, de semmi köze a cukorbetegséghez az inzulinhiány miatt (diabetes mellitus), inkább így hívja ezt a megnövekedett szomjúság, a vízbevitel és a kiválasztott vizelet mennyiségének tüneteivel analóg módon (diurézis) amelyek mindkét patológiában előfordulnak. A vizelettel történő glükózveszteség hiánya miatt ez az entitás insipid minősítést kap, ellentétben a cukorbetegséggel (édes).
Az ADH hiánya két nagy csoportba sorolható az okától függően, amely okozza:
- Központi diabetes insipidus, az agyalapi mirigy szintjén az ADH-termelés megváltoztatásával.
- Vese diabetes insipidus, megváltozott veseválasz az ADH-ra.
Az ADH termelés hiánya a neurohipofízis szintjén lehet teljes vagy részleges. Hasonlóképpen, a plazma ozmolaritási szintjét detektáló receptorok is működési zavarok lehetnek. Amikor emelkedik, ezek a receptorok fokozzák az ADH termelését, így a víz megmarad és az ozmolaritás csökken.
Központi diabetes insipidus
A központi diabetes insipidus az ismeretlen eredet az esetek 25-30% -ában, és általában felnőtteknél jelenik meg. Az esetek 20-25% -ában a fej traumája, 15-20% -ában az agyalapi mirigy daganatai és kisebb mértékben más entitások, például a szarkoidózis, a histiocytosis, a fertőzések, az érrendszeri rendellenességek, az alkohol vagy más anyagok okozzák. Van egy autoszomális domináns családi forma (olyan betegség, amelyben elegendő a gén két kópiájának megváltoztatása a betegség kialakulásához), amely megjelenik a gyermekeknél, és egy autoszomális recesszív öröklődési szindróma (amelyben megkövetelik, hogy a a gén két kópiáját megváltoztatják a betegség bekövetkeztéhez), az úgynevezett Wolfram-szindrómát vagy a DIDMOAD-szindrómát, amely a diabetes insipidus, a diabetes mellitus, a szem atrófia és a süketség társul.