Enterobiasis; Orvostudomány
Relatív nevek:
Oxiuriasis; Pinworm; Pinworm-fertőzés; Helminthiasis
Meghatározás:
Az Oxyuriasis egy világszerte alkalmazott bélparazita betegség. Az emberek az egyetlen gazdája ennek a parazitának.
Okoz:
A pinwormok a leggyakoribb féregfertőzések, és főleg iskoláskorú gyermekeknél fordulnak elő.
A pinworm tojásokat közvetlenül emberről terjesztik, vagy ágyneművel, levegővel, étellel vagy más, tojással szennyezett tárgyakkal érintkezve.
Okozati tényező:
A parazitát Enterobius vermicularisnak vagy pinwormnak hívják, bár a köznyelvben ezeket a helmintákat egyszerűen "férgeknek" nevezzük.
A Rhabditida rendbe tartozó parazita fonálféreg. A betegséget rendszerint oxyuriasisnak nevezik, utalva az Oxyuridae családra, amelyhez az Enterobius nemzetség tartozik.
Járványtan:
A parazita kozmopolita, és minden társadalmi-gazdasági csoportban. Ez azonban mérsékelt éghajlaton és rossz higiénia mellett gyakoribb. Ez nem azt jelenti, hogy azok, akik megfelelő higiéniával rendelkeznek, nem fertőződhetnek meg. Évente 500 millió fertőzésről számolnak be; a gyermekek 50% -ával.
Fertőzés:
A gyermekeket általában úgy fertőzik meg, hogy akaratlanul megérintik a pinworm tojásokat, majd az ujjaikat a szájukba teszik. A petesejteket lenyelik, és végül a vékonybélben kelnek ki. A pinwormok a vastagbélben érlelődnek.
Ezeknek a férgeknek a nőstényei ekkor, különösen éjszaka, a gyermek anális területére költöznek, és tojást raknak. Ez súlyos viszketést okozhat, és a végbél területe akár megfertőződhet. Amikor a gyermek megvakarja a viszkető anális területet, a petesejtek a körmök alá kerülhetnek, mivel kapszulájuk ragadós. A tojásokat át lehet vinni más gyermekekre, családtagokra és az otthoni tárgyakra.
A fertőzés a lárvák petéin keresztül történik, akár lenyeléssel, akár belégzéssel. A tojások gyermekről kézre jutnak, vagy játékok, ruhák, lepedők, WC megosztásával. Ők is nagyon könnyűek és lebegnek a levegőben. Noha nagyon elterjedt mondás, nincs ok-okozati összefüggés az édességek vétele és a férgek megjelenése között.
Gyakori a többi családtag fertőzése.
Patogenitás:
Az éretlen férgek a vékonybélben helyezkednek el. A felnőttek, amelyek olyanok, mint egy kis, 0,5–1 cm hosszú fehér fonal, a vastagbélben élnek, ahonnan általában éjszaka vándorolnak a végbélnyílás és annak környéke felé, és itt a nőstények rakják le petéiket, majd elpusztulnak.
A tojások bevonata ragadós, irritációt és viszketést okoz. Amikor a gyermek karcolódik, a petesejtek az ujjakon és a körmök alatt maradnak, így ha a szájába teszi a kezét, lenyelheti őket; a férgek kikelnek a felső bél petéiből, és körülbelül két hét múlva szaporodnak és újra megkezdik a ciklust.
Mivel a nőstények a perianális bőrre történő tojásrakás után elpusztulnak, az autoinokulációval vagy mások szerzett fertőzésével történő újrafertőzésre van szükség a pinwormák megőrzéséhez.
A tojások az otthon különböző környezeteiben, különösen a hálószobákban és a fürdőszobákban terjednek, szennyezik a tárgyakat, az ételt, a vizet és az uszodákat. És életképesek maradnak az épületeken belül, általában két-három hétig.
Tünetek:
A tünetek általában 2–4 héttel a fertőzés után kezdődnek. A leggyakoribb az anális régió viszketése vagy viszketése, amely éjszaka intenzívebb, és olyan problémákat okozhat, mint a nyugtalan alvás, ingerlékenység, gyakori ébredések, rémálmok és akár alvajárás is. Általában viszketés kíséri a végbél és a nemi szervek területén, ami a karcolás következtében irritációt és gyulladást okoz.