Diverticulitis - diagnosztizálni; estico, értékelés; n és a kezelés
A diverticulum egy kis zseb, amely a vastagbél falában képződik. Diverticulitis akkor fordul elő, amikor a bursa megfertőződik és/vagy meggyullad. A tünetek közé tartozik a fájdalom, a láz és a hidegrázás. Kezelés nélkül súlyosbodhat, és tályogképződéshez vagy bélelzáródáshoz vezethet. Ez is létrehozhat egy lyukat a vastagbélben, amely összekapcsolódik más struktúrákkal, például a hólyagjával vagy a belek más részeivel. Ezt a kapcsolatot fistulának hívják, és ennek helyreállításához műtétre lehet szükség.
Az orvosok általában diagnosztizálják a divertikulitist a has és a medence számítógépes tomográfiás (CT) vizsgálata segítségével. A legjobb, ha lehet, intravénás (IV) kontrasztdal végezni a vizsgálatot. Sok központ azt is megkéri, hogy szóbeli kontrasztot alkalmazzon. Mindkét kontrasztanyag megkönnyíti a bélrendszer áttekinthetőségét. A mérsékelt esetek kezelhetők pihenéssel, orális antibiotikumokkal és folyékony étrenddel. Súlyosabb esetekben szükség lehet IV antibiotikumokra vagy műtétre, ha szövődmények alakulnak ki.
Mi a diverticulitis?
50 évesnél idősebb betegeknél nagyon gyakori a vastagbélben lévő kis evaginációk jelenlétének megfigyelése, amely állapot diverticulosis néven ismert. Ez általában nem okoz tüneteket. Diverticulitis akkor fordul elő, amikor ezen invaginációk egyike meggyullad és/vagy megfertőződik. Ez általában a bél alsó részét jelenti, amelyet sigmoid vastagbélnek neveznek.
Amikor a bélmozgás gyullad, általában fájdalmat és érzékenységet okoz a has bal alsó részén. Ha nem kezelik, súlyosbodhat, és tályogot vagy bélelzáródást okozhat. Ez is létrehozhat egy lyukat a vastagbélben, amely összekapcsolódik más struktúrákkal, például a hólyagjával vagy a belek más részeivel. Ezt a kapcsolatot fistulának hívják. Néha a gyulladás irritálja a környező ereket, és vérzést okoz a vastagbélben. Ez ritka, és általában a székletben nagy mennyiségű vörös vagy bíborvörös szín jelenik meg. A diverticulitis ismételt rohamai hegszövet kialakulását okozhatják, amely beszűkítheti a vastagbelet és elzáródást okozhat.
Az orvosok nem tudják pontosan, mi okozza a divertikulitist. Egyes tanulmányok összekapcsolják az elhízással, a testmozgás hiányával, a dohányzással és bizonyos gyógyszerekkel. Ezek a gyógyszerek közé tartoznak a szteroid gyógyszerek és a nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID-ok), mint például az aszpirin és az ibuprofen. A betegség súlyosabb a férfiaknál, mint a nőknél. Ennek az állapotnak a kockázata 50 éves kor után növekszik.