Felfekvés
BEVEZETÉS
A nyomásfekélyek (PU) egyértelműen összefüggenek a mozdulatlansággal, így az immobilizált idős ember magas kockázatú betegként jelenik meg ezek kialakulásában. A nyomásfekélyek (PU) más kockázati tényezők, például inkontinencia, cukorbetegség, fogyás és fertőzések. Azok a súlyos problémák, amelyeket ezek a fekélyek előidézhetnek, például fertőzések, fájdalom, a betegségek késleltetett gyógyulása, valamint a megnövekedett morbiditás és mortalitás, elengedhetetlenné teszik egy program kidolgozását az összes rezidencián.
1º María del Carmen Flores Fernández. TCAE. Asztúria Hercegség egészségügyi szolgálata (SESPA)
2. szerző: María del Pilar Vicente del Barrio. TCAE. Zarracina Rezidencia
Kulcsszavak: sérülések, fertőzések, fájdalom, testtartás, fekély.
CÉLKITŰZÉSEK
Akadályozza meg a PU-k megjelenését veszélyeztetett embereknél.
A meghozandó intézkedések a következők lesznek:
A kockázati tényezők (inkontinencia, higiéniai problémák stb.) Kezelése
A bőrelváltozások korai leállítása. Ha valamit észlel, értesítse a DUE-t
Az ülés korlátozása és az aktivitás stimulálása.
A testtartás megváltozik abban a személyben, akinek mozdulatlansága miatt szüksége van rá.
Párnázott támaszpont védelem.
MÓDSZER
A nyomásfekélyek (PU) olyan nyomásfekélyek, amelyek a bőr integritásának elváltozásai vagy rendellenességei, amelyek az iszkémiás nekrózis (a szövetek halála a vérkeringés hiánya miatt) lokalizált területeiként nyilvánulnak meg azokban a szövetekben, amelyek a csontos kiemelkedéseket fedik le tartósan támogatott területeken ( matracon, széken)
Elsősorban az oxigén és az alapvető tápanyagok hiányának tudhatók be a bőr egy területén, a szövetek elégtelen vérellátásának és a hosszan tartó nyomás következtében. Miután a bőr megtört, fekély képződik, amely fájdalmas lehet és lassan gyógyul. Ez a körülmény kedvez a mikroorganizmusok inváziójának, ha a fekély fertőzött, a rendellenesség hatással lehet az izomra és a csontra.
A nyomási fekélyek leggyakoribb változata a decubitus fekélyek, amelyek a test testhelyzete miatt nyugalmi állapotban vannak vízszintes síkban.
Annak előrejelzésére, hogy kik a leginkább veszélyeztetettek a nyomási fekélyek kialakulásában, különböző értékelési skálákat tettek közzé, NORTON, BRADEN és WATERLOW
Az első a legismertebb (NORTON), és szerinte az a személy minősül veszélyeztetettnek, ha kevesebb mint 14 pontot ér el
EREDMÉNYEK
Olyan helyek, ahol a nyomásfekély (PU) leggyakrabban megjelenik.
ISZKIÁT TUBEROSITÁS 15%
ULCER STADIUMOK
STÁDIUM l
Bőrpír vagy bőrpír, amely nem változtatja meg a bőr színét, ha a nyomás 30 másodpercre felszabadul. Hatással van az epidermiszre, és általában fájdalommentes
STADIUM ll
A bőrvastagság részleges elvesztése, amely az epidermist és a dermist érinti. Hólyagok vagy hólyagok lehetnek az epidermiszben és a dermis felső részében, repedezett bőr és kopás
STADIUM III
Ez magában foglalja a bőr vastagságának elvesztését, ami a bőr alatti szövet károsodását vagy nekrózisát jelenti, amely befelé terjedhet. A hypodermist érinti, és nagyon fájdalmas kráterszerű elváltozás
IV. SZAKASZ
A bőr teljes vastagságának elvesztése kiterjedt pusztulás mellett megjelenik nekrotikus szövet, amely károsítja az izmot, a csontot vagy a tartószerkezeteket (inak, ízületi kapszula). Ezek üregekkel vagy kanyargós utakkal járó elváltozások.
Ezekben a szakaszokban azokat gyűjti össze az AHCPR, más szerzők egy V stádiumról beszélnek, amelyben jelentős a csontképző folyamatok, például az osteomyelitis vagy az osteitis részvétele.