Esztétikus mellnagyobbítás autológ zsírszövet transzferrel (TTGA) előzetes tágulás nélkül

В
В

SciELO-m

Testreszabott szolgáltatások

Magazin

SciELO Analytics
Google Tudós H5M5 ()

Cikk

Spanyol (pdf)
Cikk XML-ben
Cikk hivatkozások
Hogyan lehet idézni ezt a cikket
SciELO Analytics
Automatikus fordítás
Cikk küldése e-mailben

Mutatók

Idézi SciELO
Hozzáférés

Kapcsolódó linkek

Idézi a Google
Hasonló a SciELO-ban
Hasonló a Google-on

Részvény

Ibero-Latin-amerikai plasztikai sebészet

verzióВ on-line ISSN 1989-2055 verzióВ nyomtatva ISSN 0376-7892

Cir. plaszt. iberolatinoam.В vol.39В В suppl.1В MadridВ 2013. dec

http://dx.doi.org/10.4321/S0376-78922013000500014В

Autológ zsírszövet mellnagyobbításhoz előzetes kiterjesztés nélkül

Negrete-Hernndez S. *; Barba-GÃіmez J. **; Magallanes-Negrete F. *** és Audelo-Aun C. ****

Kulcsszavak: Mellnagyobbítás, lipoinfiltrálás, autológ zsírszövet transzfer.

Ebben a munkában egy 50 nőbetegből álló sorozatot mutatunk be, amelyen a mellnagyobbítás egyedüli kezeléseként a zsírszövetet korábbi kiterjesztés nélkül átadták, 5 évig tartó nyomon követéssel, 2004 szeptembere és 2012 januárja között, 17 és 48 év közötti életkorral.
Az adományozó helyek fontossági sorrendben a supraglutealis, trochanter és infraumbilis régiók voltak. A szövetet 3 mm-es kanül és egy fél atmoszférában működő zsírszívó segítségével nyertük; a zsír elkészítése csak a felesleges Klein-oldat dekantálásából és a rugalmas szálak eltávolításából állt.
A beszivárgást 3 mm-es spatulakanüllel hajtottuk végre, amelyek 2 mm-es szálakat helyeztek el különböző szinteken, azaz intramuszkulárisan a pectoralis majoron, a subglandularison és a periglandularison, amíg a kívánt térfogatot nem kapták meg. Az első kísérletben 250-400 cm3-t alkalmaztunk; a második próbán, 2 vagy 3 hónapot csak 8 esetben hagyva, amikor arra szükség van, visszaszívódása 10-15% között mozog.
A mellnagyobbítás az utánkövetési időszak alatt stabil maradt, a mell normális csökkenésen ment keresztül a gravitáció miatt, vagy amikor a betegek jelentősen híztak vagy lefogytak.

Kulcsszavak: Mellnagyobbítás, lipofilling, zsíros autológ szövet transzferje.

Számkód: 15841-5211-52113.

Bevezetés

Donor területek

A donorterületeket (1. ábra) az állandó zsírlerakódások nőkben történő gynecoid eloszlásának ismert klinikai és anatómiai megfigyelésével határoztuk meg, fontossági sorrendben kiválasztva a supraglotticus területet, a trochantericus területet és az infraumbilicalt, amely alacsony ingadozással a növekedéssel és mindenekelőtt a térfogat csökkenésével lehetővé teszik számunkra a zsírszövet átadását a kívánt térfogat eredményének jobb kiszámításával, fontos, hogy elsősorban ugyanazon anatómiai területen, mert ez kiszámíthatóbb eredményt ad nekünk. Mivel azonban néha egyetlen területen nincs meg a szükséges mennyiség, a kapott zsír összekeverhető más területek zsírjával.

Véleményünk szerint az átvitt szövet hormonális tartalmának kell lennie az alapja annak a mélyreható vizsgálatnak, amely meghatározza, hogy okoz-e változásokat vagy változásokat a kezelt területen.

A zsírszövet megszerzése

Az átvitt zsírszövet egyetlen eljárással előállítható, vagy társulhat regionális, kerületi liposzkópdal vagy más kiegészítő eljárással, például lipectomiával, így helyi érzéstelenítésben és nyugtatásban vagy általános érzéstelenítésben végezhető; Mindkét esetben Klein oldatát használtuk, és 20 percet vártunk, majd folytattuk a zsírleszívást. A zsírleszívás és a 2-3 mm-es egylyukú kanülök vagy a 10, 20, 50 cm3-es fecskendők használata esetén ajánlatos Ѕ atmoszférát használni, amikor az átvihető zsírszövet kicsi (2. ábra). Kétszer nagyobb térfogatot kell elérnünk, mint az átadásra számított mennyiség, így dekantáláskor, a felesleges folyadék felszámolásakor és a rugalmas szálak eltávolításakor meg kell adni az átadandó térfogatot korábban.

Készítmény

Kizárási tényezők

A műtét előtti értékelés

Preoperatív laboratóriumi vizsgálatokat végezünk, amelyek esszenciális mammográfia (5. ábra), tomográfia vagy emlő ultrahang vizsgálata, amelyek információkat nyújtanak a lehetséges emlő patológiákról, amelyek kizárják az eljárást, és amelyek összehasonlítva felhasználhatók a posztoperatív, amelyben zsírelhalás meszesedése figyelhető meg, amelyet nem lehet összekeverni a daganatos patológiával, amint azt Jacquelyne P. Hogge, Wyne Hsu és más szerzők által elvégzett radiológiai vizsgálatok javasolták.