Endokrin betegségek és szájüregi megnyilvánulások - MOMA Orvosi Specialitások Klinikája
Az endokrin betegségek közé tartoznak az endokrin mirigyek olyan rendellenességei, amelyek hiperfunkcióként vagy hipofunkcióként jelentkezhetnek (hipotalamusz, agyalapi mirigy, pajzsmirigy, mellékpajzsmirigy, hasnyálmirigy, mellékvese és mirigyek). Az orális megnyilvánulásokkal járó klinikai helyzetek az akromegália/gigantizmus, az elsődleges mellékvese-elégtelenség és a diabetes mellitus, amint alább láthatjuk.
Az akromegália és a gigantizmus azoknak a változásoknak a halmaza, amelyek a növekedési hormon hatásának felesleges következményeként jelentkeznek, akár felnőttkorban (akromegália: az akrális részek növekedése, amely akkor következik be, amikor a csontnövekedés már leállt), akár a csecsemő szakaszában (gigantizmus, amikor még növekedési fázisban van).
Gigantizmus
A maradandó fogak idő előtti kitörését és az ideiglenes fogak idő előtti elvesztését okozza. A maxilláris csontok megnagyobbodása nagy interdentális terekkel társul. A macroglossia és a macrodontia szintén az esetek körülbelül 50% -ában jelentkezik. Radiográfiai szempontból megfigyelhető a koponya és az állkapocs csontjainak kortikális rétegének megvastagodása.
Akromegália
Jellemzője a prognathizmus, amely rosszul záródást és a szájpadlás ellapulását, az interdentális tér (diastémák) növekedését, valamint a periodontális betegség és a makroglossia gyakoribb előfordulását okozza. Ezért fontos, hogy az ezeket a jellemzőket észlelő fogorvos azt tanácsolja a betegnek, hogy konzultáljon egy endokrinológussal az akromegalia korai diagnosztizálása érdekében, ha azt korábban nem diagnosztizálták.
Diastema akromegáliás betegeknél
Elsődleges mellékvese-elégtelenség
Úgy is meghatározható, hogy a mellékvese elégtelen kortizoltermelése a szájnyálkahártya sötétbarna színével, ritkábban az ínyben és a szájpadlásban is társul.
Diabetes mellitus (DM)
Magában foglalja az anyagcsere-rendellenességeket, amelyek fő jellemzője a hiperglikémia (a plazma magas glükózszintje) az inzulin hiányos termelődése és/vagy annak hatásával szembeni ellenállás miatt. A cukorbetegeknél az orális megnyilvánulásokat nem diagnosztizálják, de az Amerikai Diabétesz Szövetség felismerte őket a betegség hatodik szövődményeként (retinopathia, nephropathia, neuropathia, makrovaszkuláris betegség, károsodott sebgyógyulás és parodontális betegség). Kiemelkedik a fogszuvasodás, a parodontális betegség (ínygyulladás és parodontitis) és a szájüregi candidiasis nagyobb gyakorisága.