Elhízás, zsíros étrend és a bélmozgás megváltoztatása Funkcionális emésztési vizsgálatok
Több éve és egyre több olyan kutatási munka létezik, amelyek megpróbálják tisztázni, hogy az elhízás és a zsírban gazdag étrend hogyan befolyásolja a bélmozgást, és hogy ezek a funkcionális változások biokémiai és hormonális mechanizmusok révén befolyásolják-e a túlsúly kialakulását és fenntartását. Ez érdekes utat nyit új kezelések kidolgozásában cukorbetegek és túlsúlyos betegek számára.
Ebben a hónapban erről a témáról egy áttekintő munka jelent meg az Annals of Translational Medicine tudományos folyóiratban, amelyet teljes szöveggel ezen a linken tekinthet meg. A cikket MA Mushref és S Srinivasan amerikai gasztroenterológusok írták, és nagyon érdekes következtetéseket von le.
Nyelőcső mozgása: elhízott betegeknél a gastrooesophagealis reflux betegség (GERD) 3-4-szer gyakoribb, mint a normál testsúlyú népességnél, és amikor bekövetkezik, intenzívebb és súlyosabb is. A nyelőcső manometriájával és a 24 órás pH-méréssel végzett vizsgálatok azt mutatták, hogy elhízott betegeknél gyakoribb az alsó nyelőcső záróizom és a hiatal sérv tónusvesztése, amelyek az alsó nyelőcső záróizom átmeneti relaxációi, a hipomotilitás és a sav fokozott savterhelésének következtében nem specifikus rendellenességek. a nyelőcső decubitus alatt. Emésztési endoszkópiával végzett vizsgálatok az erozív nyelőcsőgyulladást és a Barrett-nyelőcsövet, valamint az utóbbihoz néha társuló adenokarcinómát is gyakrabban találták.
Egy nemrégiben készült tanulmány azt is kimutatta, hogy a hipermotilitási rendellenességek (különösen a hipertóniás alsó eosophagealis záróizom, a diótörő nyelőcső és a diffúz nyelőcsőgörcs) szintén gyakoribbak ezeknél a betegeknél.
E változások kialakulásának mechanizmusai az intraabdominális nyomás növekedése, valamint bizonyos elhízott betegeknél fellépő neurohormonális és biokémiai változások, amelyeket később fejleszteni fogunk.
Gyomor motilitása: elhízott betegeknél a gyomor kapacitása hasonló a normális populációhoz, csak bulimikus betegeknél növekszik; de a gyomor kiürülése, különösen a szilárd anyagok esetében, sokkal gyorsabb az elhízott betegeknél, ami megmagyarázná, miért van kevesebb jóllakottság bennük.
Ezen túlmenően, elhízott betegeknél vannak olyan változások a gyomorürülést szabályozó hormonokban (leptin, ghrelin, CCK, GLP-1 stb.), Amelyek rendellenességek alacsony zsírtartalmú étrend és fogyás esetén általában visszafordíthatók. hosszú ideig, amely valószínűleg nem az elhízás végső oka, hanem annak fenntartása.