Dr. Bordenave és az Ön egészsége
Az eljárás áttekintése
Mi a gamma kés radiológiai sebészet?
A gammakéses rádiósebészet, más néven sztereotaktikus rádiósebészet, a terápiás radiológia nagyon pontos formája. Bár műtétnek hívják, a "gamma kés" eljárás valójában nem jár műtéttel, és a "gamma kés" sem egy igazi kés. Összpontosított nagy intenzitású gammasugárnyalábokat használ az apró és közepes elváltozások kezelésére, általában az agyban. Sok gamma-sugárnyalábot hoznak össze, hogy összpontosítsanak a kezelendő elváltozásra, nagyon intenzív sugárzást biztosítva sebészeti bemetszés vagy nyitás nélkül.
A gamma kés radiológiai sebészetet azért hívják „műtétnek”, mert a műtéti eljáráshoz hasonló eredményt hoznak létre egy munkamenetes sugárterápiás kezeléssel. A sugárnyalábokat nagyon pontosan fókuszálják, hogy elérjék a daganatot, elváltozást vagy más kezelendő területet, minimális hatással a környező egészséges szövetekre.
A gamma kés radiológiai sebészeti beavatkozást gyakran használják az agy daganatai és egyéb elváltozásainak kezelésére. Néhány neurológiai állapot kezelésére is alkalmazzák, például trigeminus neuralgia (olyan állapot, amelyben a trigeminus idegre gyakorolt nyomás súlyos arcfájdalommal járó görcsöket okoz) és akusztikus neuroma (nem rákos agydaganat, amely befolyásolja a hallást irányító idegeket).
A Gamma Kés rádiósebészet olyan esetekben alkalmazható, amikor az agysérülés nem érhető el hagyományos sebészeti technikákkal. Olyan embereknél is alkalmazható, akiknek állapota olyan, hogy esetleg nem tolerálják az állapotuk kezelésére szolgáló műtéti eljárást, például a kraniotómiát.
Mivel a Gamma Knife eljárás terápiás hatása lassan jelentkezik, ezért nem alkalmazzák olyan embereknél, akiknek állapota azonnali terápiát igényel.
Hogyan működik a Gamma Knife rádiósebészet?
A rádiósebészet ugyanúgy működik, mint a terápiás radiológia más típusai: deformálja vagy elpusztítja a daganatos sejtek DNS-ét, megakadályozva azok szaporodását és növekedését. A daganat idővel zsugorodni fog. Egyes erek sérüléseiben, például arteriovenous malformációban (AVM), az erek a kezelés után végül bezáródnak.
A Gamma késsel történő kezelés általában a következő lépéseket tartalmazza:
Keret elhelyezése a fej körül
A kezelés alatt a fej elmozdulásának megakadályozása érdekében doboz alakú keretet helyeznek el. A keretet speciálisan erre a célra tervezett körmökkel igazítják a koponyához. A keret útmutatóként szolgál a gamma-sugarak fókuszálására is a kezelendő elváltozás pontos helyére.
Képalkotás a daganat vagy elváltozás lokalizálására
Miután a keretet a fejére helyezték, a kezelendő elváltozás pontos helyét CT-vizsgálat vagy mágneses rezonancia képalkotás (MRI) vizsgálata határozza meg.
A sugárterhelés megtervezése
A CT vagy az MRI befejezése után a sugárterápiás csoport meghatározza a kezelési tervet. Az orvosfizikus a képalkotó vizsgálat eredményeit, egyéb információkkal együtt használja a legjobb kezelés meghatározására.
Miután a pácienst elhelyezték a kezelésre, egyfajta sisakot helyeztek több száz lyukkal a keret fölé. Ezek a lyukak segítenek a sugárnyalábok célpontra fókuszálásában. A kezelés néhány percig vagy néhány óráig tart, a kezelt terület típusától és helyétől függően. Minden sérüléshez általában csak egy kezelés szükséges.
A Gamma Knife eljárás magában foglalja a csoportos kezelést. A kezelõcsoportba általában tartozik egy sugár onkológus (a rák sugárterápiájára szakosodott orvos), idegsebész és/vagy neuroradiológus, sugárterapeuta és bejegyzett ápoló. Ezenkívül egy orvosfizikus és egy dozimetrista együttesen kiszámítja a sugárzás onkológus által jelzett sugárzási dózis megszerzéséhez szükséges expozíciók és sugár pontos számát. A kezelõcsoportba más egészségügyi szakemberek is tartozhatnak a helyükön kívül vagy helyettük.
A Gamma Knife rendszer a rádiósebészeti rendszerek három típusának egyike. A Gamma Knife rendszerek kobalt 60 rendszerek, ami azt jelenti, hogy a kobaltot használják gamma sugarak forrásaként. A Gamma kés kezelés során a berendezés statikus marad (nem mozog).