Diéta krónikus veseelégtelenségben - cikkek - IntraMed
Krónikus vesebetegségben szenvedő betegek étrendjének megfelelő anyagcsere-alapjai:
- Hyperparathyreosis és csontelváltozások.
- Csökkent inzulinérzékenység.
- Az aminosavak fokozott katabolizmusa.
- Fokozott proteinuria.
- Hajlam az acidózisra és a hiperfoszfatémiára.
- Kreatinin> 5 mg/dl és a vér karbamid> 120 mg/dl.
Ezek a változások ritkák, ha a beteget megfelelő fehérjeszegény étrend és elegendő kalória betartására utasítják.
Egy évszázad telt el azóta, hogy a karbamid a nitrogén fő metabolitja. Maga a karbamid mérgező lehet vagy nem, de ez a többi toxin felhalmozódásának mértéke. Ez azért lényeges, mert a karbamidot növelő ételek fehérjében, sóban, húgysavban és foszfátokban gazdagok.
Fehérjeszükséglet
A WHO fehérjeszükségletre vonatkozó ajánlásai magukban foglalják a napi 0,8 g fehérje/testtömeg-kg és legalább 0,6 g fehérje/testtömeg-kg bevitelt.
Bár régóta ismert, hogy az alacsony fehérjetartalmú étrend megakadályozza a CRF szövődményeit, gyakran alábecsülik azzal az indokkal, hogy a beteg elveszítheti izomtömegét és alultápláltsági állapotba kerül. Ezt a koncepciót támasztja alá az a tény, hogy a CRI-beteg hajlamos az étvágytalanságra és csökkentheti a kalóriabevitelüket. Kevés a bizonyíték arra, hogy a fehérjetartalékok elveszhetnek, ha az étrend megfelelően szabályozott. Ez az eddigi legnagyobb, alacsony fehérjetartalmú étrenden végzett tanulmányban volt látható, amelyet az Egyesült Államok Nemzeti Egészségügyi Intézete támogatott, az étrend módosítása a vesebetegségek vizsgálatában (MDRD), ahol az 1785-ből csak két beteg esett ki. tanulmány az alultápláltság lehetőségéről.