Duodenalis melanoma esettanulmány és szakirodalmi áttekintés

В
В

Testreszabott szolgáltatások

Magazin

SciELO Analytics
Google Tudós H5M5 ()

Cikk

Spanyol (pdf)
Cikk XML-ben
Cikk hivatkozások
Hogyan lehet idézni ezt a cikket
SciELO Analytics
Automatikus fordítás
Cikk küldése e-mailben

Mutatók

Idézi SciELO

Kapcsolódó linkek

Hasonló a SciELO-ban

Részvény

Journal of Gastroenterology of Peru

nyomtatott változatВ ISSN 1022-5129

Rev. gasztroenterol. Perє37. Kötet, 37. sz., Lima, 2017. július/szeptember

ESETLEÍRÁS

Duodenalis melanoma: esettanulmány és az irodalom áttekintése

1 Cayetano Heredia Nemzeti Kórház. Lima, Peru.

2 Universidad Peruana Cayetano Heredia. Lima, Peru.

ABSZTRAKT

Kulcsszavak: Melanóma; Neoplasia metasztázis; Hasi fájdalom (forrás: DeCS BIREME).

ABSZTRAKT

Beszámolunk egy 75 éves férfi beteg esetéről, akinek hasi fájdalma, hyporexia, korai jóllakottság, általános rossz közérzet és vizes széklet jelentkezik, akit sürgősségi állapotban befogadtak egy szinkopó epizód miatt. Fizikai vizsgálaton 6 cm-es hepatomegáliát észleltek a jobb parti margó alatt. A CT-vizsgálat több májáttétet mutatott. Egy felső endoszkópia többszörös hiperpigmentált elváltozást talált a duodenum második részén. A szövettani és immunhisztokémiai vizsgálatok arra a következtetésre jutottak, hogy ez duodenális melanoma volt. A bőr és a szem vizsgálata nem tárt fel kapcsolódó neoplasztikus elváltozásokat.

Kulcsszavak: Melanóma; Neoplazma áttét; Hasi fájdalom (forrás: MeSH NLM).

BEVEZETÉS

KLINIKAI ESET

A bejárati fizikális vizsgálatnál hipotenzió volt, amely helyreállt a kristályoidok beadása után.

A májáttétek elsődleges eredetének azonosítása céljából felső emésztőrendszeri endoszkópiát hajtottak végre, több hiperpigmentált elváltozást találtak a második nyombélrészben, amelyeket biopsziával végeztek (3. ábra).

VITA

A melanomák többsége bőr eredetű. A nem bőrből származóak a szemből, az agyhártyából és a gyomor-bélrendszer nyálkahártyájából származnak, amelyek közé tartozik a szájüreg, a nyelőcső, a vékonybél, a vastagbél, a végbél és a végbélnyílás. A gyomor-bél traktusban található melanómák többsége primer bőrrákból vagy a gyomor-bélrendszer nyálkahártyájának elsődleges daganatából származó metasztázis. Ezek az áttétek gyakran a gyomorban és a vékonybélben találhatók. Az összes melanomának csak 3-4% -a származik elsősorban a gyomor-bélrendszer nyálkahártyájából, leggyakrabban a végbél végbélrégiójában vagy a nyelőcsőben (1-3,8-11) .

A vékonybél elsődleges rosszindulatú daganatai ritkák. A leggyakoribbak között van adenocarcinoma és carcinoid tumor (12). A vékonybél elsődleges melanómája, amely gyakrabban a jejunum és az ileum szintjén helyezkedik el, ritka klinikai entitás, ezért előzetesen ki kell zárni az elsődleges tumor metasztázisának lehetőségét (3,5,9,12 ). Az irodalomban kevés primer duodenális melanoma esetről számoltak be. Ezek között van Ettahri és mtsai. (8), aki egy 45 éves, melenával, hasi fájdalommal és fekélyes elváltozással járó férfi beteg esetét mutatja be a második duodenális részben, akinek szövettani és immunhisztokémiai vizsgálata megerősítette a melanomát.